Η λήψη αντιβιοτικών τον μήνα πριν από την έναρξη της ανοσοθεραπείας μειώνει δραματικά τις πιθανότητες επιβίωσης του ασθενούς με καρκίνο, σύμφωνα με μια μικρή αλλά πρωτοποριακή μελέτη.

Οι επιστήμονες στο Imperial College του Λονδίνου πιστεύουν ότι τα αντιβιοτικά καταστρέφουν τα βακτήρια στο έντερο, γεγονός που αποδυναμώνει το ανοσοποιητικό σύστημα. Αυτό φαίνεται να καθιστά λιγότερο πιθανό τα ανοσοθεραπευτικά φάρμακα να ενισχύσουν την ικανότητα του σώματος να καταπολεμά τον καρκίνο.

Στη μελέτη τους σε περίπου 200 ασθενείς με καρκίνο σε δύο νοσοκομεία του NHS, οι ερευνητές διαπίστωσαν ότι αυτοί που είχαν πάρει αντιβιοτικά ευρέος φάσματος για μικρό χρονικό διάστημα, συνήθως για κοινά προβλήματα όπως οι αναπνευστικές λοιμώξεις, επέζησαν για ένα μέσο διάστημα δύο μηνών μετά την ανοσοθεραπεία, σε σύγκριση με τους 26 μήνες που επέζησαν όσοι δεν είχαν πάρει αντιβιοτικά.

Η ουσιαστική διαφορά στην επιβίωση και οι σαφείς ενδείξεις από τις αξονικές τομογραφίες ότι οι όγκοι αναπτύσσονται πιο γρήγορα σε όσους έχουν πάρει αντιβιοτικά, οδήγησε τους ερευνητές να ζητήσουν επειγόντως να εργαστούν πάνω στο πώς θα καθοδηγήσουν τους γιατρούς.

«Τα αντιβιοτικά καταστρέφουν σαφώς ένα κομμάτι του μικροβιώματος του εντέρου», δήλωσε ο Dr David Pinato, από το τμήμα χειρουργικών επεμβάσεων και καρκίνου του ICL, ένας από τους συγγραφείς της μελέτης που δημοσιεύθηκε στο περιοδικό Jama Oncology. «Εάν έχετε καλό μικροβίωμα, έχετε περισσότερες πιθανότητες να έχετε εκπαιδεύσει το ανοσοποιητικό σας σύστημα για να καταπολεμήσετε καλύτερα τον καρκίνο».

Τα αποτελέσματα ήταν τα ίδια ανεξάρτητα από το είδος των αντιβιοτικών που είχαν συνταγογραφηθεί στους ασθενείς ή τον τύπο καρκίνου από τον οποίο έπασχαν. Σε καρκίνο του πνεύμονα, όπου οι λοιμώξεις στο στήθος είναι πιο συχνές, η μέση επιβίωση ήταν 2,5 μήνες σε εκείνους που είχαν λάβει αντιβιοτικά πριν ξεκινήσουν τα ανοσοθεραπευτικά φάρμακα, γνωστά ως αναστολείς των σημείων ελέγχου, έναντι 26 μηνών σε εκείνους που δεν είχαν λάβει αντιβιοτικά. Στο μελάνωμα ήταν 3,9 έναντι 14 μηνών, και σε άλλους όγκους πέντε εβδομάδες έναντι 11 μηνών.

Οι ασθενείς που είχαν πάρει αντιβιοτικά δεν ήταν ιδιαίτερα άρρωστοι. Δεν είχαν εισαχθεί στο νοσοκομείο, αλλά συνήθως τα έλαβαν για πέντε έως επτά ημέρες ως εξωτερικοί ασθενείς. Είναι σημαντικό ότι τα αποτελέσματα και τα ποσοστά επιβίωσης των ασθενών που έλαβαν αντιβιοτικά ενώ ήταν σε ανοσοθεραπεία δεν επηρεάστηκαν.

Είναι ήδη γνωστό ότι κάποιοι άνθρωποι ανταποκρίνονται πολύ καλύτερα στην ανοσοθεραπεία από άλλους. Σε περίπου 20% ο καρκίνος εξαφανίζεται εντελώς και μπορεί να υπάρξουν ελπίδες για θεραπεία, αλλά άλλοι δεν τα πάνε καλά. Οι επιστήμονες και οι εμπορικές εταιρείες ψάχνουν το αίτιο, εξετάζοντας τον τύπο του όγκου και τα μοριακά χαρακτηριστικά του.

