Εκτεταμένος Οδηγός: Οι καλύτερες τροφές για έναν υγιή θυρεοειδή
Ο θυρεοειδής είναι ένας από τους πιο σημαντικούς και συχνά κακοδιαχειριζόμενους αδένες του σώματος. Βρισκόμενος στο μπροστινό μέρος του λαιμού, αυτός ο αδένας σε σχήμα πεταλούδας εκκρίνει ορμόνες που ελέγχουν σημαντικές λειτουργίες, όπως η διαχείριση του βάρους, η χρήση ενέργειας, ο μεταβολισμός των τροφών, ακόμη και ο ύπνος.
Οι γυναικείες ορμόνες μπορούν να μετατοπιστούν από την ισορροπία τους κατά τη διάρκεια της τεκνοποίησης, της εμμηνόπαυσης, αλλά και λόγω χρόνιου στρες. Αυτό σημαίνει ότι οι γυναίκες έχουν υψηλότερο ποσοστό παθήσεων του θυρεοειδούς από τους άνδρες και μπορεί να τις επηρεάσει σε πολλά στάδια της ζωής τους. Ακούμε καθημερινά για τα προβλήματα του θυρεοειδούς, καθώς οι γυναίκες θέλουν να κατανοήσουν τα συμπτώματα που υποδεικνύουν ελαττωματική λειτουργία του θυρεοειδούς.
Οι επαγγελματίες υγείας συχνά βασίζονται αποκλειστικά σε εξετάσεις αίματος και δεν επεξεργάζονται τη λεπτή γκρίζα ζώνη μεταξύ του «Τα εργαστηριακά σας αποτελέσματα είναι μια χαρά» και του «Ας δοκιμάσουμε συνταγογραφούμενη ορμονοθεραπεία». Αλλά λαμβάνοντας υπόψη μόνο αυτά τα δύο αντίθετα άκρα του φάσματος αφήνουν τις γυναίκες σε κίνδυνο να έχουν διαρκώς ανισορροπία στον θυρεοειδή και ενδεχομένως πιο σοβαρές, ακόμη και μη αναστρέψιμες, παθήσεις του θυρεοειδούς.
Πριν αρχίσετε να ανησυχείτε υπερβολικά, επιτρέψτε μου να σας καθησυχάσω ότι υπάρχουν πολλοί τρόποι για να υποστηρίξετε την υγεία του θυρεοειδούς εύκολα και φυσικά. Μπορούμε να χρησιμοποιήσουμε εύκολα προσβάσιμες τροφές και θρεπτικά συστατικά για να ενθαρρύνουμε τη σωστή λειτουργία.
Ο τρόπος που τρώμε μπορεί πραγματικά να βοηθήσει ή να βλάψει τον θυρεοειδή αδένα. Με τις σωστές πληροφορίες, μπορείτε να κάνετε επιλογές που θα βελτιώσουν την υγεία του θυρεοειδούς σας.
Η δίαιτα του θυρεοειδούς περιλαμβάνει απλές διατροφικές αλλαγές για να βοηθήσετε τον θυρεοειδή σας να θεραπευτεί με φυσικό τρόπο από τυχόν προβλήματα. Πρώτον, πρέπει να γνωρίζετε τα θρεπτικά συστατικά που είναι απαραίτητα για έναν υγιή θυρεοειδή. Στη συνέχεια, μπορείτε να προσδιορίσετε τις τροφές που πρέπει να συμπεριλάβετε στη διατροφή σας για να τα λάβετε.
Θρεπτικά συστατικά του θυρεοειδούς
Ο θυρεοειδής αδένας χρειάζεται συγκεκριμένες βιταμίνες και μέταλλα για να κάνει σωστά τη δουλειά του. Δεδομένου ότι όλοι μας έχουμε μία μοναδική ορμονική λειτουργία, ο καλύτερος τρόπος για να καταλάβετε τι χρειάζεται συγκεκριμένα το σώμα σας είναι να κάνετε μια πλήρη εξέταση του θυρεοειδούς για να εντοπίσετε πού μπορεί να είναι εκτός ισορροπίας τα επιμέρους επίπεδα.
Παρόλα αυτά, η έρευνα δείχνει ότι μερικά βασικά θρεπτικά συστατικά είναι πολύτιμα για όλους.
Ιώδιο
Αυτό είναι το πιο σημαντικό ιχνοστοιχείο που γνωρίζουμε για τη λειτουργία του θυρεοειδούς. Χωρίς ιώδιο, ο θυρεοειδής στερείται ενός βασικού δομικού στοιχείου που χρειάζεται για την παραγωγή ορμονών που υποστηρίζουν όλους τους ιστούς του σώματος.
Η θυροξίνη (Τ4) και η τριιωδοθυρονίνη (Τ3) είναι οι πιο βασικές, δραστικές ορμόνες που έχουμε, οι οποίες περιέχουν ιώδιο. Το 2012, μια έκθεση των Κέντρων Ελέγχου και Πρόληψης Νοσημάτων έδειξε ότι οι γυναίκες ηλικίας 20-39 ετών στις ΗΠΑ είχαν τα χαμηλότερα επίπεδα ιωδίου από κάθε άλλη ηλικιακή ομάδα.1 Η Εθνική Έρευνα Δίαιτας και Διατροφής του Ηνωμένου Βασιλείου κατέληξε στο ίδιο συμπέρασμα.2
Αυτό είναι κάτι που μπορούμε εύκολα να βελτιώσουμε τρώγοντας περισσότερα τρόφιμα πλούσια σε ιώδιο.
Σελήνιο
Αυτό το στοιχείο είναι απαραίτητο για τον θυρεοειδή μας με διάφορους τρόπους. Τα ένζυμα που περιέχουν σελήνιο προστατεύουν τον θυρεοειδή αδένα όταν βρισκόμαστε σε κατάσταση στρες, λειτουργώντας σαν αποτοξίνωση για να βοηθήσουν στην απομάκρυνση του οξειδωτικού, του χημικού και ακόμη και του κοινωνικού στρες - τα οποία μπορούν να προκαλέσουν αντιδράσεις στο σώμα.
Οι πρωτεΐνες με βάση το σελήνιο βοηθούν στη ρύθμιση της σύνθεσης των ορμονών, μετατρέποντας την Τ4 στην πιο προσιτή Τ3. Αυτές οι πρωτεΐνες και τα ένζυμα βοηθούν στη ρύθμιση του μεταβολισμού και στη διατήρηση της σωστής ποσότητας κάθε θυρεοειδικής ορμόνης στους ιστούς και στο αίμα, καθώς και σε όργανα όπως το ήπαρ, τα νεφρά και ο εγκέφαλος.
Το σελήνιο βοηθά επίσης στη ρύθμιση και ανακύκλωση των αποθεμάτων ιωδίου μας.
Ψευδάργυρος, σίδηρος και χαλκός
Αυτά τα τρία ιχνοστοιχεία είναι ζωτικής σημασίας για τη λειτουργία του θυρεοειδούς. Τα χαμηλά επίπεδα ψευδαργύρου μπορούν να προκαλέσουν επίσης χαμηλά επίπεδα T4, T3 και θυρεοειδοτρόπου ορμόνης (TSH). Έρευνες δείχνουν ότι τόσο ο υπερθυρεοειδισμός (υπερδραστήριος θυρεοειδής) όσο και ο υποθυρεοειδισμός (υπολειτουργικός θυρεοειδής) μπορούν να δημιουργήσουν έλλειψη ψευδαργύρου, οδηγώντας σε χαμηλότερες θυρεοειδικές ορμόνες.3
Τα χαμηλά επίπεδα σιδήρου μπορούν επίσης να οδηγήσουν σε μειωμένη λειτουργία του θυρεοειδούς. Με την παρουσία ανεπάρκειας ιωδίου, τα συμπληρώματα σιδήρου μπορούν να βοηθήσουν στη βελτίωση της απορρόφησης του ιωδίου και στην αποκατάσταση της ανισορροπίας του θυρεοειδούς.4
Ο χαλκός είναι απαραίτητος για να βοηθήσει στην παραγωγή TSH και να διατηρήσει την παραγωγή T4. Η Τ4 συμβάλλει στη ρύθμιση των επιπέδων χοληστερόλης και έρευνες δείχνουν ακόμη ότι η έλλειψη χαλκού μπορεί να συμβάλει σε υψηλότερη χοληστερόλη και σε καρδιακά προβλήματα.5
Αντιοξειδωτικά και βιταμίνες Β
Οι περισσότεροι άνθρωποι έχουν ακούσει ότι τα αντιοξειδωτικά βοηθούν στη μείωση του οξειδωτικού στρες, καταπολεμούν τις εκφυλιστικές ασθένειες και επιβραδύνουν τη διαδικασία γήρανσης. Οι βιταμίνες Α, C και Ε, μαζί με το ιώδιο και το σελήνιο, βοηθούν τον θυρεοειδή αδένα να μετριάσει το οξειδωτικό στρες σε μια συνεχή καθημερινή διαδικασία.
Το οξειδωτικό στρες τείνει να είναι υψηλότερο με τη νόσο του Graves, την πιο κοινή μορφή υπερθυρεοειδισμού. Σε αυτή την κατάσταση, ο υπερδραστήριος θυρεοειδής χρησιμοποιεί περισσότερο οξυγόνο, γεγονός που μπορεί να προκαλέσει συσσώρευση οξυγονωμένων ενώσεων που μπορούν να βλάψουν τα κύτταρα.
