Ο θυρεοειδής είναι ευαίσθητος στα επίπεδα ιωδίου και έχει αποδειχθεί ότι προσαρμόζει τη φυσιολογία του με βάση τα διαθέσιμα επίπεδα ιωδίου. Η σχέση μεταξύ της πρόσληψης ιωδίου και της εμφάνισης θυρεοειδικής νόσου έχει περιγραφεί ότι έχει κατανομή σχήματος U.
Ερευνητές στη Δανία ανακάλυψαν ότι η επίδραση του ιωδίου στον υποθυρεοειδισμό φαινόταν επίσης σε σχήμα U, με τόσο ανεπαρκείς όσο και υπερβολικές διατροφικές ποσότητες να προκαλούν υποθυρεοειδισμό! Ανεπαρκείς ποσότητες συσχετίστηκαν με βρογχοκήλη και μη αυτοάνοσο υποθυρεοειδισμό που σχετίζεται με το ιώδιο, ενώ οι υπερβολικές ποσότητες ιωδίου έχουν συσχετιστεί με αυξημένα ποσοστά αυτοάνοσης θυρεοειδίτιδας.
Σε περιπτώσεις σοβαρής ανεπάρκειας ιωδίου, αναπτύσσονται καταστάσεις όπως υποθυρεοειδισμός, βρογχοκήλη και εγκεφαλική βλάβη. Αντίθετα, αρκετές μελέτες δείχνουν ότι η υπερβολική πρόσληψη ιωδίου μπορεί να οδηγήσει σε υποθυρεοειδισμό Hashimoto και η υπερκατανάλωση ιωδίου αναγνωρίζεται πλέον ως περιβαλλοντικός πυροδοτητής για τη νόσο του Hashimoto.
Το Hashimoto δεν αναγνωρίστηκε στις ΗΠΑ πριν από την έναρξη του πανεθνικού προγράμματος ιωδίωσης αλατιού το 1924. Σε πολλές άλλες χώρες, μελέτες έχουν δείξει ότι τα ποσοστά αυτοάνοσης θυρεοειδίτιδας αυξήθηκαν δραστικά μετά από προγράμματα ιωδίωσης αλατιού.
Έχουν παρατηρηθεί αλλαγές στη συχνότητα εμφάνισης παθήσεων του θυρεοειδούς με πολύ μικρές διακυμάνσεις στην πρόσληψη ιωδίου. Στις περισσότερες περιπτώσεις ήπιας έως μέτριας ανεπάρκειας ιωδίου, ο θυρεοειδής αντισταθμίζει και περιορίζει τη χρήση του ιωδίου για την παραγωγή θυρεοειδικών ορμονών, διατηρώντας την παραγωγή θυρεοειδικών ορμονών φυσιολογική. Για να επιτευχθεί όμως αυτό, ο θυρεοειδής αδένας μεγεθύνεται, δημιουργώντας βρογχοκήλη.

Παρατηρείται ένα μοτίβο πτώσης των επιπέδων της TSH με την προχωρημένη ηλικία λόγω της χρόνιας μεγέθυνσης και της αυξημένης παραγωγής θυρεοειδικών ορμονών. Έτσι, τα ηλικιωμένα άτομα σε ήπιες έως μέτριες καταστάσεις έλλειψης ιωδίου είναι πιο πιθανό να αναπτύξουν υπερθυρεοειδισμό.
Αντίθετα, οι πληθυσμοί με υψηλή πρόσληψη ιωδίου έχει παρατηρηθεί ότι παρουσιάζουν αυξανόμενη TSH και ποσοστά υποθυρεοειδισμού καθώς γερνούν. Έχει υποτεθεί ότι αυτό μπορεί να οφείλεται στο ότι ο θυρεοειδής αδένας αντισταθμίζει την προσαρμογή του στα υψηλά επίπεδα ιωδίου. Οι Καυκάσιοι πληθυσμοί (λευκή φυλή) φαίνεται να είναι ιδιαίτερα ευαίσθητοι.
Καθώς τα επίπεδα ιωδίου αυξάνονται, παρατηρείται περισσότερος κυτταρικός θάνατος στον θυρεοειδή. Το υπεροξείδιο του υδρογόνου, ένα αντιδραστικό είδος οξυγόνου, παράγεται κατά τη μετατροπή του ιωδίου στη χρησιμοποιήσιμη κατάστασή του στον θυρεοειδή. Η υπερβολική αφθονία υπεροξειδίου του υδρογόνου προκαλεί βλάβη στα κύτταρα του θυρεοειδούς. Τα λευκά αιμοσφαίρια (λεμφοκύτταρα) έρχονται να «καθαρίσουν» αυτά τα νεκρά κύτταρα του θυρεοειδούς.
Δεδομένου ότι η υπεροξειδάση του θυρεοειδούς (TPO) είναι το ένζυμο που εμπλέκεται στην ενεργοποίηση της απελευθέρωσης υπεροξειδίου του υδρογόνου, ίσως το ένζυμο TPO αναγνωρίζεται ως «εισβολέας», καθώς συνεχίζει να προκαλεί βλάβη στους γύρω ιστούς μέσω της απελευθέρωσης υπεροξειδίου του υδρογόνου. Όσο περισσότερο ιώδιο καταναλώνεται, τόσο περισσότερο πρέπει να μετατραπεί, σηματοδοτώντας έτσι περισσότερο υπεροξείδιο του υδρογόνου, το οποίο προκαλεί τη συσσώρευση περισσότερων λεμφοκυττάρων στον θυρεοειδή.
Ίσως υπάρχει ένα όριο βλάβης του θυρεοειδικού ιστού ως αποτέλεσμα της απελευθέρωσης υπεροξειδίου του υδρογόνου που αναγκάζει το σώμα να αναγνωρίσει αυτή τη φυσιολογική διαδικασία ως ξένο εισβολέα.

Η περίσσεια ιωδίου είναι προβληματική
Ερευνητές στο Ιράν μπόρεσαν να τεκμηριώσουν τα ποσοστά αντισωμάτων θυρεοειδικής υπεροξειδάσης (TPOAb) και αντισωμάτων θυρεοσφαιρίνης (TgAb) πριν και μετά από το εθνικό πρόγραμμα ιωδίωσης άλατος που ξεκίνησε το 1994. Το 1983-84, θετικό TPOAb και θετικό TgAb βρέθηκαν στο 3,2% και στο 4% από τους 465 ενήλικες που επιλέχθηκαν από τυχαία δειγματοληψία στην Τεχεράνη. Αυτή η δειγματοληψία επαναλήφθηκε με 1.426 ενήλικες στην Τεχεράνη το 1999-2000, δείχνοντας αυτή τη φορά 12,5% θετικό για TPOAb και 16,8% θετικό για TgAb. Η προσθήκη ιωδίου τετραπλασίασε το ποσοστό του Hashimoto μέσα σε διάστημα έξι ετών! (1).

Όσο περισσότερο ιώδιο, τόσο υψηλότερα τα ποσοστά του Hashimoto
Το ιώδιο φαίνεται να έχει ένα αποτέλεσμα δόσης-απόκρισης. Μια σλοβενική μελέτη παρακολούθησε τα ποσοστά παθήσεων του θυρεοειδούς μετά την αύξηση της ποσότητας ιωδιούχου καλίου που προστέθηκε στο σλοβενικό αλάτι από 10 mg/kg αλατιού σε 25 mg/kg το 1999. Αυτή η αύξηση είχε ως αποτέλεσμα σημαντική αλλαγή στη συχνότητα εμφάνισης διαταραχών του θυρεοειδούς. Ενώ υπήρξε μια αξιοσημείωτη μείωση στη συχνότητα του υποθυρεοειδισμού λόγω έλλειψης ιωδίου, τα ποσοστά του Hashimoto υπερδιπλασιάστηκαν από την αρχική τιμή μετά την αύξηση (2).

Ακόμα και μικρές ποσότητες ιωδίου μπορεί να επιδεινώσουν το Hashimoto
Στη Γερμανία, χορηγήθηκε χαμηλή δόση ιωδιούχου καλίου (250 mcg) σε 40 άτομα που βρέθηκαν θετικά σε αντισώματα κατά του θυρεοειδούς (TPO) ή είχαν υπερηχογράφημα θυρεοειδούς που έδειχνε ένα υποηχογενές πρότυπο σύμφωνο με το Hashimoto. Μια ομάδα 43 ατόμων με παρόμοια χαρακτηριστικά χρησίμευσε ως ομάδα ελέγχου.
Εννέα ασθενείς από την ομάδα του ιωδίου ανέπτυξαν ανωμαλίες του θυρεοειδούς, σε σύγκριση με μόνο ένα άτομο από την ομάδα ελέγχου. Από τους εννέα ασθενείς στην ομάδα του ιωδίου, οι επτά ανέπτυξαν υποκλινικό υποθυρεοειδισμό, ένας υποθυρεοειδισμό και ένας άλλος υπερθυρεοειδισμό.
Αλλαγές παρατηρήθηκαν επίσης στα επίπεδα αντισωμάτων TPO καθώς και στο υπερηχογράφημα θυρεοειδούς. Τρεις από τους επτά ασθενείς με υποκλινικό υποθυρεοειδισμό και ο ασθενής με υπερθυρεοειδισμό ανέκτησαν τη φυσιολογική λειτουργία του θυρεοειδούς μετά τη διακοπή του ιωδίου (3).
Λαμβάνοντας υπόψη ότι το ιώδιο αυξάνει τη συχνότητα εμφάνισης του Hashimoto – και ακόμη και μικρές δόσεις ιωδίου μπορεί να οδηγήσουν στην εξέλιξη ανωμαλιών του θυρεοειδούς σε σύντομο χρονικό διάστημα – δεν αποτελεί έκπληξη το γεγονός ότι μία στις πέντε γυναίκες θα έχει δυσλειτουργία του θυρεοειδούς κάποια στιγμή στη ζωή της παρουσία ιωδιούχου αλατιού.
Επίσης δεν προκαλεί έκπληξη το γεγονός ότι σήμερα το 90-99% των περιπτώσεων υποθυρεοειδισμού στις αναπτυγμένες δυτικές χώρες οφείλεται στο Hashimoto, ενώ περιπτώσεις υποθυρεοειδισμού λόγω έλλειψης ιωδίου αναφέρονται σπάνια.

