Οι γιατροί συνταγογραφούν εδώ και χρόνια στατίνες προκειμένου να προωθήσουν την «καλή» HDL χοληστερόλη - αλλά οι επιστήμονες ανακάλυψαν ότι τελικά δεν είναι τόσο καλή και μπορεί να αποτελεί αιτία καρδιακών παθήσεων.
Για δεκαετίες, η ιατρική πίστευε ότι μόνο η «κακή» LDL χοληστερόλη προκαλεί καρδιακές παθήσεις, καθώς συσσωρεύεται γύρω από τα τοιχώματα των αρτηριών. Όμως επιστήμονες από ερευνητικό ινστιτούτο του Χιούστον ανακάλυψαν ότι και οι δύο τύποι χοληστερόλης έχουν δύο μορφές - την «ελεύθερη» και τη «δεσμευμένη». Ο ελεύθερος τύπος θα μπορούσε να είναι ο πραγματικός ένοχος, είτε πρόκειται για χοληστερόλη LDL (λιποπρωτεΐνη χαμηλής πυκνότητας) είτε για HDL (λιποπρωτεΐνη υψηλής πυκνότητας). Σε ερευνητική μελέτη, οι επιστήμονες ανακάλυψαν ότι η HDL με μεγάλες ποσότητες ελεύθερης χοληστερόλης είναι «δυσλειτουργική», επειδή συσσωρεύεται στα λευκά αιμοσφαίρια, γνωστά ως μακροφάγα, και αυτό μπορεί να προκαλέσει καρδιακές παθήσεις.Η ανακάλυψη αποτελεί πλήρη αντιστροφή της τρέχουσας θεωρίας που υποστηρίζει ότι η HDL είναι ευεργετική και απομακρύνει την περίσσεια χοληστερόλης από τους ιστούς.Είναι η αρχή ενός νέου δρόμου για τη θεραπεία των καρδιακών παθήσεων. Οι ερευνητές υποστηρίζουν ότι πρέπει να αναπτυχθούν νέα διαγνωστικά μέσα και θεραπείες και η έμφαση πρέπει να μετατοπιστεί σε θεραπείες που μειώνουν την HDL και όχι μόνο στη μείωση των επιπέδων της LDL.Έτσι, δεν υπάρχει «καλή» και «κακή» χοληστερόλη, αλλά μόνο η ποσότητα της «ελεύθερης» χοληστερόλης σε κάθε μία από αυτές.

Πηγή: Journal of Lipid Research, 2025; 66: 100707; doi:10.1016/j.jlr.2024.100707

Σε ολόκληρο των κόσμο οι θάνατοι που προέρχονται από χοληστερόλη είναι παραπάνω από 2,4 εκατομμύρια ανά έτος. Στη δικιά μας χώρα η υπέρταση και η χοληστερόλη αποτελούν την νούμερο 1 πάθηση. Η υψηλή χοληστερόλη σχετίζεται με αυξημένο κίνδυνο υπέρτασης, εμφράγματος και διαβήτη. Αυτό συμβαίνει γιατί η χοληστερόλη εναποτίθεται στα τοιχώματα των αρτηριών, περιορίζοντας τη ροή του αίματος προς την καρδιά, τον εγκέφαλο και τα υπόλοιπα όργανα του σώματος, στοιχεία που έχουν προκύψει από πολλές επιστημονικές μελέτες.

Επιπολασμός χρόνιων νοσημάτων-παθήσεων: ποσοστιαία κατανομή πληθυσμού ηλικίας 15 ετών και άνω που πάσχει κατά φύλο (εκφρασμένα σε ποσοστά). Τα παρακάτω δεδομένα, έχουν προκύψει από την ΕΛΣΤΑΤ το 2019 και αφορούν το σύνολο του πληθυσμού της Ελλάδας.

Περγαμόντο τι είναι;
To περγαμόντο είναι ένα δέντρο που ανήκει στην κατηγορία των εσπεριδοειδών δέντρων μαζί με την πορτοκαλιά, τη λεμονιά, τη μανταρινιά και το κουμκουάτ. Μπορεί να φτάσει σε ύψος μέχρι και τα 3 μέτρα και οι καρποί του έχουν κίτρινο-πορτοκαλί χρώμα και στρογγυλό σώμα. Είναι γνωστό πως η πλειοψηφία χρησιμοποιεί το περγαμόντο ως γλυκό του κουταλιού, ως λικέρ και ως μαρμελάδα. Όμως η πραγματική αξία του περγαμόντου βρίσκεται στις ιδιαίτερες πολυφαινόλες που περιέχει. Οι πολυφαινόλες αυτές, είναι φυσικές ενώσεις που συμβάλλουν στη διατήρηση φυσιολογικών επιπέδων των λιπιδίων του αίματος και μπορούν να απομονωθούν εργαστηριακά για την επίτευξη την επιθυμητής βιοδιαθεσιμότητας, ώστε να είναι λειτουργικές και στη συνέχεια να καταλήξουν υπό τη μορφή συμπληρώματος.