Τα αντιοξειδωτικά συνιστώνται για να βοηθήσουν να σταματήσει το οξειδωτικό στρες πριν γίνει ντόμινο. Επιπλέον, οι βιταμίνες Β, ιδίως οι Β2, Β3 και Β6, βοηθούν τον θυρεοειδή να παράγει Τ4. Όλοι αυτοί οι μηχανισμοί συνδέονται μεταξύ τους, γι' αυτό και είναι πολύ σημαντική η λήψη των κατάλληλων μικροθρεπτικών συστατικών.
Τι πρέπει να τρώτε (και να αποφεύγετε) για έναν υγιή θυρεοειδή
Ανατρέξτε στην ενότητα «Τροφές για έναν υγιή θυρεοειδή», παρακάτω, για τις πηγές διατροφής που περιέχουν τις απαραίτητες βιταμίνες και μέταλλα για να διατηρείτε τον θυρεοειδή σας υγιή και να λειτουργεί σωστά.
Από την άλλη πλευρά, οι τροφές που αναφέρονται παρακάτω μπορεί να διαταράξουν τη λειτουργία του θυρεοειδούς σας.
Σόγια
Μελέτες δείχνουν ότι οι ισοφλαβόνες της σόγιας μπορούν να αναστείλουν το ένζυμο που προσθέτει ιώδιο στη θυρεοειδική ορμόνη, γνωστό ως θυρεοειδική υπεροξειδάση (TPO).6 Οι μελέτες αυτές δείχνουν ότι η ισοφλαβόνη της σόγιας μπορεί να συνδεθεί με το ιώδιο που έχουμε, μειώνοντας το απόθεμα για την παραγωγή του θυρεοειδούς.
Το ζήτημα έγκειται στα επίπεδα ιωδίου που διαθέτουμε. Εάν τα επίπεδα είναι επαρκή, η κατανάλωση φυσικής σόγιας δεν θα πρέπει να αποτελεί πρόβλημα.7 Η σόγια αποτελεί τεράστια βοήθεια για πολλές γυναίκες στη ρύθμιση των συμπτωμάτων της εμμηνόπαυσης και άλλων θεμάτων,8 οπότε πρόκειται για ένα σημαντικό θρεπτικό συστατικό που πρέπει να λάβετε υπόψη σας.
Λαχανικά κράμβες
Αυτή η ομάδα, που μερικές φορές αναφέρεται ως σταυρανθή λαχανικά, περιλαμβάνει τα λαχανάκια Βρυξελλών, το κουνουπίδι, το μπρόκολο και το λάχανο. Μελέτες σε ζώα δείχνουν ότι μπορούν να μειώσουν τις θυρεοειδικές ορμόνες με παρόμοιο τρόπο με τη σόγια. Αυτό το κάνουν παρεμβαίνοντας στην ικανότητα του θυρεοειδούς να προσλαμβάνει το ιώδιο. Ένας θυρεοειδής που προσπαθεί να απορροφά περισσότερο ιώδιο διογκώνεται και αυτό το πρήξιμο ονομάζεται βρογχοκήλη.
Οι ενώσεις που παρεμποδίζουν την πρόσληψη ιωδίου, τα λεγόμενα βρογχοτρόπα, απαντώνται σε μικρές ποσότητες και σε πολλά άλλα τρόφιμα, όπως το σπανάκι, τα φιστίκια και οι φράουλες.
Καταναλωμένα σε φυσιολογικές ποσότητες, όπως μερικές μερίδες την εβδομάδα, τα τρόφιμα αυτά δεν είναι πιθανό να προκαλέσουν προβλήματα στον άνθρωπο. Αλλά η κατανάλωση πολλών από αυτά ωμά σε σύντομο χρονικό διάστημα θα μπορούσε να δημιουργήσει πρόβλημα.9 Και όπως μπορείτε να δείτε στη λίστα με τις τροφές για την υγεία του θυρεοειδούς που ακολουθεί, αυτές οι τροφές περιέχουν επίσης ζωτικά θρεπτικά συστατικά για την υγεία του θυρεοειδούς.
Κρατώντας την κατανάλωσή τους σε λογικές ποσότητες και συνδυάζοντάς τα με τροφές πλούσιες σε ιώδιο, μπορούμε να αντισταθμίσουμε τη μείωση ιωδίου. Το μαγείρεμα αυτών των λαχανικών βοηθά επίσης στη διάσπαση των βρογχογόνων ενώσεων.
Τροφές που περιέχουν γλουτένη
Υπάρχει σαφής σύνδεση μεταξύ της δυσανεξίας στη γλουτένη, της κοιλιοκάκης και των αυτοάνοσων προβλημάτων του θυρεοειδούς.10 Σας συνιστώ ανεπιφύλακτα να αποφεύγετε τη γλουτένη -που περιέχεται στο σιτάρι και σε άλλα δημητριακά- εάν έχετε πρόβλημα με τον θυρεοειδή. Η γλουτένη βρίσκεται σε πολλές τροφές και μπορεί να προκαλέσει μια ολόκληρη σειρά από πεπτικά προβλήματα και ορμονικές ανισορροπίες.
Είχα πολλούς ασθενείς των οποίων η λειτουργία του θυρεοειδούς βελτιώθηκε όταν διαπιστώσαμε ότι είχαν ευαισθησία στη γλουτένη και αφαιρέσαμε τη γλουτένη από τη διατροφή τους. Και όχι μόνο αυτό, αλλά ένιωθαν και καλύτερα.
Βρείτε την ισορροπία σας
Όταν μαθαίνετε να υποστηρίζετε τον θυρεοειδή σας με φυσικό τρόπο, μπορείτε να βελτιώσετε τον τρόπο που αισθάνεστε σε πολλά επίπεδα. Μόλις μάθετε ποιες τροφές βοηθούν ή εμποδίζουν τον θυρεοειδή σας και τα μικροθρεπτικά συστατικά που χρειάζεστε, αυτό θα γίνει δεύτερη φύση σας.
Ακολουθούν μερικές συμβουλές για να σας βοηθήσουν να ξεκινήσετε.
Ελεχθείτε. Κάντε μια πλήρη εξέταση θυρεοειδούς και ελέγξτε τα επίπεδα ιωδίου, σεληνίου και βιταμίνης D. Τα συνδυασμένα αποτελέσματα αυτών των εξετάσεων μπορούν να σας βοηθήσουν να βρείτε τυχόν υποκείμενες παθήσεις και τον καλύτερο τρόπο αντιμετώπισής τους.
Τρώτε πλήρεις τροφές και εξετάστε το ενδεχόμενο χορήγησης συμπληρωμάτων. Η υποστήριξη του θυρεοειδούς σας με την κατανάλωση υγιεινών τροφών πλούσιων στα σωστά μικροθρεπτικά συστατικά είναι ιδανική. Αλλά δεν είναι πάντα δυνατό να λαμβάνετε όλα όσα χρειάζεστε από τα τρόφιμα.
Η λήψη ενός υψηλής ποιότητας πολυβιταμινούχου και μεταλλικού συμπληρώματος μπορεί να βοηθήσει στη αντιμετώπιση των ελλείψεων όταν υπάρχει ανισορροπία του θυρεοειδούς. Δοκιμάστε αυτή την προσέγγιση πριν πάρετε μια συνθετική θυρεοειδική ορμόνη, καθώς αυτές οι συνταγές τείνουν να αυξάνουν την εξάρτηση του θυρεοειδούς από αυτές, καθιστώντας δυσκολότερη τη διακοπή τους αργότερα.
Χρησιμοποιήστε βότανα. Υπάρχουν πολλά βότανα που μπορούν να υποστηρίξουν τη λειτουργία του θυρεοειδούς, όπως το χαμομήλι, το φασκόμηλο11 και η ασβαγκάντα.12 Μελέτες σε ζώα δείχνουν ότι το Bacopa monnieri και το Coleus forskohlii μπορούν να βοηθήσουν.13
Σε συνδυασμό με το ιώδιο και το σελήνιο, αυτά τα βότανα μπορούν να βοηθήσουν στην ενίσχυση της ενέργειας και στην υποστήριξη του υγιούς μεταβολισμού. Ωστόσο, μπορεί να έχουν ισχυρές επιδράσεις, γι' αυτό είναι σημαντικό να τα χρησιμοποιείτε προσεκτικά. Ένας επαγγελματίας υγείας ειδικός στα βότανα μπορεί να σας βοηθήσει με τη φόρμουλα και τη δοσολογία με βάση τις ατομικές σας ανάγκες.
Διαχειριστείτε το άγχος. Το χρόνιο στρες οδηγεί σε αυξημένα επίπεδα κορτιζόλης, της κύριας ορμόνης του στρες. Με την πάροδο του χρόνου η υψηλή κορτιζόλη μπορεί να υπερλειτουργήσει τις θυρεοειδικές ορμόνες, οδηγώντας τελικά σε υποθυρεοειδισμό.
Ένας καλός τρόπος για να ελαχιστοποιήσετε το σωματικό στρες είναι να τρώτε πιο συχνά. Τρία ισορροπημένα γεύματα και δύο υγιεινά σνακ κάθε μέρα μπορούν να διατηρήσουν την ομαλή λειτουργία του θυρεοειδούς σας.
Η ελαχιστοποίηση του συναισθηματικού στρες είναι επίσης σημαντική. Η άσκηση, ο άφθονος ύπνος και οι τεχνικές χαλάρωσης, όπως η γιόγκα και ο διαλογισμός, μπορούν να βοηθήσουν στην ισορροπία των ορμονών και της λειτουργίας του θυρεοειδούς σας.