Είναι το ιώδιο απαραίτητο για την παραγωγή θυρεοειδικών ορμονών;
Είναι. Ο θυρεοειδής αδένας χρειάζεται περίπου 52 mcg ιωδίου καθημερινά για να παράγει θυρεοειδικές ορμόνες.
Η RDA για το ιώδιο είναι 150 mcg για ενήλικες που δεν είναι έγκυοι, 220 mcg για εγκύους, 290 mcg για θηλάζουσες γυναίκες και 90-120 mcg για παιδιά ηλικίας ενός έως δεκατριών ετών. Ανώτατο όριο πρόσληψης ιωδίου έχει οριστεί για 1100 mcg.
Οι περισσότερες κατευθυντήριες οδηγίες αναφέρουν τώρα ότι οι δόσεις στις οποίες εμφανίζονται ανεπιθύμητες ενέργειες στο ιώδιο μπορεί να ποικίλλουν και ότι τα άτομα με αυτοάνοση νόσο του θυρεοειδούς μπορεί να εμφανίσουν ανεπιθύμητες ενέργειες με τη λήψη ιωδίου που θεωρείται ασφαλής για τον γενικό πληθυσμό.
Η δόση του ιωδίου που βρίσκεται στις πολυβιταμίνες και τις πολυβιταμίνες για εγκύους (120-220 mcg) δεν είναι πιθανό να είναι πρόβλημα για τα περισσότερα άτομα με Hashimoto. Τα οφέλη από μικρές δόσεις ιωδίου πιθανότατα υπερτερούν των κινδύνων κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και της γαλουχίας, αλλά θα ήθελα να προειδοποιήσω να μην χρησιμοποιείτε υψηλότερες δόσεις ιωδίου.

Πόσο πολύ ιώδιο λαμβάνετε;
Ενώ ο μέσος Αμερικανός μπορεί να καταναλώνει μεταξύ 6 και 10 γραμμάρια αλατιού την ημέρα – κυρίως λόγω των επεξεργασμένων τροφίμων – είναι δύσκολο να εκτιμηθεί η ποσότητα ιωδίου που περιέχεται στην Τυπική Αμερικανική Δίαιτα (SAD) λόγω της αβεβαιότητας σχετικά με το εάν το παρασκευασμένο φαγητό παρασκευάστηκε με ιωδιούχο ή μη ιωδιούχο αλάτι.
Ο FDA (Αμερικανικός Οργανισμός Τροφίμων και Φαρμάκων) εκτιμά ότι μεταξύ 2003 και 2004 η μέση πρόσληψη ιωδίου στις ΗΠΑ κυμαινόταν από 138 έως 353 mcg. Αυτά τα δεδομένα, ωστόσο, δεν επηρεάζουν το ιώδιο που λαμβάνουν οι άνθρωποι από τη χρήση ιωδιούχου αλατιού.
Οι υποστηρικτές των διαιτών και των σχημάτων υψηλών δόσεων ιωδίου συχνά αναφέρουν ότι στην Ιαπωνία – μια χώρα με την υψηλότερη πρόσληψη ιωδίου – η πρόσληψη ιωδίου είναι κατά μέσο όρο 1000-3000 mcg/ημέρα, αλλά αυτή η χώρα έχει χαμηλότερη συχνότητα εμφάνισης χρόνιων ασθενειών. Ωστόσο, τα ποσοστά εμφάνισης του Hashimoto στην Ιαπωνία και τις ΗΠΑ αναφέρονται ότι είναι παρόμοια. Είναι ενδιαφέρον ότι μια συσχέτιση με ένα συγκεκριμένο γονίδιο βρέθηκε ότι συμβάλλει στην ανάπτυξη του Hashimoto σε Ιάπωνες, αλλά όχι σε άτομα της Καυκάσιας (λευκής) φυλής. Ίσως λοιπόν οι Ιάπωνες να είναι γενετικά πιο προσαρμοσμένοι στην υψηλή πρόσληψη ιωδίου από τους πληθυσμούς της Καυκάσιας (λευκής) φυλής.

Η διαμάχη για το ιώδιο
Το αν οι ασθενείς με Hashimoto πρέπει να αποφεύγουν, να λαμβάνουν ή να αγνοούν το ιώδιο είναι ένα αμφιλεγόμενο θέμα. Οι υποστηρικτές της χρήσης υψηλών δόσεων ιωδίου ισχυρίζονται ότι μελέτες που έγιναν σε ζώα δείχνουν ότι το ανόργανο ιώδιο δεν προκαλεί αυτοάνοση θυρεοειδίτιδα εκτός εάν συνδυάζεται με βρογχοκηλογόνα. Μια ανασκόπηση της βιβλιογραφίας, ωστόσο, αποκαλύπτει πολλές άλλες μελέτες που δείχνουν ότι ισχύει το αντίθετο.
Σε πειραματικά μοντέλα ποντικών αυτοάνοσης θυρεοειδίτιδας, τα ποντίκια ανέπτυξαν αυθόρμητα χαμηλά επίπεδα αντισωμάτων κατά της TPO, τα οποία ερμηνεύω ότι είναι μια φυσιολογική κατάσταση «καθαρισμού». Όταν προστίθεται ιώδιο στο νερό των ποντικών, η επικράτηση και η σοβαρότητα της αυτοάνοσης θυρεοειδίτιδας αυξάνεται σημαντικά. Η περίσσεια ιωδίου στην πραγματικότητα χρησιμοποιείται για να διεγείρει την αυτοάνοση θυρεοειδίτιδα σε ζωικά μοντέλα!
Επιπλέον, μια μελέτη που έγινε στην Κορέα δείχνει ότι μόνο ο περιορισμός του ιωδίου μπορεί να επαναφέρει τους ασθενείς με υποθυρεοειδισμό Hashimoto σε ευθυρεοειδική κατάσταση εντός τριών μηνών! Αυτή η μελέτη διεξήχθη σε 90 ασθενείς που τυχαιοποιήθηκαν είτε να συνεχίσουν να λαμβάνουν την ίδια ποσότητα ιωδίου είτε να περιορίσουν την πρόσληψη ιωδίου σε λιγότερο από 100 mcg την ημέρα. Ένα εντυπωσιακό 78% των ατόμων στην ομάδα περιορισμού του ιωδίου ανέκτησε τη φυσιολογική λειτουργία του θυρεοειδούς όπως εκδηλώθηκε από τη φυσιολογική τιμή της TSH εντός τριών μηνών. Οι συγγραφείς αναφέρουν ότι οι ασθενείς της ομάδας μελέτης που δεν ανέκτησαν φυσιολογική TSH στο τέλος της τρίμηνης δοκιμής εμφάνισαν πτωτική τάση στην TSH και προέβλεψαν ότι και αυτοί θα γίνονταν ευθυρεοειδείς εάν τους δινόταν περισσότερος χρόνος. Οι συγγραφείς συνέστησαν ότι ο περιορισμός του ιωδίου θα πρέπει να είναι μέτρο πρώτης γραμμής για όσους πάσχουν από υποθυρεοειδισμό Hashimoto – πριν καν ξεκινήσει η λήψη φαρμάκων για τον θυρεοειδή (4).

Το ιώδιο προκαλεί αυτοάνοση νόσο Hashimoto ελλείψει του αντιοξειδωτικού σεληνίου
Αν και συμφωνώ πλήρως με τους υποστηρικτές των υψηλών δόσεων ιωδίου ότι το ιώδιο είναι σημαντικό για την υγεία του μαστού και την πρόληψη του καρκίνου του μαστού, διαφωνώ με τον ισχυρισμό ότι όλοι οι ασθενείς με θυρεοειδή έχουν έλλειψη ιωδίου και πρέπει να λαμβάνουν συμπληρώματα υψηλής δόσης. Σε μια συνέντευξη, ο Δρ David Brownstein, υποστηρικτής της υψηλής δόσης ιωδίου και συγγραφέας του εξαιρετικού βιβλίου “Overcoming Thyroid Disorders”, δήλωσε ότι το ιώδιο μπορεί να επιδεινώσει τις αυτοάνοσες παθήσεις του θυρεοειδούς και μπορεί να είναι «παρόμοιο με το να ρίχνεις αέριο πάνω από μια φωτιά».
Υποψιάζομαι ότι η υψηλή δόση ιωδίου δεν προκαλεί στην πραγματικότητα νόσο του Hashimoto, αλλά είναι απλώς υπερβολική για ένα υπερφορτωμένο σύστημα, και έτσι το ιώδιο διαιωνίζει τον φαύλο κύκλο της καταστροφής του θυρεοειδούς. Ίσως μόλις διορθωθούν οι άλλες διαρροές (ανεπάρκειες, επινεφρίδια, έντερο), το ιώδιο δεν θα πυροδοτεί πλέον το Hashimoto. Επιπλέον, πολλοί άνθρωποι έχουν έλλειψη σεληνίου. Γιατί είναι τόσο σημαντικό το σελήνιο; Ξεκινά με το άλας ιωδίου (iodide) – τη μορφή ιωδίου που καταναλώνετε, όπως ο τύπος ιωδίου που προστίθεται συχνά στο επιτραπέζιο αλάτι για να παραχθεί ιωδιούχο αλάτι. Όταν το σώμα σας μετατρέπει το άλας ιωδίου σε στοιχειακό ιώδιο (iodine), η διαδικασία παράγει υπεροξείδιο του υδρογόνου, ένα οξειδωτικό, το οποίο καταστρέφει τα κύτταρα του θυρεοειδούς και μπορεί να προκαλέσει μια αυτοάνοση απόκριση.
Όταν το ιώδιο εισέρχεται στο κύτταρο, η TPO – το ένζυμο που οξειδώνει το άλας ιωδίου προς το αντιδραστικό (στοιχειακό) ιώδιο – απελευθερώνεται για να επιτρέψει στο ιώδιο να προσκολληθεί στα υπολείμματα τυροσίνης στη θυρεοσφαιρίνη για να σχηματίσει θυρεοειδικές ορμόνες.
Στα φυσιολογικά κύτταρα του θυρεοειδούς, το αντιοξειδωτικό υπεροξειδάση της γλουταθειόνης εξουδετερώνει το υπεροξείδιο του υδρογόνου, αποτρέποντας τη βλάβη των κυττάρων του θυρεοειδούς. Αυτό το αντιοξειδωτικό είναι φτιαγμένο από γλουταθειόνη και σελήνιο. Η έλλειψη διαφόρων ουσιών, ιδιαίτερα του σεληνίου και της γλουταθειόνης, έχει αναγνωριστεί ως πυροδοτητής για το Hashimoto.
Ο ακόλουθος μηχανισμός εξηγεί γιατί η συμπλήρωση με άλας ιωδίου μπορεί να προκαλέσει έξαρση του ανοσοποιητικού συστήματος:

1) Το άλας ιωδίου εισέρχεται στο αίμα.
2) Το άλας ιωδίου οξειδώνεται σε στοιχειακό ιώδιο από την TPO.
3) Ελεύθερες ρίζες οξυγόνου σχηματίζονται κατά την οξείδωση.
4) Ελλείψει σεληνίου, οι ελεύθερες ρίζες προκαλούν βλάβη στα κύτταρα του θυρεοειδούς αντί να εξουδετερώνονται.
5) Τα λεμφοκύτταρα (λευκά αιμοσφαίρια) διεισδύουν στον θυρεοειδή ιστό για να επιδιορθώσουν τη βλάβη και προκαλούν φλεγμονή του θυρεοειδούς.
6) Η φλεγμονή προκαλεί περαιτέρω καταστροφή των ιστών του θυρεοειδούς.
7) Περισσότερα λευκά αιμοσφαίρια διεισδύουν στον θυρεοειδή.