Ο Pinato υποστηρίζει ότι η ισχυρή διαπίστωση στη μικρή τους μελέτη ήταν απροσδόκητη. Άλλες μελέτες είχαν προτείνει διαφορετικούς παράγοντες που θα μπορούσαν να μειώσουν την επιβίωση, «αλλά αυτή η συσχέτιση φαίνεται να είναι αρκετά σταθερή», είπε.

Δεν είναι το μόνο αίτιο κακών αποτελεσμάτων ανοσοθεραπείας, αλλά οι συγγραφείς λένε ότι είναι επιτακτική ανάγκη να διεξαχθεί περισσότερη έρευνα για να διαπιστωθεί πόσο σημαντικός παράγοντας είναι.

«Είναι σημαντικό οι ασθενείς που χρειάζονται αντιβιοτικά για τη θεραπεία βακτηριακών λοιμώξεων να λαμβάνουν τα φάρμακα που χρειάζονται», δήλωσε ο Pinato. «Αλλά αυτά τα ευρήματα απαιτούν μεγαλύτερη προσοχή στη διαδικασία λήψης αποφάσεων για ορισμένους ασθενείς. Θέτει ερωτήματα σχετικά με το αν χρειαζόμαστε υψηλότερο όριο για τη συνταγογράφηση αντιβιοτικών σε ασθενείς με καρκίνο που θα υποβληθούν σε ανοσοθεραπεία.»

Η υγειονομική υπηρεσία πιέζεται ήδη να χρησιμοποιεί αντιβιοτικά μόνο όταν είναι απαραίτητο, προκειμένου να διατηρηθεί η ισχύς τους στο να σκοτώνουν επικίνδυνα στελέχη βακτηριδίων, αποφεύγοντας την ανάπτυξη αντίστασης. «Αυτό πιθανώς προσθέτει ένα ακόμα επίπεδο πολυπλοκότητας στην ιδέα της διαχείρισης αντιβιοτικών», δήλωσε ο Pinato.

Τα ευρήματα προκαλούν επίσης ερωτήματα σχετικά με το αν η ενίσχυση του μικροβιώματος του εντέρου μπορεί να βοηθήσει το ανοσοποιητικό σύστημα να καταπολεμήσει τον καρκίνο, ένα ζήτημα που η ομάδα του ICL τώρα ελπίζει να διερευνήσει.

Πηγή: The guardian

Κατηγορία Info

Κανείς δεν έχει βρει μια θεραπεία για το κοινό κρυολόγημα όμως επιστήμονες ανακάλυψαν ότι ο ιός του κρυολογήματος μπορεί να αντιστρέψει τον καρκίνο και θα μπορούσε κάποια μέρα να αντικαταστήσει τη χημειοθεραπεία.

Ο ιός έχει αναστρέψει 15 περιπτώσεις καρκίνου της ουροδόχου κύστης σε μόλις μία εβδομάδα και οι ερευνητές πιστεύουν ότι θα μπορούσε να χρησιμοποιηθεί και για την καταπολέμηση άλλων καρκίνων. Η ιογενής θεραπεία εξετάζεται σε άλλους καρκίνους, συμπεριλαμβανομένου του μαστού, του εντέρου, του πνεύμονα και του δέρματος.

Ερευνητές από το Πανεπιστήμιο του Surrey του Ηνωμένου Βασιλείου, οι οποίοι πραγματοποίησαν τη δοκιμή για τον καρκίνο της ουροδόχου κύστης, εκτιμούν ότι η θεραπεία θα μπορούσε να διατεθεί γενικά εντός τριών ετών.

Η ερευνητική ομάδα χρησιμοποίησε έναν καθετήρα για να στείλει ένα στέλεχος του κοινού ιού του κρυολογήματος, γνωστού ως ιού coxsackie (CVA21), απευθείας στην ασθενή κύστη 15 καρκινοπαθών. Μετά από μόλις μία εβδομάδα, οι ερευνητές ανακάλυψαν ότι τα καρκινικά κύτταρα στις κύστεις και των 15 ασθενών είχαν καταστραφεί και σε μια περίπτωση είχαν εξαφανιστεί εντελώς.

Ο καρκίνος της ουροδόχου κύστης είναι δύσκολο να αντιμετωπιστεί επειδή οι όγκοι δεν αναπτύσσουν ανοσιακά κύτταρα. Όμως, σύμφωνα με τους ερευνητές, μια έγχυση του ιού έπληξε την κύστη και προκάλεσε μια ανοσοαπόκριση, η οποία σκότωσε τα καρκινικά κύτταρα.