Καθίστε και απολαύστε τα γεύματά σας. Στη σύγχρονη δυτική κουλτούρα, η χαλάρωση βρίσκεται συχνά στο τέλος της λίστας με τις υποχρεώσεις μας. Όταν τρέχουμε και βιαζόμαστε να φάμε, ή τρώμε όρθιοι στον πάγκο της κουζίνας, στο αυτοκίνητο ή στο γραφείο μας, το πεπτικό σύστημα δεν λειτουργεί τόσο καλά όσο όταν είμαστε χαλαροί και άνετοι ενώ τρώμε.
Το να καθόμαστε και να απολαμβάνουμε τα γεύματα όχι μόνο βοηθάει στη θρέψη του σώματός μας, αλλά βοηθάει και τον θυρεοειδή μειώνοντας το άγχος που σχετίζεται με τη βιασύνη. Καθίστε με τους φίλους και την οικογένεια, μιλήστε, γελάστε, χαλαρώστε και απολαύστε το διάλειμμα. Θα παρατηρήσετε μια διαφορά στο πώς αισθάνεστε, και ο θυρεοειδής σας θα το κάνει επίσης.
Τροφές για έναν υγιή θυρεοειδή
Συμπεριλάβετε τις παρακάτω τροφές στη διατροφή σας για να λαμβάνετε τα θρεπτικά συστατικά που χρειάζεστε για την υγιή λειτουργία του θυρεοειδούς.
Ιώδιο
Πρωτογενείς πηγές: Kelp, nori, kombu, dulse, arame, wakame, hijiki, μπακαλιάρος, μύδια, σολομός, γαρίδες, στρείδια, σαρδέλες, ιωδιούχο θαλασσινό αλάτι.
Δευτερογενείς πηγές: Αβγά, σπανάκι, σκόρδο, σπαράγγια, σέσκουλα, μανιτάρια, καλοκαιρινά κολοκύθια, σουσάμι, φασόλια lima.
Σελήνιο
Τόνος, μανιτάρια, βοδινό κρέας, ηλιόσποροι, καρύδια Βραζιλίας, κρέατα που περιλαμβάνουν σπλάχνα, παλαμίδα, σόγια.
Ψευδάργυρος
Μοσχάρι, γαλοπούλα, αρνί, φρέσκα στρείδια, σαρδέλες, σόγια, καρύδια, ηλιόσποροι, καρύδια Βραζιλίας, πεκάν, αμύγδαλα, αρακάς, τζίντζερ, δημητριακά ολικής αλέσεως, σιρόπι σφενδάμου.
Χαλκός
Καβουρμάς, στρείδια, αστακός, μοσχάρι, ξηροί καρποί, ηλιόσποροι, φασόλια (λευκά φασόλια, ρεβίθια, σόγια), μανιτάρια shiitake, πάστα ντομάτας, μαύρη σοκολάτα.
Σίδηρος
Βιολογικά κρέατα, στρείδια, μύδια, σπανάκι, φακές, σόγια, λευκά φασόλια, κολοκυθόσποροι, μελάσα.
Βιταμίνη Α
Μπρόκολο, σπαράγγια, μαρούλι, λάχανο, καρότα, σπανάκι, γλυκοπατάτες, συκώτι, χειμερινή κολοκύθα, κολοκύθα, πεπόνι.
Βιταμίνη C
Μπρόκολο, λαχανάκια Βρυξελλών, κουνουπίδι, χόρτα (μουστάρδα, λάχανο, γογγύλια), μαϊντανός, πιπεριές (τσίλι, καμπάνα, γλυκές), φράουλες, γκουάβα, παπάγια, εσπεριδοειδή, ακτινίδια.
Βιταμίνη Ε
Φιστίκια, αμύγδαλα, ηλιόσποροι, φασόλια και σόγια, σπαράγγια, πράσινα φυλλώδη λαχανικά, δημητριακά ολικής άλεσης, συκώτι.
Βιταμίνη Β2 (ριβοφλαβίνη)
Κρόκοι αβγών, κρέατα με όργανα, άγριο ρύζι, φύτρο σιταριού, μαγιά μπύρας, μανιτάρια, αμύγδαλα
Βιταμίνη Β3 (νιασίνη)
Πουλερικά (λευκό κρέας), φιστίκια (με τη φλούδα), πίτουρο σιταριού, πίτουρο ρυζιού, συκώτι, μαγιά μπύρας.
Βιταμίνη Β6 (πυριδοξίνη)
Ψάρια (τόνος, πέστροφα, σολομός), συκώτι, μπανάνες, καστανό ρύζι, φύτρα σιταριού, ηλιόσποροι, καρύδια, φασόλια (ναυτικά φασόλια, φασόλια pinto, σόγια, φασόλια lima), μαγιά μπύρας.
Υπερθυρεοειδισμός - Υποθυρεοειδισμός
Το σώμα σας μπορεί να υποφέρει με πολλούς τρόπους όταν οι θυρεοειδικές ορμόνες δεν είναι σωστά ισορροπημένες. Ακολουθούν τα σημάδια και τα συμπτώματα των δύο κύριων τύπων θυρεοειδικής νόσου.
Υπερθυρεοειδισμός
Όταν ο θυρεοειδής αδένας σας είναι υπερδραστήριος, παράγοντας υπερβολική ποσότητα Τ3 και Τ4, είναι γνωστός ως υπερθυρεοειδισμός. Ενώ αυτή η κατάσταση είναι σχετικά σπάνια, όταν δεν αναγνωρίζεται, τα συμπτώματα μπορεί να είναι αρκετά δυσάρεστα.
Αυτά είναι μερικά σημάδια που δείχνουν ότι μπορεί να έχετε να κάνετε με υπερδραστήριο θυρεοειδή:
Ανησυχία
Ευερεθιστότητα
Κακός ύπνος
Τρέμουλο των χεριών
Απώλεια βάρους ακόμα και αν τρώτε περισσότερο.
Αίσθημα παλμών της καρδιάς.
Ιδρώτας.
Αυξημένη δίψα.
Διάρροια.
Δύσπνοια.
Αλλαγές στην έμμηνο ρύση.
Αλλαγές στο δέρμα και τα μαλλιά.
Κόπωση.
Μυϊκή αδυναμία.
Πρησμένος θυρεοειδής αδένας.
Προβλήματα στα μάτια.
Συνήθως, τα άτομα με υπερθυρεοειδισμό δεν παρουσιάζουν όλα αυτά τα συμπτώματα, αλλά συχνά έχουν τουλάχιστον δύο. Τα συμπτώματα σπάνια εμφανίζονται από τη μια μέρα στην άλλη- αντίθετα, αναπτύσσονται σε διάστημα αρκετών εβδομάδων. Γι' αυτό είναι σημαντικό να αναγνωρίζετε ακόμη και τα ήπια συμπτώματα και να τα διερευνάτε προτού η κατάσταση γίνει πολύ σοβαρή.
Αν δεν αντιμετωπιστεί, ο υπερθυρεοειδισμός μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο καρδιακών προβλημάτων, επιπλοκών κατά την εγκυμοσύνη και οστεοπόρωσης.
Υποθυρεοειδισμός
Πολύ πιο συχνός, υποθυρεοειδισμός ονομάζεται όταν ο θυρεοειδής αδένας σας υπολειτουργεί, με αποτέλεσμα τα επίπεδα των Τ3 και Τ4 να είναι πολύ χαμηλά. Τα συμπτώματα κυμαίνονται από ενοχλητικά έως αρκετά σοβαρά, ανάλογα με το επίπεδο της ανεπάρκειας, και εμφανίζονται αργά-συχνά με την πάροδο αρκετών ετών.
Είναι εύκολο να αποδώσετε κάποια από τα σημάδια, όπως η κόπωση και η αύξηση του βάρους, στη γήρανση μέχρι να αναπτύξετε πιο εμφανή συμπτώματα. Αυτά είναι μερικά κοινά σημάδια υποθυρεοειδισμού:
Δυσκοιλιότητα.
Ξηρό δέρμα.
Πρήξιμο στο πρόσωπο.
Αυξημένη ευαισθησία στο κρύο.
Βραχνάδα.
Υψηλή χοληστερόλη.
Πονόλαιμοι ή αδύναμοι μύες.
Πόνος και πρήξιμο στις αρθρώσεις.
Αραίωση μαλλιών.
Ακανόνιστες ή βαριές περίοδοι.
Προβλήματα μνήμης.
Κατάθλιψη.
Επιβράδυνση του καρδιακού ρυθμού.
Αν δεν αντιμετωπιστεί, ο υποθυρεοειδισμός μπορεί να γίνει πιο σοβαρός και να περιλαμβάνει βρογχοκήλη (διογκωμένος θυρεοειδής) και αυξημένη γνωστική εξασθένιση.
Αν και σπάνιος, ο προχωρημένος υποθυρεοειδισμός είναι πολύ σοβαρός και μπορεί να είναι απειλητικός για τη ζωή. Τα συμπτώματα αυτής της κατάστασης περιλαμβάνουν χαμηλή αρτηριακή πίεση, πτώση της θερμοκρασίας του σώματος, μειωμένη αναπνοή και κώμα.