Χρειάζεστε σελήνιο για να εξουδετερώσετε το υπεροξείδιο του υδρογόνου. Επομένως, αν οι άνθρωποι λαμβάνουν επαρκές σελήνιο, το ιώδιο δεν θα αποτελεί πρόβλημα πρόκλησης ή πυροδότησης της θυρεοειδίτιδας Hashimoto.

ΒΙΒΛΙΟΓΡΑΦΙΑ
1. Heydarian P, Ordookhani A, Azizi F. Goiter rate, serum thyrotropin, thyroid autoantibodies and urinary iodine concentration in Tehranian adults before and after national salt iodization. J Endocrinol Invest. 2007 May;30(5):404-10.
2. Zaletel, K, Gaberscek S, Pirnat E, et al. Ten-year follow-up of thyroid epidemiology in Slovenia after increase in salt iodization. Croat Med J. Oct 2011;52(5):615-621.
3. Reinhardt W, Luster M, Rudorff KH, et al. Effect of small doses of iodine on thyroid function in patients with Hashimoto’s thyroiditis residing in an area of mild iodine deficiency. Eur J Endocrinol. 1998;139:23-28.
4. Yoon S, Choi S, Kim D, et al. The effect of iodine restriction on thyroid function in patients with hypothyroidism due to Hashimoto’s thyroiditis. Yonsei Medical Journal. 2003;44(2):227-235.

---

Ο Μάριος Δημόπουλος γεννήθηκε το 1975 στον Πειραιά. Σπούδασε αρχικά φιλολογία με ειδικότητα στη γλωσσολογία στη Φιλοσοφική Σχολή του Εθνικού Καποδιστριακού Πανεπιστημίου Αθηνών. Στη συνέχεια λόγω του ενδιαφέροντός του στις φυσικές και εναλλακτικές θεραπείες σπούδασε στο εξωτερικό διατροφολογία και φυσικοπαθητική (naturopathy). Έχει ειδικευθεί στη χρήση διατροφικών συμπληρωμάτων και εστιάζει την έρευνά του στην πρόληψη των ασθενειών με σωστή διατροφή, με χορήγηση βιταμινών, μετάλλων και αντιοξειδωτικών ουσιών υπό μορφή διατροφικών συμπληρωμάτων και με χορήγηση φαρμακευτικών φυτών και βοτάνων. Είναι καθηγητής διατροφολογίας στη σχολή Natural Health Science (Ελλάδα), όπου διδάσκει για τα διατροφικά συμπληρώματα σε φαρμακοποιούς, διαιτολόγους, διατροφολόγους και εναλλακτικούς θεραπευτές. Ο Μάριος Δημόπουλος έχει γράψει 36 βιβλία για θέματα υγείας. Εδώ το πλήρες βιογραφικό του.

Παρά την υγιεινή διατροφή και τον τρόπο ζωής, η διατροφολόγος Τζόρτζια Λέναρντ υπέφερε από μια σειρά αινιγματικών συμπτωμάτων θυρεοειδίτιδας χασιμότο (hashimoto) όπου τελικά το κλειδί της καταπολέμησής τους βρισκόταν στο έντερό της.

Ο Ιπποκράτης υποστήριζε ότι: «Όλη η ασθένεια ξεκινά στο έντερο», και η εμπειρία της Τζόρτζια Λέναρντ με τη θυρεοειδίτιδα Χασιμότο δεν αποτέλεσε εξαίρεση.

Όταν ήταν μικρή, η Τζόρτζια πάντα κουραζόταν πιο εύκολα από τα άλλα παιδιά της ηλικίας της. Δεν μπορεί να θυμηθεί μια εποχή που δεν έπρεπε να πιέσει τον εαυτό της για να συμβαδίζει με τους άλλους. Δεν το σκεφτόταν καθόλου αυτό μέχρι τα χρόνια που πήγαινε στο κολέγιο, τελειώνοντας τις σπουδές της για να γίνει διατροφολόγος στο Λονδίνο, αφού μετακόμισε εκεί από το Κέιπ Τάουν της Νότιας Αφρικής.

«Όταν έφτασα στο Λονδίνο, πιεζόμουν πολύ» αναφέρει. «Όλα ήταν καινούργια, δεν ήξερα κανέναν και ήμουν μόλις 22 ετών, δεν ήξερα πώς να διαχειριστώ το άγχος και νομίζω ότι με έκανε να νιώθω ακόμα πιο κουρασμένη και ανήσυχη, ήδη υπέφερα από άγχος και πεσμένη ενέργεια. Και τότε απέκτησα πραγματικά πολύ στρες."

Έχει κληρονομικότητα θυρεοειδίτιδας Χασιμότο από την οικογένειά της, αλλά εκείνη την εποχή ποτέ δεν το θεώρησε σχετικό. Μετά την αποφοίτησή της με πτυχίο στη διατροφική θεραπεία, συνέχισε ώστε να αποκτήσει και άλλα διαπιστευτήρια στον τομέα της υγείας, ώστε τελικά να γίνει προηγμένη εκπαιδεύτρια φυσικής αποκατάστασης.Με τον σύζυγό της, άνοιξε ένα κέντρο φυσικής αποκατάστασης και εκπαίδευσης στο Λονδίνο, που ασχολείται με θέματα όπως η αποκατάσταση μετά από τραυματισμό, η διατροφή και η μείωση του στρες για επιχειρήσεις ώστε να δημιουργήσουν μια κουλτούρα υγιεινής διαβίωσης στο χώρο εργασίας.

Η ίδια, έκανε όλα τα σωστά πράγματα, τρώγοντας μια υγιεινή διατροφή απαλλαγμένη από γλουτένη και γαλακτοκομικά προϊόντα, εστιάζοντας στους ξηρούς καρπούς, τους σπόρους, τα ψάρια και κάποια άπαχα κρέατα μαζί με πολλά φρέσκα λαχανικά και φρούτα από τοπικά αγροκτήματα.

Αλλά με την πάροδο του χρόνου, απλώς συνέχισε να οικοδομείται η αίσθηση συνολικής εξάντλησης και κατάθλιψης. Και στη συνέχεια, σε ηλικία 27 ετών, έμεινε έγκυος και τα συμπτώματά της αυξήθηκαν από μια ενοχλητική απόσπαση προσοχής σε έντονη εξάντληση, άγχος, παράνοια και αϋπνία.

«Ανέπτυξα υπερθυρεοειδισμό, με υπερδραστήριο θυρεοειδή και ξαφνικά, ενώ δεν είχα ποτέ πρόβλημα με τον ύπνο, άρχισα να μένω ξύπνια όλη τη νύχτα για πάνω από δύο εβδομάδες. Απέκτησα δυσκοιλιότητα. Είχα τόσο άγχος ξαφνικά, που οδηγήθηκα σε παράνοια. Πίστευα ότι οι άνθρωποι με παρακολουθούσαν και με ακολουθούσαν στο δρόμο. Τα μαλλιά μου έπεφταν, κρύωνα πολύ όλη μέρα, φορούσα τεράστια παλτά και έχανα βάρος πολύ γρήγορα.»

Μετά τη γέννηση της κόρης της, τα πράγματα δεν βελτιώθηκαν. Έχοντας ήδη κατάθλιψη, και σύγχυση, η Τζόρτζια απέκτησε επιπλέον φόβο και απελπισία.

Με εκείνη τη νοοτροπία, η Τζόρτζια επηρεαζόταν εύκολα από ανθρώπους που επέκριναν τη διατροφική πορεία που ακολούθησε. Θυμάται να της λένε: «Δεν υπάρχει τίποτα κακό με τη γλουτένη - είναι όλα στο μυαλό σου».

«Και επειδή ήμουν αρκετά ευάλωτη, άρχισα να σκέφτομαι ότι θα έπρεπε να σταματήσω να είμαι τόσο αυστηρή. Ίσως να κατέληγα ακόμα και σε ορθορεξία [μια εμμονική καταναγκαστική διαταραχή που επικεντρώνεται στην κατανάλωση υγιεινής διατροφής]. Έτσι άρχισα να τρώω οτιδήποτε».

Μέχρι το Νοέμβριο του 2018, δεν μπορούσε να σηκωθεί από το κρεβάτι, πόσο μάλλον να φροντίσει την κόρη της ή να πάει στη δουλειά. Σε εκείνο το σημείο έπρεπε να έρθει πρόσωπο με πρόσωπο με το σκληρό γεγονός ότι παρόλο που ήταν η ίδια επαγγελματίας υγείας, δεν ήταν υγιής.

"Ήμουν σε τόσο μεγάλη άρνηση επειδή, όπως και οι περισσότερες γυναίκες, ζούσα τη ζωή μου έντονα και πάντα φροντίζοντας για την υγεία όλων των άλλων", λέει. «Εργαζόμουν υπερβολικά, έχοντας υπερβολικό στρες και δεν έκανα τίποτα για να το χειριστώ».

Το περίεργο ήταν ότι η Τζόρτζια δεν σκέφτηκε να κάνει εξετάσεις, θεωρώντας ότι ήταν υπερβολικά δαπανηρές και χρονοβόρες. «Και δεν σκέφτηκα ότι θα μπορούσε να υπάρχει κάποιο πρόβλημα, επειδή είχα την εικόνα ότι είμαι πιο πιο υγιής από τον μέσο άνθρωπο».