Ο επικεφαλής ερευνητής καθηγητής Hardew Pandha δήλωσε: "Είμαστε πολύ ενθουσιασμένοι: ο ιός εισέρχεται στον καρκίνο και αναπαράγεται, σαν ένα μικρό εργοστάσιο ιού, θερμαίνει το περιβάλλον του όγκου και στοχεύει πολύ συγκεκριμένα στον καρκίνο, ενώ είχε την μικρότερη τοξικότητα που έχω δει εδώ και χρόνια."

Όταν η ομάδα του εξέτασε δείγματα ιστών από τους ασθενείς με καρκίνο της ουροδόχου κύστης, ανακάλυψαν ότι όλα τα υγιή κύτταρα ήταν ακόμα άθικτα, σε αντίθεση με τη χημειοθεραπεία που καταστρέφει όλα τα αναπτυσσόμενα κύτταρα, είτε είναι καρκινικά είτε υγιή.

Η ιολογική θεραπεία είναι σαν ένας «γενικός παράγοντας», αναφέρει ο καθηγητής Pandha και θα μπορούσε να φέρει επανάσταση στη θεραπεία του καρκίνου.

Πηγή: Clinical Cancer Research, 2019, doi: 10.1158 / 1078-0432.CCR-18-4022

Κατηγορία Έρευνα

Οι υγειονομικές αρχές ίσως να πρέπει να το ξανασκεφτούν όταν στοχεύουν στην εξάλειψη της ιλαράς: Ερευνητές ανακαλύπτουν ότι ο ιός μπορεί να καταπολεμήσει τον καρκίνο και σε μια περίπτωση διέλυσε έναν όγκο μεγέθους μπάλας του γκολφ σε μόλις 36 ώρες.

Όπως εξηγεί η Dr Angela Dispenzieri, ερευνήτρια στην κλινική Mayo, ο ιός κάνει τα καρκινικά κύτταρα να ενώνονται μεταξύ τους και να εκρήγνυνται. Διεγείρει επίσης το ανοσοποιητικό σύστημα ώστε να ανιχνεύσει τυχόν υποτροπιάζοντα καρκινικά κύτταρα και να τα εξαλείφει.

Παρόλο που έχει αναγνωριστεί για μεγάλο χρονικό διάστημα ότι η ιλαρά και άλλοι ιοί είναι φυσικοί μαχητές του καρκίνου -είναι γνωστό ως ιοθεραπεία- η δόση φαίνεται να είναι ένας σημαντικός παράγοντας. Η Dispenzieri και οι συνάδελφοί της στην κλινική Mayo σχεδίασαν ή τροποποίησαν γενετικά στέλεχος του ιού της ιλαράς και το έδωσαν σε μια δόση αρκετά ισχυρή ώστε να εμβολιάσει 10 εκατομμύρια ανθρώπους σε μια γυναίκα με τελικό στάδιο πολλαπλού μυελώματος.

Η ιοθεραπεία ήταν μια θεραπεία τελευταίας ευκαιρίας, καθώς η 49χρονη γυναίκα είχε υποστεί κάθε είδους χημειοθεραπεία και δύο μεταμοσχεύσεις βλαστικών κυττάρων χωρίς επιτυχία.

Η απόκριση ήταν άμεση. Μέσα σε πέντε λεπτά, οι γιατροί λένε ότι ανέπτυξε κεφαλαλγία και θερμοκρασία 40,5oC, πριν αρχίσει να κάνει εμετούς και να τρέμει. Ένας όγκος μεγέθους μιας μπάλας του γκολφ είχε εξαφανιστεί μέσα σε 36 ώρες και όλα τα σημάδια καρκίνου είχαν εξαφανιστεί από το σώμα της μέσα σε δύο εβδομάδες.

"Νομίζω ότι επιτύχαμε επειδή ανεβάσαμε τη δόση πολύ υψηλότερα από όσο είχαν ανεβάσει άλλοι", δήλωσε ο Dr Stephen Russell, ερευνητής της Mayo. "Η ποσότητα του ιού που υπάρχει στην κυκλοφορία του αίματος καθορίζει πραγματικά το πόσο εισέρχεται στους όγκους".

Οι ερευνητές του Πανεπιστημιακού Κολλεγίου του Λονδίνου συμφωνούν ότι η ιοθεραπεία μπορεί να αποτελέσει έναν πολλά υποσχόμενο τρόπο για την καταπολέμηση του καρκίνου. Σε μια μελέτη με τίτλο 'Measles to the Rescue', οι ερευνητές λένε ότι «οι ιοθεραπευτικοί παράγοντες είναι πιθανό να αποτελέσουν πιθανή λύση για τη θεραπεία καρκίνου» και ότι το στέλεχος του εμβολίου του ιού της ιλαράς δίνει ιδιαίτερη ελπίδα.