Βιβλιογραφικές αναφορές
- CDC, Second National Report on Biochemical Indicators of Diet and Nutrition in the US Population, 2012, cdc.gov
- Public Health England, “NDNS: Results from Years 9 to 11 (Combined)—Statistical Summary,” Dec 11, 2020, gov.uk
- Int J Trichology, 2013; 5(1): 40–42
- Thyroid, 2002; 12(10): 867–78
- Open Heart, 2018; 5(2): e000784
- Biochem Pharmacol, 1997; 54(10): 1087–96; Chem Res Toxicol, 1996; 9(1): 16–23
- J Med Food, 2003; 6: 309–316
- J Bone Miner Res, 2017; 32(1): 157–164; J Clin Endocrinol Metab, 2011; 96(5): 1442–9
- Int J Mol Sci, 2024; 25(7): 3988
- Dig Dis Sci, 2001; 46(12): 2631–5; Eur J Gastroenterol Hepatol, 1998; 10(11): 927–31
- Eur J Public Health, 2015; 25(6): 1001–5
- J Altern Complement Med, 2018; 24(3): 243–248
- J Ethnopharmacol, 2002; 81(2): 281–5; FEBS Lett, 1984; 170(2): 273–6.
Πώς αντιμετώπισα το πρόβλημα με τον θυρεοειδή μου
Παρά την υγιεινή διατροφή και τον τρόπο ζωής, η διατροφολόγος Τζόρτζια Λέναρντ υπέφερε από μια σειρά αινιγματικών συμπτωμάτων θυρεοειδίτιδας χασιμότο (hashimoto) όπου τελικά το κλειδί της καταπολέμησής τους βρισκόταν στο έντερό της.
Ο Ιπποκράτης υποστήριζε ότι: «Όλη η ασθένεια ξεκινά στο έντερο», και η εμπειρία της Τζόρτζια Λέναρντ με τη θυρεοειδίτιδα Χασιμότο δεν αποτέλεσε εξαίρεση.
Όταν ήταν μικρή, η Τζόρτζια πάντα κουραζόταν πιο εύκολα από τα άλλα παιδιά της ηλικίας της. Δεν μπορεί να θυμηθεί μια εποχή που δεν έπρεπε να πιέσει τον εαυτό της για να συμβαδίζει με τους άλλους. Δεν το σκεφτόταν καθόλου αυτό μέχρι τα χρόνια που πήγαινε στο κολέγιο, τελειώνοντας τις σπουδές της για να γίνει διατροφολόγος στο Λονδίνο, αφού μετακόμισε εκεί από το Κέιπ Τάουν της Νότιας Αφρικής.
«Όταν έφτασα στο Λονδίνο, πιεζόμουν πολύ» αναφέρει. «Όλα ήταν καινούργια, δεν ήξερα κανέναν και ήμουν μόλις 22 ετών, δεν ήξερα πώς να διαχειριστώ το άγχος και νομίζω ότι με έκανε να νιώθω ακόμα πιο κουρασμένη και ανήσυχη, ήδη υπέφερα από άγχος και πεσμένη ενέργεια. Και τότε απέκτησα πραγματικά πολύ στρες."
Έχει κληρονομικότητα θυρεοειδίτιδας Χασιμότο από την οικογένειά της, αλλά εκείνη την εποχή ποτέ δεν το θεώρησε σχετικό. Μετά την αποφοίτησή της με πτυχίο στη διατροφική θεραπεία, συνέχισε ώστε να αποκτήσει και άλλα διαπιστευτήρια στον τομέα της υγείας, ώστε τελικά να γίνει προηγμένη εκπαιδεύτρια φυσικής αποκατάστασης.Με τον σύζυγό της, άνοιξε ένα κέντρο φυσικής αποκατάστασης και εκπαίδευσης στο Λονδίνο, που ασχολείται με θέματα όπως η αποκατάσταση μετά από τραυματισμό, η διατροφή και η μείωση του στρες για επιχειρήσεις ώστε να δημιουργήσουν μια κουλτούρα υγιεινής διαβίωσης στο χώρο εργασίας.
Η ίδια, έκανε όλα τα σωστά πράγματα, τρώγοντας μια υγιεινή διατροφή απαλλαγμένη από γλουτένη και γαλακτοκομικά προϊόντα, εστιάζοντας στους ξηρούς καρπούς, τους σπόρους, τα ψάρια και κάποια άπαχα κρέατα μαζί με πολλά φρέσκα λαχανικά και φρούτα από τοπικά αγροκτήματα.
Αλλά με την πάροδο του χρόνου, απλώς συνέχισε να οικοδομείται η αίσθηση συνολικής εξάντλησης και κατάθλιψης. Και στη συνέχεια, σε ηλικία 27 ετών, έμεινε έγκυος και τα συμπτώματά της αυξήθηκαν από μια ενοχλητική απόσπαση προσοχής σε έντονη εξάντληση, άγχος, παράνοια και αϋπνία.
«Ανέπτυξα υπερθυρεοειδισμό, με υπερδραστήριο θυρεοειδή και ξαφνικά, ενώ δεν είχα ποτέ πρόβλημα με τον ύπνο, άρχισα να μένω ξύπνια όλη τη νύχτα για πάνω από δύο εβδομάδες. Απέκτησα δυσκοιλιότητα. Είχα τόσο άγχος ξαφνικά, που οδηγήθηκα σε παράνοια. Πίστευα ότι οι άνθρωποι με παρακολουθούσαν και με ακολουθούσαν στο δρόμο. Τα μαλλιά μου έπεφταν, κρύωνα πολύ όλη μέρα, φορούσα τεράστια παλτά και έχανα βάρος πολύ γρήγορα.»
Μετά τη γέννηση της κόρης της, τα πράγματα δεν βελτιώθηκαν. Έχοντας ήδη κατάθλιψη, και σύγχυση, η Τζόρτζια απέκτησε επιπλέον φόβο και απελπισία.
Με εκείνη τη νοοτροπία, η Τζόρτζια επηρεαζόταν εύκολα από ανθρώπους που επέκριναν τη διατροφική πορεία που ακολούθησε. Θυμάται να της λένε: «Δεν υπάρχει τίποτα κακό με τη γλουτένη - είναι όλα στο μυαλό σου».
«Και επειδή ήμουν αρκετά ευάλωτη, άρχισα να σκέφτομαι ότι θα έπρεπε να σταματήσω να είμαι τόσο αυστηρή. Ίσως να κατέληγα ακόμα και σε ορθορεξία [μια εμμονική καταναγκαστική διαταραχή που επικεντρώνεται στην κατανάλωση υγιεινής διατροφής]. Έτσι άρχισα να τρώω οτιδήποτε».
Μέχρι το Νοέμβριο του 2018, δεν μπορούσε να σηκωθεί από το κρεβάτι, πόσο μάλλον να φροντίσει την κόρη της ή να πάει στη δουλειά. Σε εκείνο το σημείο έπρεπε να έρθει πρόσωπο με πρόσωπο με το σκληρό γεγονός ότι παρόλο που ήταν η ίδια επαγγελματίας υγείας, δεν ήταν υγιής.
"Ήμουν σε τόσο μεγάλη άρνηση επειδή, όπως και οι περισσότερες γυναίκες, ζούσα τη ζωή μου έντονα και πάντα φροντίζοντας για την υγεία όλων των άλλων", λέει. «Εργαζόμουν υπερβολικά, έχοντας υπερβολικό στρες και δεν έκανα τίποτα για να το χειριστώ».
Το περίεργο ήταν ότι η Τζόρτζια δεν σκέφτηκε να κάνει εξετάσεις, θεωρώντας ότι ήταν υπερβολικά δαπανηρές και χρονοβόρες. «Και δεν σκέφτηκα ότι θα μπορούσε να υπάρχει κάποιο πρόβλημα, επειδή είχα την εικόνα ότι είμαι πιο πιο υγιής από τον μέσο άνθρωπο».
Κάποια στιγμή έκανε εξετάσεις αίματος σε κλινική λειτουργικής ιατρικής, που της έδωσε ανάλυση για 37 δείκτες, από τους δείκτες ανοσίας και τα επίπεδα ορμονών μέχρι τα επίπεδα βιταμίνης D. ΟΙ εξετάσεις της την έκαναν να συνειδητοποιήσει ότι το ανοσοποιητικό της σύστημα αντιδρούσε πολύ περίεργα.
«Μερικοί από αυτούς τους δείκτες ήταν πάρα πολύ υψηλοί», λέει. «Η βιταμίνη D ήταν χαμηλή, παρόλο που στην πραγματικότητα έπαιρνα βιταμίνη D. Η βιταμίνη D σχετίζεται πάρα πολύ με αυτοάνοσες ασθένειες. Είχα ανεπάρκεια σε κάποια άλλα θρεπτικά συστατικά που συνδέονται με χαμηλές θυρεοειδικές και αυτοάνοσες καταστάσεις και συνειδητοποίησα ότι θα μπορούσα να έχω Χασιμότο.»
Ακολουθώντας τη συμβουλή του συζύγου της, τα μάζεψε και πήγε με την κόρη της στο σπίτι των γονιών της στο Κέιπ Τάουν για ένα μήνα ώστε να ξεκουραστεί. Εκεί είδε έναν ενδοκρινολόγο για να κάνει τεστ θυρεοειδούς.
«Έπρεπε να ελέγξω τα επίπεδα της T4 και της TSH μου», λέει. Η θυροξίνη ή Τ4 είναι μια ορμόνη που παράγει ο θυρεοειδής και η ορμόνη διέγερσης του θυρεοειδούς (TSH) παράγεται από την υπόφυση όταν ο θυρεοειδής υπολειτουργεί.