Κάποια στιγμή έκανε εξετάσεις αίματος σε κλινική λειτουργικής ιατρικής, που της έδωσε ανάλυση για 37 δείκτες, από τους δείκτες ανοσίας και τα επίπεδα ορμονών μέχρι τα επίπεδα βιταμίνης D. ΟΙ εξετάσεις της την έκαναν να συνειδητοποιήσει ότι το ανοσοποιητικό της σύστημα αντιδρούσε πολύ περίεργα.

«Μερικοί από αυτούς τους δείκτες ήταν πάρα πολύ υψηλοί», λέει. «Η βιταμίνη D ήταν χαμηλή, παρόλο που στην πραγματικότητα έπαιρνα βιταμίνη D. Η βιταμίνη D σχετίζεται πάρα πολύ με αυτοάνοσες ασθένειες. Είχα ανεπάρκεια σε κάποια άλλα θρεπτικά συστατικά που συνδέονται με χαμηλές θυρεοειδικές και αυτοάνοσες καταστάσεις και συνειδητοποίησα ότι θα μπορούσα να έχω Χασιμότο.»

Ακολουθώντας τη συμβουλή του συζύγου της, τα μάζεψε και πήγε με την κόρη της στο σπίτι των γονιών της στο Κέιπ Τάουν για ένα μήνα ώστε να ξεκουραστεί. Εκεί είδε έναν ενδοκρινολόγο για να κάνει τεστ θυρεοειδούς.

«Έπρεπε να ελέγξω τα επίπεδα της T4 και της TSH μου», λέει. Η θυροξίνη ή Τ4 είναι μια ορμόνη που παράγει ο θυρεοειδής και η ορμόνη διέγερσης του θυρεοειδούς (TSH) παράγεται από την υπόφυση όταν ο θυρεοειδής υπολειτουργεί.

«Ήξερα ότι θα μου έλεγαν, ‘Δεν υπάρχει τίποτα λάθος σε εσάς γιατί η TSH σας είναι μέσα στα φυσιολογικά όρια’- επειδή η TSH μου ήταν μέσα στις φυσιολογικές τιμές».

«Στην πραγματικότητα όλοι οι δείκτες θυρεοειδούς μου ήταν φυσιολογικοί εκτός από τα αντισώματά μου. Τα αντισώματα αντι-TPO μου ήταν εκτός των φυσιολογικών τιμών.» Η ΤΡΟ-θυροξειδάση είναι ένα ένζυμο που εμπλέκεται στη σύνθεση της ορμόνης του θυρεοειδούς. Τα αντισώματα δημιουργούνται από τον οργανισμό για να επιτεθεί σε ό, τι αντιλαμβάνεται ως απειλή, στην περίπτωση αυτή στις φυσικές θυρεοειδικές ορμόνες της Τζόρτζια. Όπως αποδείχθηκε, δημιουργούνταν μεγάλες ποσότητες αντισωμάτων αντι-TPO από το σώμα της και επιτίθονταν στον θυρεοειδή.

Παρά το γεγονός ότι το σώμα της είχε ήδη προβλήματα, ο ενδοκρινολόγος συνέστησε ότι εφόσον το τεστ για την TSH ήταν εντός των φυσιολογικών ορίων, η Τζόρτζια θα έπρεπε να περιμένει μέχρι να αλλάξει τιμές και να επανέλθει σε περίπου έξι μήνες, οπότε θα συνταγογραφούσε λεβοθυροξίνη, μια συνθετική μορφή Τ4 που χρησιμοποιείται για τη θεραπεία του υποθυρεοειδισμού. «Βασικά είπε: ‘Περιμένετε έξι μήνες έως ότου ο θυρεοειδής σας καεί εντελώς και στη συνέχεια επιστρέψετε.’»

Το χειρότερο είναι ότι η λεβοθυροξίνη δεν βοηθά στην θεραπεία της νόσου του Χασιμότο. «Πολλές γυναίκες που λαμβάνουν θυροξίνη εξακολουθούν να έχουν συμπτώματα», αναφέρει η Τζόρτζια.

Πέρα από τα πρότυπα φροντίδας

Η Κρίστιν Γκρέις ΜακΓκάρι, LAc, MAc, CLP, μια διεθνώς αναγνωρισμένη ειδικός σε θέματα όπως οι αυτοάνοσες ασθένειες και η υγεία θυρεοειδούς και εντέρου υποστηρίζει ότι η ιστορία της Τζόρτζια είναι πολύ κοινή.

Όσον αφορά τις διαταραχές του Χασιμότο και άλλες αυτοάνοσες παθήσεις, οι περιορισμένες παραδοσιακές οδηγίες για «πρότυπα περίθαλψης» καθιστούν εξαιρετικά δύσκολη τη διάγνωση και την κατάλληλη θεραπεία.

«Κανείς δεν μιλά για τη ρύθμιση του ανοσοποιητικού συστήματος - που θα σταματούσε την αυτοάνοση επίθεση - μέσω της επαναφοράς της υγείας του εντέρου και με αλλαγές στη διατροφή και τον τρόπο ζωής», αναφέρει η ΜακΓκάρι.

«Μπορείτε να σταματήσετε την αυτοάνοση πάθηση και να αρχίσετε να θεραπεύεστε, αλλά υπάρχουν πολύ λίγοι γιατροί στο δυτικό ιατρικό κόσμο που μιλάνε για αυτό».

Υποστηρίζει ότι το Χασιμότο μπορεί να μη διαγνωστεί ή να διαγνωσθεί εσφαλμένα επειδή οι περισσότεροι γιατροί και ενδοκρινολόγοι δεν ζητούν πλήρεις εξετάσεις θυρεοειδούς. «Στον κόσμο της λειτουργικής ιατρικής, ένα πλήρες σετ εξετάσεων θυρεοειδούς αποτελείται από οκτώ δείκτες θυρεοειδούς και δύο αντισώματα τουλάχιστον - αυτό είναι 10 δείκτες. Αλλά είναι δύσκολο να ζητήσετε από έναν ενδοκρινολόγο να σας τις γράψει και ακόμα και αν το κάνουν, δεν καταλαβαίνουν πλήρως πώς να ερμηνεύσουν αυτές τις εξετάσεις επειδή δεν έχουν συνηθίσει να τις ζητούν. Στο πρότυπο περίθαλψης στη δυτική ιατρική, εάν η TSH σας είναι εκτός ορίων, δεν υπάρχει καμία ερώτηση για το γιατί είναι εκτός ορίων», συνεχίζει η ΜακΓκάρι. «Έχετε πρόβλημα μετατροπής από T4 σε T3; Το σώμα σας δεν μετατρέπει αυτή την ορμόνη; Αν ναι, αυτό οφείλεται σε πρόβλημα στο έντερο ή σε πρόβλημα στο ήπαρ; επειδή εκεί γίνεται η μετατροπή. Είναι επειδή έχετε υψηλή κορτιζόλη λόγω στρες ή κάτι άλλο;»

Εκτός από τις εξετάσεις θυρεοειδούς και θυρεοειδικών αντισωμάτων, η Τζόρτζια λέει ότι έκανε επίσης τεστ κοπράνων για να ανακαλύψει ποιες μικροβιακές παθήσεις εντέρου παρουσίαζε, συμπεριλαμβανομένων των στελεχών που συνδέονται με τις αυτοάνοσες διαταραχές και σε ποια ποσοστά.

«Τότε μπορούσα να στοχεύσω αυτό που χρειαζόμουν για το πεπτικό μου σύστημα και να πάρω τα σωστά προϊόντα για να θεραπεύσω το διαρρέον έντερό μου. Ανακάλυψα επίσης ότι έπρεπε να παίρνω πεπτικά ένζυμα με κάθε γεύμα, επειδή τα επίπεδα του υδροχλωρικού οξέος μου ήταν πολύ χαμηλά.»

Είχε ήδη επιστρέψει στην παλιά της δίαιτα χωρίς γλουτένη και χωρίς γαλακτοκομικά προϊόντα και τώρα επίσης έκοψε τη ζάχαρη και έτρωγε μεγάλες ποσότητες λαχανικών για να δημιουργήσει τα λιπαρά οξέα μικρής αλυσίδας που χρειάζονται για να βοηθήσουν στην αποδυνάμωση της φλεγμονής στο σώμα της. Βήμα-βήμα, όπως λέει, άρχισε να βελτιώνεται.

Μέσα σε τέσσερις εβδομάδες, η ανάκαμψη στην υγεία της ήταν εντυπωσιακή. Αισθάνθηκε πραγματικά λειτουργική για πρώτη φορά εδώ και χρόνια και ήταν σε θέση να επιστρέψει στη δουλειά της.

«Ήμουν συγκλονισμένη», λέει. "Δεν θα έλεγα ότι νιώθω εκπληκτικά, αλλά από το να μην λειτουργώ καθόλου να μπορώ να επιστρέψω στη δουλειά ήταν πραγματικά απίστευτο. Και κάθε εβδομάδα που περνούσε γινόμουν όλο και καλύτερα».

Εκτός από τη διατροφή, η Τζόρτζια λέει ότι το πιο σημαντικό πράγμα που έκανε ήταν να ελέγξει τα επίπεδα άγχους της - αυτό που φαινόταν η πιο πιθανή αιτία του Χασιμότο της, εξαρχής.

«Εάν αρχίσω να στρεσάρομαι για κάτι, το παρατάω γιατί δεν αξίζει τον κόπο. Και αν δεν επιτύχω τα πράγματα τόσο γρήγορα όσο νόμιζα ότι θα έπρεπε στο παρελθόν, αυτό δεν έχει σημασία».

Μέρος της μείωσης του στρες οφείλεται στη αλλαγή της στάσης της γύρω από το φαγητό. Για χρόνια περιόριζε τη διατροφή της, ιδιαίτερα τους υδατάνθρακες, σε ακραίο βαθμό. Ως αποτέλεσμα, λέει, σκεφτόταν πολύ περισσότερο το φαγητό, κάτι που την έκανε εμμονική στο να είναι "καλή" κατά τη διάρκεια της εβδομάδας, ενώ στη συνέχεια «υποτροπίαζε» τα Σαββατοκύριακα.

Η άσκηση είναι επίσης ζωτικής σημασίας για τη διατήρηση της ύφεσης του Χασιμότο, αλλά έπρεπε να αλλάξει από τις ασκήσεις με βάρη τέσσερις φορές την εβδομάδα σε προγράμματα αεροβικής άσκησης-cardio (υψηλή καρδιακή συχνότητα, υψηλή εφίδρωση).