(Πηγή: Mayo Clinic Proceedings, 2014; 789: 926-33; Viruses, 2016; 8: 294)

Κατηγορία Έρευνα

Με λίγη τύχη, οι ημέρες της χημειοθεραπείας ως μιας από τις κορυφαίες θεραπείες για τον καρκίνο θα τελειώσουν σύντομα. Μια νέα, επαναστατική θεραπεία βρίσκεται στον ορίζοντα. Οι ερευνητές ανακοίνωσαν ότι αυτή η πρωτοποριακή θεραπεία θα χρησιμοποιεί το ανοσοποιητικό σύστημα του σώματος για να επιτίθεται στα καρκινικά κύτταρα, το οποίο αποτελεί τεράστιο πλεονέκτημα σε σχέση με την τοξική χημειοθεραπεία.

Επιστήμονες από το κέντρο κατά του καρκίνου Memorial Sloan Kettering, που βρίσκεται στη Νέα Υόρκη, υποστηρίζουν ότι έχουν πειραματιστεί με επιτυχία με τη νέα θεραπεία. Δεκαέξι άτομα με προχωρημένη λευχαιμία που δεν είχαν πλέον άλλες εναλλακτικές λύσεις, συμμετείχαν εθελοντικά στο πείραμα και υποβλήθηκαν σε αυτό που οι ερευνητές αποκαλούν «στοχευμένη θεραπεία Τ κυττάρων». Ως εκ θαύματος, η θεραπεία στην πραγματικότητα εξολόθρευσε τα καρκινικά κύτταρα στην πλειονότητα των ασθενών.

Ο Dr David Agus, ειδικός συνεργάτης του ειδησιογραφικού CBS, ο οποίος ηγείται του Κέντρου Καρκίνου Westside του Πανεπιστημίου της Νότιας Καλιφόρνιας, χαρακτήρισε το έργο της ομάδας "αξιοσημείωτο".

Ο επικεφαλής της μελέτης, Renier Brentjens, ογκολόγος στο Memorial Sloan Kettering, είναι πολύ σίγουρος για τα ευρήματά τους και ελπίζει για το μέλλον. Ο Dr Brentjens αναφέρει στο HealthDay News: "Πρώτα απ 'όλα, δείξαμε ότι αυτό δεν είναι κάτι παράλογο. Έχουμε ένα αξιόπιστο αποτέλεσμα". Αν και σημειώνει ότι η έρευνα είναι ακόμα στα πρώτα στάδια, πιστεύει ότι πρόκειται μια πολύ ελπιδοφόρα αρχή.

Από τους 16 ασθενείς που συμμετείχαν στη μελέτη, 14 κατάφεραν να επιτύχουν συνολική απαλλαγή των καρκινικών κυττάρων. Η επιθετική λευχαιμία είναι γνωστό ότι επανέρχεται αν οι ασθενείς δεν υποβληθούν σε μεταμόσχευση μυελού των οστών. Δυστυχώς, οι ασθενείς δεν μπορούν να υποβληθούν σε μεταμόσχευση μέχρι να εξαλειφθούν τα καρκινικά κύτταρα από την κυκλοφορία του αίματος.

Ωστόσο, η νέα στοχευμένη θεραπεία με Τ κύτταρα έδωσε εκπληκτικά αποτελέσματα και οι περισσότεροι από τους ασθενείς είδαν πλήρη εξάλειψη των καρκινικών κυττάρων από το αίμα τους, επιτρέποντάς τους να υποβληθούν τελικά σε μεταμόσχευση μυελού των οστών. Μετά τη μεταμόσχευση, οι ασθενείς μπορούν πραγματικά να θεραπευτούν από την ασθένεια.

Φαίνεται ότι τελικά δεν χρειάζεται μια άκρως επιθετική δηλητηριώδης θεραπεία για την αντιμετώπιση μιας ασθένειας. Και στην πραγματικότητα, είναι πιθανότατα πολύ καλύτερα αν δεν χρησιμοποιηθεί καν μια τέτοια μέθοδος. Φυσικά, η πρόληψη εξακολουθεί να είναι μια από τις καλύτερες θεραπείες για τον καρκίνο, και η επιλογή κατάλληλης υγιεινής διατροφής και τρόπου ζωής είναι ο καλύτερος τρόπος να καταπολεμηθεί ο καρκίνος πριν καν ξεκινήσει.

ΠηγήCounselhealcbsnews

Κατηγορία Έρευνα
Σελίδα 3 από 5