«Ήξερα ότι θα μου έλεγαν, ‘Δεν υπάρχει τίποτα λάθος σε εσάς γιατί η TSH σας είναι μέσα στα φυσιολογικά όρια’- επειδή η TSH μου ήταν μέσα στις φυσιολογικές τιμές».
«Στην πραγματικότητα όλοι οι δείκτες θυρεοειδούς μου ήταν φυσιολογικοί εκτός από τα αντισώματά μου. Τα αντισώματα αντι-TPO μου ήταν εκτός των φυσιολογικών τιμών.» Η ΤΡΟ-θυροξειδάση είναι ένα ένζυμο που εμπλέκεται στη σύνθεση της ορμόνης του θυρεοειδούς. Τα αντισώματα δημιουργούνται από τον οργανισμό για να επιτεθεί σε ό, τι αντιλαμβάνεται ως απειλή, στην περίπτωση αυτή στις φυσικές θυρεοειδικές ορμόνες της Τζόρτζια. Όπως αποδείχθηκε, δημιουργούνταν μεγάλες ποσότητες αντισωμάτων αντι-TPO από το σώμα της και επιτίθονταν στον θυρεοειδή.
Παρά το γεγονός ότι το σώμα της είχε ήδη προβλήματα, ο ενδοκρινολόγος συνέστησε ότι εφόσον το τεστ για την TSH ήταν εντός των φυσιολογικών ορίων, η Τζόρτζια θα έπρεπε να περιμένει μέχρι να αλλάξει τιμές και να επανέλθει σε περίπου έξι μήνες, οπότε θα συνταγογραφούσε λεβοθυροξίνη, μια συνθετική μορφή Τ4 που χρησιμοποιείται για τη θεραπεία του υποθυρεοειδισμού. «Βασικά είπε: ‘Περιμένετε έξι μήνες έως ότου ο θυρεοειδής σας καεί εντελώς και στη συνέχεια επιστρέψετε.’»
Το χειρότερο είναι ότι η λεβοθυροξίνη δεν βοηθά στην θεραπεία της νόσου του Χασιμότο. «Πολλές γυναίκες που λαμβάνουν θυροξίνη εξακολουθούν να έχουν συμπτώματα», αναφέρει η Τζόρτζια.
Πέρα από τα πρότυπα φροντίδας
Η Κρίστιν Γκρέις ΜακΓκάρι, LAc, MAc, CLP, μια διεθνώς αναγνωρισμένη ειδικός σε θέματα όπως οι αυτοάνοσες ασθένειες και η υγεία θυρεοειδούς και εντέρου υποστηρίζει ότι η ιστορία της Τζόρτζια είναι πολύ κοινή.
Όσον αφορά τις διαταραχές του Χασιμότο και άλλες αυτοάνοσες παθήσεις, οι περιορισμένες παραδοσιακές οδηγίες για «πρότυπα περίθαλψης» καθιστούν εξαιρετικά δύσκολη τη διάγνωση και την κατάλληλη θεραπεία.
«Κανείς δεν μιλά για τη ρύθμιση του ανοσοποιητικού συστήματος - που θα σταματούσε την αυτοάνοση επίθεση - μέσω της επαναφοράς της υγείας του εντέρου και με αλλαγές στη διατροφή και τον τρόπο ζωής», αναφέρει η ΜακΓκάρι.
«Μπορείτε να σταματήσετε την αυτοάνοση πάθηση και να αρχίσετε να θεραπεύεστε, αλλά υπάρχουν πολύ λίγοι γιατροί στο δυτικό ιατρικό κόσμο που μιλάνε για αυτό».
Υποστηρίζει ότι το Χασιμότο μπορεί να μη διαγνωστεί ή να διαγνωσθεί εσφαλμένα επειδή οι περισσότεροι γιατροί και ενδοκρινολόγοι δεν ζητούν πλήρεις εξετάσεις θυρεοειδούς. «Στον κόσμο της λειτουργικής ιατρικής, ένα πλήρες σετ εξετάσεων θυρεοειδούς αποτελείται από οκτώ δείκτες θυρεοειδούς και δύο αντισώματα τουλάχιστον - αυτό είναι 10 δείκτες. Αλλά είναι δύσκολο να ζητήσετε από έναν ενδοκρινολόγο να σας τις γράψει και ακόμα και αν το κάνουν, δεν καταλαβαίνουν πλήρως πώς να ερμηνεύσουν αυτές τις εξετάσεις επειδή δεν έχουν συνηθίσει να τις ζητούν. Στο πρότυπο περίθαλψης στη δυτική ιατρική, εάν η TSH σας είναι εκτός ορίων, δεν υπάρχει καμία ερώτηση για το γιατί είναι εκτός ορίων», συνεχίζει η ΜακΓκάρι. «Έχετε πρόβλημα μετατροπής από T4 σε T3; Το σώμα σας δεν μετατρέπει αυτή την ορμόνη; Αν ναι, αυτό οφείλεται σε πρόβλημα στο έντερο ή σε πρόβλημα στο ήπαρ; επειδή εκεί γίνεται η μετατροπή. Είναι επειδή έχετε υψηλή κορτιζόλη λόγω στρες ή κάτι άλλο;»
Εκτός από τις εξετάσεις θυρεοειδούς και θυρεοειδικών αντισωμάτων, η Τζόρτζια λέει ότι έκανε επίσης τεστ κοπράνων για να ανακαλύψει ποιες μικροβιακές παθήσεις εντέρου παρουσίαζε, συμπεριλαμβανομένων των στελεχών που συνδέονται με τις αυτοάνοσες διαταραχές και σε ποια ποσοστά.
«Τότε μπορούσα να στοχεύσω αυτό που χρειαζόμουν για το πεπτικό μου σύστημα και να πάρω τα σωστά προϊόντα για να θεραπεύσω το διαρρέον έντερό μου. Ανακάλυψα επίσης ότι έπρεπε να παίρνω πεπτικά ένζυμα με κάθε γεύμα, επειδή τα επίπεδα του υδροχλωρικού οξέος μου ήταν πολύ χαμηλά.»
Είχε ήδη επιστρέψει στην παλιά της δίαιτα χωρίς γλουτένη και χωρίς γαλακτοκομικά προϊόντα και τώρα επίσης έκοψε τη ζάχαρη και έτρωγε μεγάλες ποσότητες λαχανικών για να δημιουργήσει τα λιπαρά οξέα μικρής αλυσίδας που χρειάζονται για να βοηθήσουν στην αποδυνάμωση της φλεγμονής στο σώμα της. Βήμα-βήμα, όπως λέει, άρχισε να βελτιώνεται.
Μέσα σε τέσσερις εβδομάδες, η ανάκαμψη στην υγεία της ήταν εντυπωσιακή. Αισθάνθηκε πραγματικά λειτουργική για πρώτη φορά εδώ και χρόνια και ήταν σε θέση να επιστρέψει στη δουλειά της.
«Ήμουν συγκλονισμένη», λέει. "Δεν θα έλεγα ότι νιώθω εκπληκτικά, αλλά από το να μην λειτουργώ καθόλου να μπορώ να επιστρέψω στη δουλειά ήταν πραγματικά απίστευτο. Και κάθε εβδομάδα που περνούσε γινόμουν όλο και καλύτερα».
Εκτός από τη διατροφή, η Τζόρτζια λέει ότι το πιο σημαντικό πράγμα που έκανε ήταν να ελέγξει τα επίπεδα άγχους της - αυτό που φαινόταν η πιο πιθανή αιτία του Χασιμότο της, εξαρχής.
«Εάν αρχίσω να στρεσάρομαι για κάτι, το παρατάω γιατί δεν αξίζει τον κόπο. Και αν δεν επιτύχω τα πράγματα τόσο γρήγορα όσο νόμιζα ότι θα έπρεπε στο παρελθόν, αυτό δεν έχει σημασία».
Μέρος της μείωσης του στρες οφείλεται στη αλλαγή της στάσης της γύρω από το φαγητό. Για χρόνια περιόριζε τη διατροφή της, ιδιαίτερα τους υδατάνθρακες, σε ακραίο βαθμό. Ως αποτέλεσμα, λέει, σκεφτόταν πολύ περισσότερο το φαγητό, κάτι που την έκανε εμμονική στο να είναι "καλή" κατά τη διάρκεια της εβδομάδας, ενώ στη συνέχεια «υποτροπίαζε» τα Σαββατοκύριακα.
Η άσκηση είναι επίσης ζωτικής σημασίας για τη διατήρηση της ύφεσης του Χασιμότο, αλλά έπρεπε να αλλάξει από τις ασκήσεις με βάρη τέσσερις φορές την εβδομάδα σε προγράμματα αεροβικής άσκησης-cardio (υψηλή καρδιακή συχνότητα, υψηλή εφίδρωση).
«Η έρευνα δείχνει ότι η άσκηση με βάρη μπορεί να επιβαρύνει υπερβολικά τα μιτοχόνδρια (κύτταρα που παράγουν ενέργεια) στο σώμα και η ανάκαμψη από αυτό το στυλ άσκησης μπορεί να είναι δύσκολη για τους πάσχοντες από Χασιμότο», τονίζει. «Αισθάνομαι πολύ καλύτερα κάνοντας αεροβική άσκηση.»
Εργάζεται επίσης στο να αλλάξει την αναλυτική και συχνά «κυνική» νοοτροπία της και να συνειδητοποιήσει ότι δεν μπορεί να ελέγχει τα πάντα.