«Η έρευνα δείχνει ότι η άσκηση με βάρη μπορεί να επιβαρύνει υπερβολικά τα μιτοχόνδρια (κύτταρα που παράγουν ενέργεια) στο σώμα και η ανάκαμψη από αυτό το στυλ άσκησης μπορεί να είναι δύσκολη για τους πάσχοντες από Χασιμότο», τονίζει. «Αισθάνομαι πολύ καλύτερα κάνοντας αεροβική άσκηση.»

Εργάζεται επίσης στο να αλλάξει την αναλυτική και συχνά «κυνική» νοοτροπία της και να συνειδητοποιήσει ότι δεν μπορεί να ελέγχει τα πάντα.

«Δεν μπορώ να ξεκινήσω να εξηγώ πόσο διαφορετική αισθάνομαι, ξαφνικά καθάρισε πάλι το μυαλό μου και διαχειρίζομαι το στρες μου. Η αυτοπεποίθησή μου είναι και πάλι ψηλή- αισθάνομαι σαν μια νέα γυναίκα!»

Τι είναι η θυρεοειδίτιδα Χασιμότο;

Ο θυρεοειδής αδένας είναι ένας ενδοκρινής αδένας που έχει σχήμα πεταλούδας και  βρίσκεται κάτω από το μήλο του Αδάμ και στις δύο πλευρές χαμηλά στο λαιμό.

Ο κύριος ρόλος του είναι να παράγει την ορμόνη θυροξίνη (Τ4), την οποία το σώμα μετατρέπει σε τριιωδιοθυρονίνη (Τ3), τη λειτουργική εκδοχή της ορμόνης που περνάει στην κυκλοφορία του αίματος και μεταφέρεται σε όλο το σώμα.

Αυτές οι δύο ορμόνες βοηθούν στη ρύθμιση του μεταβολισμού (καθορισμός του τρόπου με τον οποίο το σώμα χρησιμοποιεί λίπη και υδατάνθρακες), την παραγωγή πρωτεϊνών, τον καρδιακό ρυθμό και τη θερμοκρασία του σώματος.

Ο θυρεοειδής αδένας παράγει επίσης μια ορμόνη που ονομάζεται καλσιτονίνη που βοηθά στον έλεγχο της ποσότητας του ασβεστίου στην κυκλοφορία του αίματος.

Η θυρεοειδίτιδα του Χασιμότο, επίσης γνωστή ως χρόνια λεμφοκυτταρική θυρεοειδίτιδα, είναι μια αυτοάνοση διαταραχή όπου το ανοσοποιητικό σύστημα του οργανισμού παράγει αντισώματα που προσβάλλουν τον θυρεοειδή αδένα και άλλους ιστούς στο σώμα.

Αυτή η φλεγμονώδης διαδικασία καταστρέφει τον θυρεοειδή, με αποτέλεσμα την ανεπαρκή παραγωγή ορμονών στον αδένα.

Το Hashimoto εμφανίζει κληρονομικότητα και προσβάλει κυρίως γυναίκες μέσης ηλικίας. Στην πραγματικότητα, όπως και άλλες αυτοάνοσες παθήσεις εμφανίζεται περίπου δύο φορές πιο συχνά σε γυναίκες από ότι σε άνδρες.

Ο κίνδυνος αυξάνεται με την ηλικία και είναι μεγαλύτερος για άτομα άνω των 50 ετών. Ωστόσο, μπορεί να συμβεί σε οποιονδήποτε σε οποιαδήποτε ηλικία.

Τα συμπτώματα δεν είναι πάντοτε σαφή επειδή το Χασιμότο έχει μερικά κοινά συμπτώματα σε άλλες αυτοάνοσες παθήσεις. Όμως οι περισσότεροι πάσχοντες από Χασιμότο αναφέρουν εξάντληση, αύξηση βάρους, μυϊκούς πόνους, δυσκοιλιότητα, αυξημένη ευαισθησία στο κρύο, ξηρό δέρμα, ακανόνιστη ή / και δύσκολη εμμηνόρροια, σοβαρή κατάθλιψη και άγχος. Η βραδεία βλάβη των κυττάρων στο θυρεοειδή μπορεί μερικές φορές να οδηγήσει στην ανάπτυξη βρογχοκήλης που γενικά αποτελεί σύμπτωμα υποθυρεοειδισμού.

Ο σαφέστερος δείκτης για το Hashimoto είναι η παρουσία αυξημένων αντισωμάτων θυρεοειδικής υπεροξειδάσης (που ονομάζεται επίσης θυροειδοξειδάση ή TPO) στην κυκλοφορία του αίματος, υποδεικνύοντας μια αυτοάνοση κατάσταση όπου το σώμα επιτίθεται στον θυρεοειδή. Το ΤΡΟ είναι ένα ένζυμο που εμπλέκεται στη σύνθεση των ορμονών του θυρεοειδούς.

Ωστόσο, το τεστ αντισωμάτων δεν αποτελεί μέρος του συνήθους επιπέδου φροντίδας είτε στις Η.Π.Α. είτε στο Ηνωμένο Βασίλειο και η μεγάλη πλειοψηφία των γιατρών δεν το ζητά ποτέ.

Αντ’ αυτού, βασίζονται σε τεστ θυρεοειδούς που επικεντρώνονται στην ποσότητα των ορμονών Τ4 και Τ3 στην κυκλοφορία του αίματος, καθώς και στην ποσότητα της ορμόνης διέγερσης του θυρεοειδούς (TSH). Η TSH είναι μια ορμόνη που απελευθερώνεται κανονικά από την υπόφυση σε απόκριση μεταβαλλόμενων επιπέδων Τ3 και Τ4 στην κυκλοφορία του αίματος.

Δυστυχώς, αν και η αυξημένη TSH είναι δείκτης για τη διάγνωση του υποθυρεοειδισμού, δεν είναι απαραίτητα ένδειξη του Hashimoto. Τα τεστ για τις Τ4 και Τ3 είναι επίσης κακοί δείκτες του Hashimoto.

Αιτίες της νόσου του Χασιμότο

Οι περισσότεροι γιατροί δεν είναι σίγουροι για το τι προκαλεί το Χασιμότο. Αλλά οι μελέτες αρχίζουν να φτάνουν στις ρίζες της ασθένειας.

Η κακή υγεία του εντέρου και οι ανισορροπίες στο μικροβίωμα της εντερικής οδού έχουν συνδεθεί με την ανάπτυξη πολλών αυτοάνοσων ασθενειών, συμπεριλαμβανομένης της φλεγμονώδους νόσου του εντέρου, της ρευματοειδούς αρθρίτιδας, του λύκου, της σκλήρυνσης κατά πλάκας και ακόμη και του διαβήτη τύπου¹. Μέχρι τώρα λίγες μόνο μελέτες εξέτασαν πιθανή σχέση μεταξύ της υγείας του εντέρου και της θυρεοειδίτιδας Χασιμότο, η οποία είναι επίσης μια αυτοάνοση διαταραχή, αλλά τα στοιχεία μέχρι σήμερα δείχνουν μια σύνδεση μεταξύ των δύο.² Στις μελέτες αυτές, σε σύγκριση με τα υγιή άτομα της ομάδας ελέγχου, οι ασθενείς με Χασιμότο είχαν διαφορετικές ποσότητες διαφόρων ειδών βακτηρίων του εντέρου, και η έκταση των διαφορών αυτών σχετίζεται με τη σοβαρότητα των συμπτωμάτων τους.³

Η δυτική διατροφή, που χαρακτηρίζεται από την κατανάλωση υψηλής περιεκτικότητας σε λιπαρά, χοληστερόλη, πρωτεΐνες, σάκχαρα, νάτριο, καθώς και επεξεργασμένο και γρήγορο φαγητό, μπορεί να διαδραματίσει σημαντικό ρόλο στις φλεγμονώδεις αυτοάνοσες παθήσεις.⁴ Το διαρρέον έντερο, μία διαταραχή όπου η δίαιτα ή η κακή διατροφή κάνουν τα τοιχώματα στα έντερα να γίνονται διαπερατά, απελευθερώνοντας τοξικά απόβλητα στην κυκλοφορία του αίματος - έχει συνδεθεί με αυτοάνοσες διαταραχές⁵ και η υψηλή κατανάλωση υποκατάστατων ζάχαρης έχει επίσης αναγνωριστεί ως πιθανή αιτία της νόσου του Χασιμότο.⁶

Η γλουτένη είναι ο νούμερο ένα ένοχος στις αυτοάνοσες παθήσεις. Επηρεάζει αρνητικά το μικροβίωμα του εντέρου και αυξάνει την εντερική διαπερατότητα που οδηγεί σε διαρροή του εντέρου.⁷ Η δίαιτα χωρίς γλουτένη έχει αποδειχθεί ότι μετριάζει τα συμπτώματα του Χασιμότο.⁸ Άλλες φλεγμονώδεις τροφές όπως τα γαλακτοκομικά μπορούν επίσης να προκαλέσουν αυτοάνοσα προβλήματα όπως και η κατανάλωση αλκοόλ.

Το άγχος είναι μια ξεκάθαρη αιτία του Χασιμότο και άλλων αυτοάνοσων διαταραχών. Το συναισθηματικό στρες πυροδοτεί την παραγωγή ορμονών, οι οποίες με τη σειρά τους επιδρούν στην απελευθέρωση των κυτοκινών - χημικών αγγελιοφόρων που εκκρίνονται από ορισμένα κύτταρα του ανοσοποιητικού συστήματος που ρυθμίζουν τη φλεγμονή. Αυτό έχει ως αποτέλεσμα την ανοσολογική απορρύθμιση και τελικά την αυτοάνοση ασθένεια.⁹

Το άγχος συμβάλλει επίσης στις ορμονικές ανισορροπίες που μεταβάλλουν την ταχύτητα με την οποία η ορμόνη Τ4 του θυρεοειδούς (θυροξίνη) μετατρέπεται σε «χρησιμοποιήσιμη» μορφή της, Τ3 (τριϊωδοθυρονίνη). Το Χασιμότο προκαλεί αλλαγές στον εγκέφαλο που ενισχύουν την αντίδραση στρες και οι πάσχοντες είναι πολύ πιο πιθανό να βιώσουν άγχος ή κατάθλιψη σε σχέση με το γενικό πληθυσμό,¹⁰ δημιουργώντας έναν άσχημο κύκλο άγχους που χειροτερεύει σταδιακά, αν δεν αντιμετωπιστεί.