«Δεν μπορώ να ξεκινήσω να εξηγώ πόσο διαφορετική αισθάνομαι, ξαφνικά καθάρισε πάλι το μυαλό μου και διαχειρίζομαι το στρες μου. Η αυτοπεποίθησή μου είναι και πάλι ψηλή- αισθάνομαι σαν μια νέα γυναίκα!»
Τι είναι η θυρεοειδίτιδα Χασιμότο;
Ο θυρεοειδής αδένας είναι ένας ενδοκρινής αδένας που έχει σχήμα πεταλούδας και βρίσκεται κάτω από το μήλο του Αδάμ και στις δύο πλευρές χαμηλά στο λαιμό.
Ο κύριος ρόλος του είναι να παράγει την ορμόνη θυροξίνη (Τ4), την οποία το σώμα μετατρέπει σε τριιωδιοθυρονίνη (Τ3), τη λειτουργική εκδοχή της ορμόνης που περνάει στην κυκλοφορία του αίματος και μεταφέρεται σε όλο το σώμα.
Αυτές οι δύο ορμόνες βοηθούν στη ρύθμιση του μεταβολισμού (καθορισμός του τρόπου με τον οποίο το σώμα χρησιμοποιεί λίπη και υδατάνθρακες), την παραγωγή πρωτεϊνών, τον καρδιακό ρυθμό και τη θερμοκρασία του σώματος.
Ο θυρεοειδής αδένας παράγει επίσης μια ορμόνη που ονομάζεται καλσιτονίνη που βοηθά στον έλεγχο της ποσότητας του ασβεστίου στην κυκλοφορία του αίματος.
Η θυρεοειδίτιδα του Χασιμότο, επίσης γνωστή ως χρόνια λεμφοκυτταρική θυρεοειδίτιδα, είναι μια αυτοάνοση διαταραχή όπου το ανοσοποιητικό σύστημα του οργανισμού παράγει αντισώματα που προσβάλλουν τον θυρεοειδή αδένα και άλλους ιστούς στο σώμα.
Αυτή η φλεγμονώδης διαδικασία καταστρέφει τον θυρεοειδή, με αποτέλεσμα την ανεπαρκή παραγωγή ορμονών στον αδένα.
Το Hashimoto εμφανίζει κληρονομικότητα και προσβάλει κυρίως γυναίκες μέσης ηλικίας. Στην πραγματικότητα, όπως και άλλες αυτοάνοσες παθήσεις εμφανίζεται περίπου δύο φορές πιο συχνά σε γυναίκες από ότι σε άνδρες.
Ο κίνδυνος αυξάνεται με την ηλικία και είναι μεγαλύτερος για άτομα άνω των 50 ετών. Ωστόσο, μπορεί να συμβεί σε οποιονδήποτε σε οποιαδήποτε ηλικία.
Τα συμπτώματα δεν είναι πάντοτε σαφή επειδή το Χασιμότο έχει μερικά κοινά συμπτώματα σε άλλες αυτοάνοσες παθήσεις. Όμως οι περισσότεροι πάσχοντες από Χασιμότο αναφέρουν εξάντληση, αύξηση βάρους, μυϊκούς πόνους, δυσκοιλιότητα, αυξημένη ευαισθησία στο κρύο, ξηρό δέρμα, ακανόνιστη ή / και δύσκολη εμμηνόρροια, σοβαρή κατάθλιψη και άγχος. Η βραδεία βλάβη των κυττάρων στο θυρεοειδή μπορεί μερικές φορές να οδηγήσει στην ανάπτυξη βρογχοκήλης που γενικά αποτελεί σύμπτωμα υποθυρεοειδισμού.
Ο σαφέστερος δείκτης για το Hashimoto είναι η παρουσία αυξημένων αντισωμάτων θυρεοειδικής υπεροξειδάσης (που ονομάζεται επίσης θυροειδοξειδάση ή TPO) στην κυκλοφορία του αίματος, υποδεικνύοντας μια αυτοάνοση κατάσταση όπου το σώμα επιτίθεται στον θυρεοειδή. Το ΤΡΟ είναι ένα ένζυμο που εμπλέκεται στη σύνθεση των ορμονών του θυρεοειδούς.
Ωστόσο, το τεστ αντισωμάτων δεν αποτελεί μέρος του συνήθους επιπέδου φροντίδας είτε στις Η.Π.Α. είτε στο Ηνωμένο Βασίλειο και η μεγάλη πλειοψηφία των γιατρών δεν το ζητά ποτέ.
Αντ’ αυτού, βασίζονται σε τεστ θυρεοειδούς που επικεντρώνονται στην ποσότητα των ορμονών Τ4 και Τ3 στην κυκλοφορία του αίματος, καθώς και στην ποσότητα της ορμόνης διέγερσης του θυρεοειδούς (TSH). Η TSH είναι μια ορμόνη που απελευθερώνεται κανονικά από την υπόφυση σε απόκριση μεταβαλλόμενων επιπέδων Τ3 και Τ4 στην κυκλοφορία του αίματος.
Δυστυχώς, αν και η αυξημένη TSH είναι δείκτης για τη διάγνωση του υποθυρεοειδισμού, δεν είναι απαραίτητα ένδειξη του Hashimoto. Τα τεστ για τις Τ4 και Τ3 είναι επίσης κακοί δείκτες του Hashimoto.
Αιτίες της νόσου του Χασιμότο
Οι περισσότεροι γιατροί δεν είναι σίγουροι για το τι προκαλεί το Χασιμότο. Αλλά οι μελέτες αρχίζουν να φτάνουν στις ρίζες της ασθένειας.
Η κακή υγεία του εντέρου και οι ανισορροπίες στο μικροβίωμα της εντερικής οδού έχουν συνδεθεί με την ανάπτυξη πολλών αυτοάνοσων ασθενειών, συμπεριλαμβανομένης της φλεγμονώδους νόσου του εντέρου, της ρευματοειδούς αρθρίτιδας, του λύκου, της σκλήρυνσης κατά πλάκας και ακόμη και του διαβήτη τύπου1. Μέχρι τώρα λίγες μόνο μελέτες εξέτασαν πιθανή σχέση μεταξύ της υγείας του εντέρου και της θυρεοειδίτιδας Χασιμότο, η οποία είναι επίσης μια αυτοάνοση διαταραχή, αλλά τα στοιχεία μέχρι σήμερα δείχνουν μια σύνδεση μεταξύ των δύο.2 Στις μελέτες αυτές, σε σύγκριση με τα υγιή άτομα της ομάδας ελέγχου, οι ασθενείς με Χασιμότο είχαν διαφορετικές ποσότητες διαφόρων ειδών βακτηρίων του εντέρου, και η έκταση των διαφορών αυτών σχετίζεται με τη σοβαρότητα των συμπτωμάτων τους.3
Η δυτική διατροφή, που χαρακτηρίζεται από την κατανάλωση υψηλής περιεκτικότητας σε λιπαρά, χοληστερόλη, πρωτεΐνες, σάκχαρα, νάτριο, καθώς και επεξεργασμένο και γρήγορο φαγητό, μπορεί να διαδραματίσει σημαντικό ρόλο στις φλεγμονώδεις αυτοάνοσες παθήσεις.4 Το διαρρέον έντερο, μία διαταραχή όπου η δίαιτα ή η κακή διατροφή κάνουν τα τοιχώματα στα έντερα να γίνονται διαπερατά, απελευθερώνοντας τοξικά απόβλητα στην κυκλοφορία του αίματος - έχει συνδεθεί με αυτοάνοσες διαταραχές5 και η υψηλή κατανάλωση υποκατάστατων ζάχαρης έχει επίσης αναγνωριστεί ως πιθανή αιτία της νόσου του Χασιμότο.6
Η γλουτένη είναι ο νούμερο ένα ένοχος στις αυτοάνοσες παθήσεις. Επηρεάζει αρνητικά το μικροβίωμα του εντέρου και αυξάνει την εντερική διαπερατότητα που οδηγεί σε διαρροή του εντέρου.7 Η δίαιτα χωρίς γλουτένη έχει αποδειχθεί ότι μετριάζει τα συμπτώματα του Χασιμότο.8 Άλλες φλεγμονώδεις τροφές όπως τα γαλακτοκομικά μπορούν επίσης να προκαλέσουν αυτοάνοσα προβλήματα όπως και η κατανάλωση αλκοόλ.
Το άγχος είναι μια ξεκάθαρη αιτία του Χασιμότο και άλλων αυτοάνοσων διαταραχών. Το συναισθηματικό στρες πυροδοτεί την παραγωγή ορμονών, οι οποίες με τη σειρά τους επιδρούν στην απελευθέρωση των κυτοκινών - χημικών αγγελιοφόρων που εκκρίνονται από ορισμένα κύτταρα του ανοσοποιητικού συστήματος που ρυθμίζουν τη φλεγμονή. Αυτό έχει ως αποτέλεσμα την ανοσολογική απορρύθμιση και τελικά την αυτοάνοση ασθένεια.9
Το άγχος συμβάλλει επίσης στις ορμονικές ανισορροπίες που μεταβάλλουν την ταχύτητα με την οποία η ορμόνη Τ4 του θυρεοειδούς (θυροξίνη) μετατρέπεται σε «χρησιμοποιήσιμη» μορφή της, Τ3 (τριϊωδοθυρονίνη). Το Χασιμότο προκαλεί αλλαγές στον εγκέφαλο που ενισχύουν την αντίδραση στρες και οι πάσχοντες είναι πολύ πιο πιθανό να βιώσουν άγχος ή κατάθλιψη σε σχέση με το γενικό πληθυσμό,10 δημιουργώντας έναν άσχημο κύκλο άγχους που χειροτερεύει σταδιακά, αν δεν αντιμετωπιστεί.
Η ανεπάρκεια βιταμίνης D έχει συνδεθεί με τη νόσο του Χασιμότο και η θεραπεία με βιταμίνη D μπορεί να μετριάσει την αυτοάνοση απόκριση.11 Η εγκυμοσύνη επηρεάζει επίσης τις θυρεοειδικές ορμόνες και μερικές γυναίκες αναπτύσσουν αντισώματα στον θυρεοειδή κατά τη διάρκεια ή μετά την εγκυμοσύνη.12
Ο ιός Epstein-Barr (EBV), που είναι γνωστός εναλλακτικά ως ανθρώπινος ιός έρπητα 4, έχει συνδεθεί με αυτοάνοσες διαταραχές του θυρεοειδούς,13 και το κάπνισμα είναι άλλος ένας παράγοντας, με πολλές μελέτες να δείχνουν συσχετισμούς μεταξύ του καπνίσματος και της δυσλειτουργίας του θυρεοειδούς.14
Αν υποψιάζεστε Χασιμότο...
Κόπωση, άγχος, δυσκοιλιότητα, αύξηση βάρους, μυϊκοί πόνοι, ξηρό δέρμα, αίσθηση κρύου όλη την ώρα ... αν σου θυμίζει εσένα, υπάρχουν πολλά πράγματα που μπορείς να κάνεις για να μάθεις αν έχεις Χασιμότο, μετριάζοντας τα συμπτώματα και βοηθώντας το σώμα σου να θεραπευτεί.
Βήμα 1: Βρες το σωστό τεστ
Η Τζόρτζια Λέναρντ, διατροφολόγος και προηγμένη εκπαιδεύτρια φυσικής αποκατάστασης στο Λονδίνο, συνιστά να αναζητήσεις μια κλινική λειτουργικής ιατρικής και να κάνεις ορισμένες εργαστηριακές εξετάσεις, όπως:
Τεστ αντιθυρεοειδικών αντισωμάτων. Το τεστ αντι-θυρεοειδικών αντισωμάτων, επίσης γνωστό ως τεστ TPO, είναι η καλύτερη εξέταση για τον προσδιορισμό του εάν έχεις ή όχι θυρεοειδίτιδα του Χασιμότο. Πάνω από το 90% των ατόμων με Χασιμότο έχουν υψηλά επίπεδα αντισωμάτων επειδή η θυρεοειδίτιδα Χασιμότο είναι μια αυτοάνοση διαταραχή, που σημαίνει ότι τα ανοσοκύτταρα παράγουν αντισώματα για να επιτεθούν στον θυρεοειδή αδένα σου. Τα τεστ αυτά ανιχνεύουν την παρουσία αυτών των αντισωμάτων και μετρούν τα επίπεδά τους.
Τεστ ορμονών διέγερσης θυρεοειδούς. Η ορμόνη διέγερσης του θυρεοειδούς (TSH) παράγεται από την υπόφυση όταν ο εγκέφαλος καταγράφει χαμηλά επίπεδα παραγωγής θυρεοειδικών ορμονών. Αυτή είναι η εξέταση για τον προσδιορισμό του υποθυρεοειδισμού (υπολειτουργικού θυρεοειδούς).
Παρόλο που χρησιμοποιείται συνήθως ως δοκιμή για το Χασιμότο, δεν είναι μια ακριβής δοκιμή επειδή το Χασιμότο είναι αυτοάνοση δυσλειτουργία που προκαλεί υποθυρεοειδισμό ως παρενέργεια. Η ύπαρξη υψηλών (ή χαμηλών) επιπέδων TSH δεν σημαίνει απαραίτητα ότι έχετε Χασιμότο.
Τεστ T3 & T4. Οι κοινές δοκιμές θυρεοειδούς που η συντριπτική πλειοψηφία των γενικών ιατρών και των ενδοκρινολόγων συνταγογραφούν, μετράνε τα επίπεδα της τριιωδοθυρονίνης (Τ3), της κύριας θυρεοειδούς ορμόνης που εισέρχεται στο αίμα και της προδρόμου θυροξίνης (Τ4).
Οι τιμές των T4 και T3 μπορεί να είναι εντελώς εντός των κανονικών ορίων και μπορείτε ακόμα να έχετε Χασιμότο. Παρομοίως, ούτε τα αυξημένα επίπεδα ούτε τα χαμηλά επίπεδα των ορμονών αυτών αποτελούν ακριβή δείκτη του Χασιμότο. Δυστυχώς, αυτή είναι η εξέταση που χρησιμοποιεί η μεγάλη πλειοψηφία των γιατρών για διάγνωση.
Βήμα 2: Χρησιμοποίησε την τροφή ως φάρμακο
Αν και κάθε σώμα είναι μοναδικό και δεν υπάρχουν δύο άτομα που θα αντιδράσουν το ίδιο στις ίδιες τροφές και συνδυασμούς, υπάρχουν μερικές εξαιρετικές γενικές οδηγίες για την πρόληψη, τη διαχείριση και την αντιμετώπιση του Χασιμότο.
Οι τροφές που πρέπει να αποφεύγονται είναι η γλουτένη, τα γαλακτοκομικά, η σόγια, η ζάχαρη, το αλκοόλ, ο καφές, τα επεξεργασμένα τρόφιμα και συνήθως όλοι οι σπόροι.
«Για ορισμένα άτομα που έχουν αυτοάνοσα νοσήματα, η γλουτένη είναι δηλητήριο, ακόμη και σε μικρή ποσότητα», τονίζει η Κρίστιν ΜακΓκάρι LAc, MAc, CLP. «Ποτέ δεν θα πίνατε λίγο χλώριο ή λίγη βενζίνη, έτσι;»
«Μπορεί να μην αισθάνεσαι τίποτα όταν τρώς γλουτένη, αλλά επίσης δεν αισθάνεσαι τίποτα όταν έχεις τερηδόνα στα δόντια, μέχρι να προκαλέσει αρκετή ζημιά για να δημιουργήσει κουφάλα. Έτσι και η γλουτένη - δημιουργεί φλεγμονή στο σώμα, στο έντερο και ακόμα και στον εγκέφαλο εδώ και μήνες και ή και χρόνια πριν εμφανιστεί ένα σύμπτωμα.»
Θυμήσου, δεν είναι όλες οι τροφές καλές για όλους τους ανθρώπους. Για παράδειγμα, τα όσπρια είναι υγιεινά, αλλά η Τζόρτζια Λέναρντ λέει ότι το σώμα της δεν μπορεί να τα διαχειριστεί.
Εμπιστεύσου πώς αισθάνεσαι το σώμα σου όταν τρως ένα συγκεκριμένο φαγητό και δοκίμασε αλλεργιογόνα και ευαισθησίες στα τρόφιμα. Εδώ είναι μερικές από τις καλύτερες τροφές για να ξεκινήσει η διαδικασία της ίασης:
Νωπά λαχανικά και φρούτα. Οι ίνες είναι αυτό που τροφοδοτούν το μικροβίωμα του εντέρου, το οποίο στη συνέχεια μετατρέπει την ίνα σε λιπαρά οξέα βραχείας αλυσίδας που αποτελούν την κύρια πηγή διατροφής για τα κύτταρα του παχέος εντέρου. Μειώνουν επίσης τη φλεγμονή, προλαμβάνουν τις καρδιακές παθήσεις και άλλες παθήσεις, βοηθούν στην πέψη και εξισορροπούν τα επίπεδα σακχάρου στο αίμα.
Άγριος σολομός και άλλα ψάρια. Σημαντικές πηγές ωμέγα-3 λιπαρών οξέων, απαραίτητες για την ισορροπία των ορμονών και τη λειτουργία του θυρεοειδούς.
Προβιοτικά. Το βιολογικό γιαούρτι και το κεφίρ, το ξινολάχανο, το kimchi και άλλα ζυμωμένα τρόφιμα παρέχουν ευεργετικά βακτήρια στο έντερο.
Αβοκάντο και λάδια από καρύδα. Το έλαιο αβοκάντο παρέχει ελαϊκό οξύ, ένα μονοακόρεστο λιπαρό οξύ ωμέγα-9, το οποίο, όπως και τα λιπαρά ωμέγα-3 και ωμέγα-6, αυξάνουν την «καλή» χοληστερόλη HDL, μειώνοντας την αρτηριακή πίεση και εμποδίζοντας τις αρτηριακές πλάκες. Το έλαιο καρύδας παρέχει λιπαρά οξέα μεσαίας αλυσίδας, ενισχύοντας την ενέργεια και υποστηρίζοντας έναν καλό μεταβολισμό.
Φύτρα και όσπρια. Αυτά είναι υψηλά σε ίνες και μέταλλα.
Ζωμός από κόκκαλα. Υψηλός σε θρεπτικά συστατικά και μέταλλα, βοηθά να θεραπευτεί η επένδυση του εντέρου.
Βήμα 3: Διαχειρίσου το άγχος σου
Το άγχος είναι ένα τεράστιο κομμάτι του Χασιμότο. Μπορεί να προκαλέσει φλεγμονή μέσα στο σώμα. Προκαλείται απελευθέρωση κυτοκινών και ξεκινούν μια σειρά από αυτοάνοσες αντιδράσεις, και αυτό από μόνο του μπορεί να προκαλέσει διεύρυνση στις επαφές των εντέρων, έτσι ώστε να δημιουργηθεί διαπερατό έντερο και τελικά μια αυτοάνοση κατάσταση.