Η ανεπάρκεια βιταμίνης D έχει συνδεθεί με τη νόσο του Χασιμότο και η θεραπεία με βιταμίνη D μπορεί να μετριάσει την αυτοάνοση απόκριση.¹¹ Η εγκυμοσύνη επηρεάζει επίσης τις θυρεοειδικές ορμόνες και μερικές γυναίκες αναπτύσσουν αντισώματα στον θυρεοειδή κατά τη διάρκεια ή μετά την εγκυμοσύνη.¹²

Ο ιός Epstein-Barr (EBV), που είναι γνωστός εναλλακτικά ως ανθρώπινος ιός έρπητα 4, έχει συνδεθεί με αυτοάνοσες διαταραχές του θυρεοειδούς,¹³ και το κάπνισμα είναι άλλος ένας παράγοντας, με πολλές μελέτες να δείχνουν συσχετισμούς μεταξύ του καπνίσματος και της δυσλειτουργίας του θυρεοειδούς.¹⁴

Αν υποψιάζεστε Χασιμότο...

Κόπωση, άγχος, δυσκοιλιότητα, αύξηση βάρους, μυϊκοί πόνοι, ξηρό δέρμα, αίσθηση κρύου όλη την ώρα ... αν σου θυμίζει εσένα, υπάρχουν πολλά πράγματα που μπορείς να κάνεις για να μάθεις αν έχεις Χασιμότο, μετριάζοντας τα συμπτώματα και βοηθώντας το σώμα σου να θεραπευτεί.

Βήμα 1: Βρες το σωστό τεστ

Η Τζόρτζια Λέναρντ, διατροφολόγος και προηγμένη εκπαιδεύτρια φυσικής αποκατάστασης στο Λονδίνο, συνιστά να αναζητήσεις μια κλινική λειτουργικής ιατρικής και να κάνεις ορισμένες εργαστηριακές εξετάσεις, όπως:

Τεστ αντιθυρεοειδικών αντισωμάτων. Το τεστ αντι-θυρεοειδικών αντισωμάτων, επίσης γνωστό ως τεστ TPO, είναι η καλύτερη εξέταση για τον προσδιορισμό του εάν έχεις ή όχι θυρεοειδίτιδα του Χασιμότο. Πάνω από το 90% των ατόμων με Χασιμότο έχουν υψηλά επίπεδα αντισωμάτων επειδή η θυρεοειδίτιδα Χασιμότο είναι μια αυτοάνοση διαταραχή, που σημαίνει ότι τα ανοσοκύτταρα παράγουν αντισώματα για να επιτεθούν στον θυρεοειδή αδένα σου. Τα τεστ αυτά ανιχνεύουν την παρουσία αυτών των αντισωμάτων και μετρούν τα επίπεδά τους.

Τεστ ορμονών διέγερσης θυρεοειδούς. Η ορμόνη διέγερσης του θυρεοειδούς (TSH) παράγεται από την υπόφυση όταν ο εγκέφαλος καταγράφει χαμηλά επίπεδα παραγωγής θυρεοειδικών ορμονών. Αυτή είναι η εξέταση για τον προσδιορισμό του υποθυρεοειδισμού (υπολειτουργικού θυρεοειδούς).

Παρόλο που χρησιμοποιείται συνήθως ως δοκιμή για το Χασιμότο, δεν είναι μια ακριβής δοκιμή επειδή το Χασιμότο είναι αυτοάνοση δυσλειτουργία που προκαλεί υποθυρεοειδισμό ως παρενέργεια. Η ύπαρξη υψηλών (ή χαμηλών) επιπέδων TSH δεν σημαίνει απαραίτητα ότι έχετε Χασιμότο.

Τεστ T3 & T4. Οι κοινές δοκιμές θυρεοειδούς που η συντριπτική πλειοψηφία των γενικών ιατρών και των ενδοκρινολόγων συνταγογραφούν, μετράνε τα επίπεδα της τριιωδοθυρονίνης (Τ3), της κύριας θυρεοειδούς ορμόνης που εισέρχεται στο αίμα και της προδρόμου θυροξίνης (Τ4).

Οι τιμές των T4 και T3 μπορεί να είναι εντελώς εντός των κανονικών ορίων και μπορείτε ακόμα να έχετε Χασιμότο. Παρομοίως, ούτε τα αυξημένα επίπεδα ούτε τα χαμηλά επίπεδα των ορμονών αυτών αποτελούν ακριβή δείκτη του Χασιμότο. Δυστυχώς, αυτή είναι η εξέταση που χρησιμοποιεί η μεγάλη πλειοψηφία των γιατρών για διάγνωση.

Βήμα 2: Χρησιμοποίησε την τροφή ως φάρμακο

Αν και κάθε σώμα είναι μοναδικό και δεν υπάρχουν δύο άτομα που θα αντιδράσουν το ίδιο στις ίδιες τροφές και συνδυασμούς, υπάρχουν μερικές εξαιρετικές γενικές οδηγίες για την πρόληψη, τη διαχείριση και την αντιμετώπιση του Χασιμότο.

Οι τροφές που πρέπει να αποφεύγονται είναι η γλουτένη, τα γαλακτοκομικά, η σόγια, η ζάχαρη, το αλκοόλ, ο καφές, τα επεξεργασμένα τρόφιμα και συνήθως όλοι οι σπόροι.

«Για ορισμένα άτομα που έχουν αυτοάνοσα νοσήματα, η γλουτένη είναι δηλητήριο, ακόμη και σε μικρή ποσότητα», τονίζει η Κρίστιν ΜακΓκάρι LAc, MAc, CLP. «Ποτέ δεν θα πίνατε λίγο χλώριο ή λίγη βενζίνη, έτσι;»

«Μπορεί να μην αισθάνεσαι τίποτα όταν τρώς γλουτένη, αλλά επίσης δεν αισθάνεσαι τίποτα όταν έχεις τερηδόνα στα δόντια, μέχρι να προκαλέσει αρκετή ζημιά για να δημιουργήσει κουφάλα. Έτσι και η γλουτένη - δημιουργεί φλεγμονή στο σώμα, στο έντερο και ακόμα και στον εγκέφαλο εδώ και μήνες και ή και χρόνια πριν εμφανιστεί ένα σύμπτωμα.»

Θυμήσου, δεν είναι όλες οι τροφές καλές για όλους τους ανθρώπους. Για παράδειγμα, τα όσπρια είναι υγιεινά, αλλά η Τζόρτζια Λέναρντ λέει ότι το σώμα της δεν μπορεί να τα διαχειριστεί.

Εμπιστεύσου πώς αισθάνεσαι το σώμα σου όταν τρως ένα συγκεκριμένο φαγητό και δοκίμασε αλλεργιογόνα και ευαισθησίες στα τρόφιμα. Εδώ είναι μερικές από τις καλύτερες τροφές για να ξεκινήσει η διαδικασία της ίασης:

Νωπά λαχανικά και φρούτα. Οι ίνες είναι αυτό που τροφοδοτούν το μικροβίωμα του εντέρου, το οποίο στη συνέχεια μετατρέπει την ίνα σε λιπαρά οξέα βραχείας αλυσίδας που αποτελούν την κύρια πηγή διατροφής για τα κύτταρα του παχέος εντέρου. Μειώνουν επίσης τη φλεγμονή, προλαμβάνουν τις καρδιακές παθήσεις και άλλες παθήσεις, βοηθούν στην πέψη και εξισορροπούν τα επίπεδα σακχάρου στο αίμα.

Άγριος σολομός και άλλα ψάρια. Σημαντικές πηγές ωμέγα-3 λιπαρών οξέων, απαραίτητες για την ισορροπία των ορμονών και τη λειτουργία του θυρεοειδούς.

Προβιοτικά. Το βιολογικό γιαούρτι και το κεφίρ, το ξινολάχανο, το kimchi και άλλα ζυμωμένα τρόφιμα παρέχουν ευεργετικά βακτήρια στο έντερο.

Αβοκάντο και λάδια από καρύδα. Το έλαιο αβοκάντο παρέχει ελαϊκό οξύ, ένα μονοακόρεστο λιπαρό οξύ ωμέγα-9, το οποίο, όπως και τα λιπαρά ωμέγα-3 και ωμέγα-6, αυξάνουν την «καλή» χοληστερόλη HDL, μειώνοντας την αρτηριακή πίεση και εμποδίζοντας τις αρτηριακές πλάκες. Το έλαιο καρύδας παρέχει λιπαρά οξέα μεσαίας αλυσίδας, ενισχύοντας την ενέργεια και υποστηρίζοντας έναν καλό μεταβολισμό.

Φύτρα και όσπρια. Αυτά είναι υψηλά σε ίνες και μέταλλα.

Ζωμός από κόκκαλα. Υψηλός σε θρεπτικά συστατικά και μέταλλα, βοηθά να θεραπευτεί η επένδυση του εντέρου.

Βήμα 3: Διαχειρίσου το άγχος σου

Το άγχος είναι ένα τεράστιο κομμάτι του Χασιμότο. Μπορεί να προκαλέσει φλεγμονή μέσα στο σώμα. Προκαλείται απελευθέρωση κυτοκινών και ξεκινούν μια σειρά από αυτοάνοσες αντιδράσεις, και αυτό από μόνο του μπορεί να προκαλέσει διεύρυνση στις επαφές των εντέρων, έτσι ώστε να δημιουργηθεί διαπερατό έντερο και τελικά μια αυτοάνοση κατάσταση.

Ακολουθούν κάποιοι συνιστώμενοι τρόποι για να διαχειριστείς το άγχος και τα συναισθήματα που σε καταβάλουν:

EMDR. Η απευαισθητοποίηση και επανεπεξεργασία των κινήσεων των ματιών, ή EMDR, είναι ένας γρήγορος, μη παραδοσιακός τύπος ψυχοθεραπείας που επιτρέπει στους ανθρώπους να θεραπεύονται από συναισθηματικές δυσκολίες και τραύματα.

EFT. Η τεχνική της συναισθηματικής απελευθέρωσης (EFT) είναι μια τεχνική αυτοβοήθειας που χρησιμοποιεί μια συγκεκριμένη σειρά σημείων βελονισμού σε κάποιους ενεργειακούς μεσημβρινούς για να μειώσει το στρες στο σώμα και να προάγει τη χαλάρωση.

Ο διαλογισμός, συμπεριλαμβανομένης της συνειδητής αναπνοής και άλλων τεχνικών χαλάρωσης, όπως η γιόγκα, το τάι τσι και το τσιγκόνγκ, έχει αποδειχθεί ότι μειώνουν το στρες και βοηθούν στη διαχείριση των συναισθημάτων.