Ακολουθούν κάποιοι συνιστώμενοι τρόποι για να διαχειριστείς το άγχος και τα συναισθήματα που σε καταβάλουν:
EMDR. Η απευαισθητοποίηση και επανεπεξεργασία των κινήσεων των ματιών, ή EMDR, είναι ένας γρήγορος, μη παραδοσιακός τύπος ψυχοθεραπείας που επιτρέπει στους ανθρώπους να θεραπεύονται από συναισθηματικές δυσκολίες και τραύματα.
EFT. Η τεχνική της συναισθηματικής απελευθέρωσης (EFT) είναι μια τεχνική αυτοβοήθειας που χρησιμοποιεί μια συγκεκριμένη σειρά σημείων βελονισμού σε κάποιους ενεργειακούς μεσημβρινούς για να μειώσει το στρες στο σώμα και να προάγει τη χαλάρωση.
Ο διαλογισμός, συμπεριλαμβανομένης της συνειδητής αναπνοής και άλλων τεχνικών χαλάρωσης, όπως η γιόγκα, το τάι τσι και το τσιγκόνγκ, έχει αποδειχθεί ότι μειώνουν το στρες και βοηθούν στη διαχείριση των συναισθημάτων.
Βιβλιογραφικές αναφορές
1 Discov Med, 2012; 14: 321-6
2 Rev Endocr Metab Disord, 2018; 19: 293-300
3 Thyroid, 2018; 28: 175-86
4 Curr Allergy Asthma Rep, 2014; 14: 404
5 Front Immunol, 2017; 8: 598
6 Cureus, 2018; 10: e3268
7 Nutr Rev, 2017; 75: 1046-58
8 Exp Clin Endocrinol Diabetes, 2019; 127: 417-22
9 Autoimmun Rev, 2008; 7: 209-13
10 J Neuroinflammation, 2018; 15: 299; Gen Hosp Psychiatry, 2014; 36: 95-8
11 Pharmacol Rep, 2019; 71: 243-7
12 Med Clin North Am, 2012; 96: 235-56
13 Cent Eur J Immunol, 2016; 41: 297-301
14 Endokrynol Pol, 2014; 65: 54-62
Holistic Life: Κυκλοφόρησε το νέο ανανεωμένο τεύχος #95
Κυκλοφόρησε το νέο ανανεωμένο τεύχος του περιοδικού Holistic Life, σε έντυπη και ηλεκτρονική μορφή!
Σε αυτό το τεύχος θα βρείτε το 12σέλιδο ένθετο με θέμα «Γονείς & Παιδί», με την μοναδική προσέγγιση του περιοδικού Holistic Life.
Μερικά από τα θέματα αυτού του τεύχους:
- Η συμβολή της Ομοιοπαθητικής στην ανάπτυξη και ανατροφή του παιδιού.
- Βελονισμός: Εγκυμοσύνη και το πρώτο διάστημα με το μωρό.
- Γιόγκα και διαχείριση του καρκίνου
- Πως να αντιμετωπίσετε το πρόβλημα του θυρεοειδή
- Αποτοξίνωση με τη νέα χρονιά
- Ανθοϊάματα και αντιμετώπιση της ψυχαναγκαστικής προσωπικότητας.
- Η εξάρτηση από το internet στην παιδική ηλικία
- Πως να προλάβετε ένα καρδιακό επεισόδιο
Διανέμεται δωρεάν σε έντυπη μορφή σε φαρμακεία, βιολογικά καταστήματα, ιατρεία, θεραπευτήρια κ.λ.π .
Αναζητήστε το σε πάνω από 700 σημεία διανομής σε όλη την Ελλάδα.
Κάντε Like στη σελίδα μας στο Facebook και κοινοποιήστε!
Ρυθμίστε το θυρεοειδή σας με φυσικό τρόπο
Η θυρεοειδίτιδα ή νόσος του Hashimoto είναι ένα αυτοάνοσο νόσημα όπου το ανοσοποιητικό σύστημα δεν αναγνωρίζει τα κύτταρα του θυρεοειδή αδένα ως δικά του, τους επιτίθεται και σταδιακά τα καταστρέφει, οδηγώντας τελικά σε υπο-θυρεοειδισμό. Η θυρεοειδίτιδα Hashimoto δεν αποτελεί μόνο μια ορμονική νόσο. Είναι ένα επικίνδυνο αυτοάνοσο νόσημα. Στην προκειμένη περίπτωση τα αντισώματα του θυρεοειδούς «μπλοκάρουν» τους υποδοχής παραγωγής θυρεοειδικών ορμονών και δημιουργούν την παθολογική κατάσταση της θυρεοειδίτιδας του Hashimoto.
Η θυρεοειδίτιδα Hashimoto συνήθως εκδηλώνεται με νευροψυχιατρικά συμπτώματα όπως διαταραχές βάρους, πονοκεφάλους, διαταραχές μνήμης και επικοινωνίας, διαταραχές ύπνου, κατάθλιψη και επιθετικότητα εναλλασσόμενη με αδράνεια. Τα συμπτώματα αυτά με τον καιρό και χωρίς αγωγή αυξάνονται και μπορούν να οξυνθούν με τέτοια ένταση που ο ασθενής να έρχεται σε αδιέξοδο. Αρκετές φορές η θυρεοειδίτιδα του Hashimoto συνοδεύεται και από φλεγμονές που προέρχονται από άλλες λοιμώξεις ή παθήσεις. Σ’ αυτές τις περιπτώσεις, περιπλέκεται περισσότερο η συμπτωματολογία, πάντα με κορύφωση τα νευροψυχιατρικά σημεία. Όσο υπολειτουργεί ο θυρεοειδής τόσο καταστρέφεται η εγκεφαλική λειτουργία. Τα τελευταία χρόνια τα ποσοστά της θυρεοειδίτιδας του Hashimoto, στην Ευρώπη έχουν υπερδιπλασιαστεί και πλέον μάλλον δεν είναι δυνατόν με την ταχύτητα που εξαπλώνεται το νόσημα, να υπολογιστούν ακριβώς.
Πολλές φυσικές ουσίες και κυρίως τα αμινοξέα έχουν φανεί χρήσιμα στην βελτίωση των ορμονικών δυσλειτουργιών.
Πολύ χρήσιμος συνδυασμός αμινοξέων σε αυτοάνοσα νοσήματα (όπως η θυρεοειδίτιδα Hashimoto) όπου υπάρχει διαταραχή των ορμονικών και νευρολογικών λειτουργιών είναι ο παρακάτω:
- L-Τρυπτοφάνη, πρόδρομος των νευροδιαβιβαστών της σεροτονίνης, της μελατονίνης, του κυνουρενικού οξέως, της βιταμίνης Β3 (Νιασίνη), και αναπνευστικών ενζύμων του κυττάρου.
- L-Τυροσίνη, επίσης πρόδρομος στην σύνθεση των κατεχολαμινών, της επινεφρίνης, της νοροεπινεφρίνης και της ντοπαμίνης, αλλά και των ορμονών του θυρεοειδούς, της θυροξίνης, της τριιωδοθυρονίνης και της χρωστικής μελανίνης.
- L-Φαινυλαλανίνη, η οποία μετατρέπεται σε L-Τυροσίνη που με την σειρά της είναι πρόδρομος στην σύνθεση των νευροδιαβιβαστών ντοπαμίνης και νορεπινεφρίνης, αλλά και των ορμονών του θυρεοειδούς αδένα.
Επιπλέον, οι βιταμίνες Β1, Β2, Β6 και το Φολικό οξύ αποτελούν δομικά και λειτουργικά απαραίτητα στοιχεία του νευρικού συστήματος και ενισχύουν θετικά την αντοχή και τη λειτουργία του. Λαμβάνουν μέρος ως συνένζυμα σε μια σειρά από σπουδαίες ενζυματικές αντιδράσεις απαραίτητες για τη λειτουργία του νευρικού συστήματος, του καρδιαγγειακού και στις διαδικασίες μεταβολισμού των κυττάρων. Είναι ουσίες που πρέπει να προσλαμβάνουμε εξωγενώς, γιατί ο σύγχρονος τρόπος διατροφής έχει μειώσει σημαντικά την περιεκτικότητά τους στα τρόφιμα.
Ο παραπάνω συνδυασμός των φυσικών ουσιών και των βιταμινών ενεργοποιεί συνένζυμα που βελτιώνουν λειτουργίες σε αυτοάνοσες καταστάσεις, συμβάλλοντας στην ομαλοποίηση της λειτουργίας του ορμονικού και νευρικού συστήματος. Βοηθά την λειτουργία των μιτοχονδρίων, αυξάνοντας την κυτταρική ενέργεια (ATP) και συντελεί στην αντιμετώπιση του οξειδωτικού stress. Επίσης, προάγει την παραγωγή ενζύμων που αποτρέπουν τους πόνους και επηρεάζει θετικά την ψυχική διάθεση. Βοηθά σε συνυπάρχουσα μελαγχολία, κατάθλιψη, αϋπνία και βελτιώνει την λειτουργία της μνήμης. Μπορεί επίσης να χορηγηθεί βοηθητικά σε σοβαρές νοητικές διαταραχές, όπως σχιζοφρένεια και διπολική διαταραχή.
Γενικά, ένας τέτοιος στοχευμένος συνδυασμός ρυθμίζει τους νευροδιαβιβαστές και βελτιώνει την λειτουργία των συνάψεων του ορμονικού συστήματος και της εγκεφαλικής λειτουργίας.