---

Βιβλιογραφικές αναφορές

1 Discov Med, 2012; 14: 321-6

2 Rev Endocr Metab Disord, 2018; 19: 293-300

3 Thyroid, 2018; 28: 175-86

4 Curr Allergy Asthma Rep, 2014; 14: 404

5 Front Immunol, 2017; 8: 598

6 Cureus, 2018; 10: e3268

7 Nutr Rev, 2017; 75: 1046-58

8 Exp Clin Endocrinol Diabetes, 2019; 127: 417-22

9 Autoimmun Rev, 2008; 7: 209-13

10 J Neuroinflammation, 2018; 15: 299; Gen Hosp Psychiatry, 2014; 36: 95-8

11 Pharmacol Rep, 2019; 71: 243-7

12 Med Clin North Am, 2012; 96: 235-56

13 Cent Eur J Immunol, 2016; 41: 297-301

14 Endokrynol Pol, 2014; 65: 54-62

Ο ειδικός λειτουργικής ιατρικής, Marc Ryan, συνδυάζει μια προσέγγιση Paleo με την παραδοσιακή κινεζική ιατρική δημιουργώντας ένα πρόγραμμα διατροφής για την αντιμετώπιση της νόσου του Hashimoto, όταν ο ίδιος ο οργανισμός επιτίθεται στον θυρεοειδή.

Πάσχω από τη νόσο του Hashimoto, μια αυτοάνοση πάθηση που αφορά στο θυρεοειδή μου, τον ρυθμιστή «θερμοστάτη» του σώματος. Στη διαδικασία διερεύνησης της διάγνωσής μου για το Hashimoto και για μια άλλη αυτοάνοση πάθηση (αγκυλωτική σπονδυλίτιδα), ρώτησα διάφορους γιατρούς αν η διατροφή έχει κάποια επίδραση στην υγεία μου. Ως επί το πλείστον, με κοίταζαν σαν να είμαι χαζός και μου έλεγαν ότι η διατροφή δεν είχε σημασία.

Η μόνη σύστασή τους ήταν να περιμένουμε για να δούμε και να παρακολουθούμε τις εξελίξεις. Με άλλα λόγια, να περιμένουμε μέχρι να καταστραφεί επαρκής ποσότητα ιστού από το ανοσοποιητικό μου σύστημα - και μόνο τότε θα αναλάμβαναν δράση.

Δεν ήθελα να περιμένω να καταστραφεί ο θυρεοειδής μου. Είναι απόλυτα λογικό να παίζει ρόλο η διατροφή: Πρώτον, το μεγαλύτερο μέρος του ανοσοποιητικού συστήματος ζει στο έντερο (εκτιμάται από 70 έως 80%) και πολλές έρευνες υποστηρίζουν την ιδέα ότι οι διατροφικές πρωτεΐνες προκαλούν ανοσολογικές αντιδράσεις.

Επιπλέον, το ανοσοποιητικό σύστημα που βρίσκεται στο έντερο είναι αλληλένδετο με την ανοχή του σώματος στις δικές του πρωτεΐνες. Οι αυτοάνοσες ασθένειες, όπως το Hashimoto, είναι αποτέλεσμα της απώλειας αυτο-ανεκτικότητας - το ανοσοποιητικό μας σύστημα βραχυκυκλώνει και η εργασία που εκτελεί φυσιολογικά (καθαρισμός παλαιών κυττάρων και νεκρών ιστών) μεταμορφώνεται σε κάτι πιο καταστροφικό και επικίνδυνο.

Υπάρχουν πολλές θεωρίες σχετικά με το τι οδηγεί σε αυτήν την αλλαγή και φαίνεται ότι έχει πολλές αιτίες. Αλλά αυτό που είναι σίγουρο είναι ότι η δίαιτα είναι αναπόσπαστο μέρος της διαδικασίας της νόσου, ως εκ τούτου, είναι το θεμέλιο της επιτυχούς θεραπείας.

Και από την προσωπική μου εμπειρία, μπορώ να σας πω ότι άρχισα να αισθάνομαι καλύτερα όταν ασχολήθηκα με τη διατροφή μου και έκανα μερικές πολύ σημαντικές αλλαγές. Αρχικά, απέκλεισα τη γλουτένη, τα γαλακτοκομικά και τη σόγια και στη συνέχεια δοκίμασα το πρωτόκολλο της διατροφής Paleo για τα αυτοάνοσα. Αυτή είναι μια δίαιτα που εξαλείφει όλες τις τροφές που είναι δυνητικά φλεγμονώδεις, όπως εκείνες που μόλις ανέφερα, καθώς και σπόρους, ξηρούς καρπούς, ντομάτες, πιπεριές, μελιτζάνες, λευκές πατάτες, αλκοόλ και καφέ.

Αυτό οδήγησε σε μια δραματική βελτίωση στο βάρος μου. Έχασα 11 κιλά και διορθώθηκε το φούσκωμα και η φλεγμονή. Η συνολική μου ενέργεια, η αντοχή, η μνήμη και η γνωστική ικανότητα επίσης βελτιώθηκαν. Το επίπεδο αντισωμάτων TPO (θυρεοειδική υπεροξειδάση) - ένας δείκτης της αυτοάνοσης ασθένειας του θυρεοειδούς - έπεσε από 1.200 σε 153.

Ως αποτέλεσμα, πίστεψα στη δύναμη της διατροφής και των αλλαγών στον τρόπο ζωής.

Η λειτουργική ιατρική, όπως υποδηλώνει το όνομα, επικεντρώνεται στη βελτίωση της λειτουργίας του σώματος. Η βασική προϋπόθεση είναι ότι εάν το σώμα σας λειτουργεί καλύτερα, θα είστε υγιείς. Η καλή υγεία εξαρτάται από τα όργανα και τους αδένες, τους μυς, τους τένοντες και τα οστά που λειτουργούν σωστά.

Έτσι, ένας επαγγελματίας της λειτουργικής ιατρικής (όπως εγώ) θα χρησιμοποιήσει κοινές διαγνωστικές εξετάσεις (όπως εξετάσεις αίματος, κοπράνων και σάλιου) για να προσδιορίσει τη βασική σας υγεία. Στη συνέχεια, θα συνταγογραφήσει συμπληρώματα και τρόπους διατροφής και τρόπου ζωής για να βοηθήσουν το σώμα σας να λειτουργήσει καλύτερα.

Αφού το κάνετε αυτό για μια χρονική περίοδο, θα σας επαναξιολογήσουν για να εξετάσουν εάν αυτές οι παρεμβάσεις λειτουργούν ή όχι.

Η παραδοσιακή κινεζική ιατρική (TCM), κατά την άποψή μου, είναι η πρωταρχική λειτουργική ιατρική. Από την αρχαιότητα, οι Κινέζοι γιατροί ασχολήθηκαν με το πώς αλληλεπιδρούν τα διάφορα μέρη του σώματος. Και μεγάλο μέρος της έμφασης της κινεζικής ιατρικής διάγνωσης είναι σε συγκεκριμένα πρότυπα δυσλειτουργίας.

Ο λόγος για αυτό είναι αρκετά λογικός. Οποιαδήποτε ασθένεια (και το Hashimoto's δεν αποτελεί εξαίρεση) περνάει από διαφορετικά στάδια εξέλιξης. Και συχνά, καθώς εξελίσσεται, πολλά συστήματα οργάνων διακυβεύονται και σταματούν να λειτουργούν σωστά. Ως εκ τούτου, ο στόχος είναι να σταματήσει και, αν όλα πάνε καλά, να αντιστρέψει αυτή την εξέλιξη και να αποκαταστήσει τη σωστή λειτουργία στο σώμα.

Η Paleo προσέγγιση για τα αυτοάνοσα

Η γλουτένη πυροδοτεί όλες τις αυτοάνοσες ασθένειες και η κοιλιοκάκη δεν είναι ευαισθησία στα τρόφιμα, είναι μια αυτοάνοση ασθένεια. Επίσης, το διαρρέον έντερο, ή η διαπερατότητα του εντέρου, η διάσπαση της εντερικής επένδυσης, είναι ένα απαραίτητο συστατικό για την ανάπτυξη αυτοάνοσης πάθησης. Και υπάρχουν πολλά τρόφιμα που μοιάζουν με γλουτένη και μπορεί να προκαλέσουν ανοσοαπόκριση στην πεπτική οδό.

Αυτά περιλαμβάνουν τους σπόρους, τα όσπρια και τα γαλακτοκομικά προϊόντα και όλα αυτά μπορούν να συμβάλουν στη διαπερατότητα του εντέρου. Οι ξηροί καρποί, οι σπόροι και τα λαχανικά της οικογένειας των σολανιδών (μελιτζάνα, πατάτα, ντομάτα, πιπεριά) είναι επίσης τροφές που μπορούν να αυξήσουν τη βλάβη στο έντερο. Αυτό το κάνουν είτε άμεσα, βλάπτοντας την εντερική επένδυση, είτε ενθαρρύνοντας την ανάπτυξη βακτηρίων και μαγιάς στο λεπτό έντερο που μπορεί να προκαλέσουν βλάβη.

Ορισμένες από τις πιο καταστρεπτικές ουσίες είναι οι λεκτίνες, οι αναστολείς των πεπτικών ενζύμων, οι σαπωνίνες και το φυτικό οξύ.

Έτσι, η πρώτη φάση κάθε θεραπευτικής δίαιτας θυρεοειδούς έχει σχεδιαστεί για να απλοποιήσει τη διατροφή σας και να απομακρύνει όλες αυτές τις καταστρεπτικές ουσίες ώστε να μπορείτε να θεραπευτείτε.

Μια μελέτη του 2016 που δημοσιεύθηκε από Ιταλούς ερευνητές στο περιοδικό Drug Design, Development and Therapy επικεντρώθηκε ειδικά στους υπέρβαρους ασθενείς με αυτοάνοση θυρεοειδίτιδα (Hashimoto) και χρησιμοποίησε δίαιτα σχεδόν ταυτόσημη με αυτή.¹

Τα αποτελέσματα ήταν αρκετά εντυπωσιακά. Οι ασθενείς όχι μόνο έχασαν σωματικό βάρος, αλλά και λίπος και είχαν χαμηλότερα επίπεδα θυρεοειδικών αντισωμάτων που συνδέονται με το Hashimoto.

Τα τρόφιμα και οι ουσίες που αποφεύγονται στην διατροφή Paleo για αυτοάνοσα είναι όλα όσα μπορούν να συμβάλουν στην καταστροφή του εντέρου. Με την αφαίρεσή τους από τη διατροφή, η επένδυση του εντέρου μπορεί να ανακάμψει. Και όταν προσθέτουμε στοιχεία από την Παραδοσιακή Κινέζικη Ιατρική για την υποστήριξη των εσωτερικών οργάνων, μπορούμε να πετύχουμε πολύ καλά θεραπευτικά αποτελέσματα. Αυτό σχεδόν πάντοτε έχει σαν αποτέλεσμα τη μείωση των συμπτωμάτων και την θεραπεία των αυτοάνοσων παθήσεων.

Η φάση επανεισαγωγής

Μόλις ολοκληρώσετε την φάση αποκλεισμού της δίαιτας Paleo (συνήθως για 30 έως 60 ημέρες), η επόμενη φάση περιλαμβάνει την επανεισαγωγή τροφών, μία τροφή τη φορά, για να δείτε εάν αντιδράτε σε αυτές.

Αυτή η φάση της προσέγγισης Paleo για αυτοάνοσα είναι ουσιαστικά μια δοκιμή για να δούμε τι μπορείτε και τι δεν μπορείτε να φάτε μετά την περίοδο αποκλεισμού. Υπάρχουν άνθρωποι που έχουν περάσει αρκετά χρόνια θεραπεύοντας το έντερό τους και εξακολουθούν να βρίσκουν ότι είναι ευαίσθητοι σε πολλές τροφές.

Στην κλινική μου εμπειρία, έχω διαπιστώσει ότι οι περισσότεροι άνθρωποι που έχουν πρόσφατα διαγνωστεί ή είναι νέοι σε αυτήν την προσέγγιση τείνουν να έχουν κάποια ανεπάρκεια ενέργειας, σύμφωνα με την Παραδοσιακή Κινέζικη Ιατρική.

Οι συνθήκες έλλειψης είναι εκείνες που χαρακτηρίζονται από μεταβολική αδυναμία και εξάντληση. Ο υποθυρεοειδισμός, η κόπωση των επινεφριδίων και η εξάντληση, ο υποσιτισμός και η αδυναμία που προκαλείται από τραύμα ή χειρουργική επέμβαση είναι μερικά παραδείγματα. Σε ορισμένες περιπτώσεις ανεπάρκειας, υπάρχουν συγκεκριμένα συστήματα του σώματος ή των οργάνων που εξαντλούνται και πρέπει να ενισχυθούν.

Αυτές οι διαφορετικές μορφές ανεπάρκειας περιλαμβάνουν ανεπάρκεια αίματος (που απαντάται σε διάφορες αναιμίες), έλλειψη γιν (που βρίσκεται σε ορισμένα όργανα όπως νεφρά, ήπαρ ή καρδιά), έλλειψη γιανγκ (πολύ παρόμοια με ενδοκρινικές διαταραχές όπως ο υποθυρεοειδισμός και η κόπωση των επινεφριδίων) και η έλλειψη qi ή τσι (βασική μεταβολική αδυναμία).

Η διατροφική αντιμετώπιση καταστάσεων ανεπάρκειας περιλαμβάνει θρεπτικές τροφές και συμπληρώματα που τονώνουν ή ενισχύουν και βοηθούν στην αποκατάσταση των συστημάτων και των οργάνων του σώματος. Ο βασικός τύπος δίαιτας για την έλλειψη qi μπορεί επίσης να θεωρηθεί ως ένα είδος διατροφής που πρέπει να ακολουθείται μετά από θεραπεία καταστάσεων υπερβολής ή λοιμώξεων.

Δίαιτα ανεπάρκειας Qi

Η βάση της διατροφής είναι σύνθετοι υδατάνθρακες με κάποια πρωτεΐνη υψηλής ποιότητας και ελαφρά μαγειρεμένα λαχανικά. Προτιμώνται τα φρέσκα, τοπικά καλλιεργημένα εποχιακά τρόφιμα, καθώς είναι πιο θρεπτικά και θα έχουν το πιο ζωντανό qi.

Οι τροφές θα πρέπει να μαγειρεύονται ελαφρώς, στον ατμό ή τα λαχανικά που σοτάρονται ελάχιστα μόνο για να διατηρήσουν μια ελαφριά κρούστα. Πράσινα φυλλώδη και ευαίσθητα λαχανικά όπως το μπρόκολο και τα φασόλια είναι καλύτερα να μαγειρεύονται με αυτόν τον τρόπο. Τα βαρύτερα λαχανικά ρίζες και οι σπόροι πρέπει να μαγειρεύονται περισσότερη ώρα και αργά, ώστε να διατηρούν το qi, το σχήμα και την υφή τους.

Οι υδατάνθρακες που χωνεύονται εύκολα, όπως οι γλυκοπατάτες και τα λαχανικά με αμυλούχες ρίζες, πρέπει να αποτελούν μεγαλύτερο ποσοστό της διατροφής (40-60%). Το υπόλοιπο θα πρέπει να είναι μαγειρεμένα πράσινα, κόκκινα και κίτρινα λαχανικά (30-40%) και ένα μικρό ποσοστό ζωικής πρωτεΐνης υψηλής ποιότητας (10-20%).

Οι σούπες είναι ιδιαίτερα ωφέλιμες για τις συνθήκες έλλειψης qi. Μπορείτε επίσης να μαγειρέψετε κάποιες ποσότητες το Σαββατοκύριακο για να διαρκέσει ολόκληρη την εβδομάδα. Ο χρόνος που απασχολείστε για να μαγειρέψετε το δικό σας φαγητό μπορεί να δρα θεραπευτικά από μόνος του.

Η στόχευση θρέψης της σπλήνςα θα ωφελήσει επίσης τους πνεύμονες και αντίστροφα.

Συμπτώματα της έλλειψης qi

• • αδυναμία, λήθαργος και / ή κόπωση
• • μειωμένο κίνητρο
• • νοητική σύγχυση και νωθρή σκέψη, αίσθηση ή συναίσθημα
• • έλλειψη όρεξη
• • κακή πέψη
• • ευαισθησία σε κρυολογήματα / γρίπη
• • δυσκολία στην ανάρρωση από ασθένεια
• • κακή ανάπτυξη μαλλιών
• • θολή, χλωμή επιδερμίδα
• • δυσκολία στην αναπνοή
• • εύκολη εφίδρωση
• • χαμηλή λίμπιντο
• • μυϊκή αδυναμία
• • αποστροφή στο κρύο
• • συχνή ούρηση
• • υπογονιμότητα
• • αποβολή
• • εύθραυστα νύχια

Διατροφικές συστάσεις στην ανεπάρκεια Qi

Φάτε όλες τις τροφές μαγειρεμένες και ζεστές. Το αργό μαγείρεμα της σούπας, των βραστών και των ζωμών είναι ιδιαίτερα αποτελεσματικό.

Μασήστε το φαγητό σας σχολαστικά.

Δοκιμάστε απλούς συνδυασμούς λίγων συστατικών˙ συχνότερα, μικρότερα και τακτικά γεύματα.

Καταναλώστε ένα μεγάλο ποσοστό σύνθετων υδατανθράκων και λαχανικών, λιγότερα κρέατα (συνιστώνται θρεπτικά-πυκνά κρέατα όπως το κρέας οργάνων).

Αποφύγετε την υπερβολική κατανάλωση υγρών κατά τη διάρκεια των γευμάτων, την υπερκατανάλωση τροφής και την έλλειψη γευμάτων.

Γιατί το σώμα αρχίζει να επιτίθεται;

Δεν υπάρχει κάποια απλή αιτία για τις αυτοάνοσες παθήσεις όπως η θυρεοειδοπάθεια του Hashimoto, η οποία προκαλεί υπολειτουργικό θυρεοειδή.

Σε πολλούς ανθρώπους, υπάρχει κάποια έκθεση σε ιό ή άλλο παθογόνο, όπως ο ιός Epstein-Barr (ή άλλοι ιοί έρπητα), ο ιός Coxsackie ή η νόσος του Lyme. Κάποιοι ερευνητές υποστηρίζουν ότι αυτά τα ιικά θραύσματα μοιάζουν με θυρεοειδή ιστό και γι’ αυτό το ανοσοποιητικό σύστημα επιτίθεται στον θυρεοειδή μετά από την καταπολέμηση του ιού.

Μπορεί επίσης να υπάρχει έκθεση σε περιβαλλοντικές τοξίνες όπως ο υδράργυρος ή η δισφαινόλη Α, και αυτές σχηματίζουν αυτά που ονομάζονται "νεοαντιγόνα" - νέα αντιγόνα που αποτελούνται από το χημικό μαζί με δικό μας ιστό.

Ο σχηματισμός αυτών των νεοαντιγόνων ξεκινά μια ανοσοαπόκριση, η οποία μπορεί να οδηγήσει στην παραγωγή αντισωμάτων έναντι του υβριδίου που δημιουργείται από τη χημική ουσία μαζί με τον ανθρώπινο ιστό. Η έκθεση στη χημική ουσία και η παραγωγή αντισωμάτων έναντι διαφόρων αντιγόνων ιστών μπορεί να οδηγήσουν σε αυτοάνοση αντιδραστικότητα.

Η έκθεση στη γλουτένη και η κοιλιοκάκη μπορεί να είναι παράγοντες στην ανάπτυξη της αυτοάνοσης νόσου του θυρεοειδούς.²

Το άγχος μπορεί επίσης να διαδραματίσει σημαντικό ρόλο στην έκφραση και επιδείνωση των αυτοάνοσων ασθενειών, συμπεριλαμβανομένου του Hashimoto.

Σε μια μελέτη που δημοσιεύτηκε στο περιοδικό Autoimmunity Reviews, οι ερευνητές σημείωσαν ότι "ένα υψηλό ποσοστό (μέχρι 80%) των ασθενών ανέφεραν ασυνήθιστο συναισθηματικό στρες πριν από την εμφάνιση της νόσου. Δυστυχώς, όχι μόνο το άγχος προκαλεί ασθένεια, αλλά και η ίδια η ασθένεια επίσης προκαλεί στρες, δημιουργώντας έναν φαύλο κύκλο³."

Βιβλιογραφικές αναφορές

1 Drug Des Devel Ther, 2016; 10: 2939-46

2 Eur J Endocrinol, 1994; 130: 137-140

3 Autoimmun Rev, 2008; 7: 209-13.