Περγαμόντο vs Κόκκινο Ρύζι
Όλοι γνωρίζουν πως τα συμπληρώματα διατροφής που διαθέτουν κόκκινο ρύζι περιέχουν μονακολίνη Κ, μια δραστική ουσία που μειώνει τα τριγλυκερίδια, την ολική χοληστερόλη και την κακή χοληστερόλη γνωστή και ως LDL. Δυστυχώς όμως το κόκκινο ρύζι αλλά και τα φάρμακα που έχουν στατίνες έχουν παρενέργειες. Οι παρενέργειες αυτές έχουν κυρίως ως αποτέλεσμα την διαταραχή της λειτουργίας του ήπατος. Σε αντίθεση με το περγαμόντο που δεν παρουσιάζει καμία παρενέργεια. Ακόμα είναι ασφαλές να χρησιμοποιήσετε το περγαμόντο με φάρμακα που περιέχουν στατίνες.

Σύμφωνα με τον Ευρωπαϊκό κανονισμό (EFSA), που αφορά το κόκκινο ρύζι που παράγεται με τη χρήση ερυθρού ζυμομύκητα (Red Yeast Rice) θα προκύψουν κάποιες αλλαγές. Έτσι προκύπτει πως:

• Aπό το 2^ο τρίμηνο του 2022, όλα τα συμπληρώματα διατροφής που περιέχουν την προερχόμενη από το κόκκινο ρύζι ουσία μονακολίνη Κ σε ημερήσια δόση >3mg θα απαγορευθούν σε όλη την Ευρώπη.
• Οι ασθενείς που επί του παρόντος χρησιμοποιούν προϊόντα που περιέχουν την προερχόμενη από το κόκκινο ρύζι ουσία μονακολίνη σε δόση >3mg θα πρέπει να αλλάξουν αγωγή.

Γιατί το Περγαμόντο πρέπει να είναι αυστηρά Βιολογικό;
Είναι γνωστό πως στα μη-βιολογικά εσπεριδοειδή χρησιμοποιούνται φυτοφάρμακα. Ορισμένα από τα φυτοφάρμακα μπορούν να παραμείνουν στο τρόφιμο, ακόμα και αν προηγηθεί έκπλυση με νερό. Στην περίπτωση του περγαμόντου επειδή εργαστηριακά, χρησιμοποιείται μόνο η μέθοδος της συμπύκνωσης για την απομόνωση των πολυφαινολών, η ποσότητα των φυτοφαρμάκων παραμένει, μάλιστα σε μεγαλύτερο ποσοστό, καθώς με την συμπύκνωση απομακρύνεται μόνο το υγρό κομμάτι του καρπού. Η κατανάλωση φυτοφαρμάκων μπορεί να οδηγήσει από νευρολογικές διαταραχές μέχρι και καρκίνο. Τέλος, τα βιολογικά εσπεριδοειδή είναι υψηλότερης θρεπτικής αξίας, βιοδιαθεσιμότητας, ποιότητας και ασφάλειας από τα μη-βιολογικά εσπεριδοειδή, έτσι αναζητήστε ένα συμπλήρωμα διατροφής με βιολογικό περγαμόντο για να διατηρήσετε σε φυσιολογικό επίπεδο τα λιπίδιά σας, χωρίς παρενέργειες.

Περγαμόντο και Εναλλακτικές Θεραπείες
Η αρωματοθεραπεία χρησιμοποιεί αιθέρια έλαια, για την αντιμετώπιση παθήσεων. Τα έλαια προέρχονται από διάφορα μέρη φυτών. Κάθε έλαιο έχει διαφορετικές ιδιότητες, οπότε έχει και διαφορετική επίδραση στον οργανισμό. Εκείνοι που ασχολούνται και εξασκούν την αρωματοθεραπεία, έχουν καταλήξει στο συμπέρασμα ότι το άρωμα των ελαίων διεγείρει τα νεύρα στη μύτη, τη μνήμη, το συναίσθημα αλλά και συμβάλλει στον έλεγχο των ορμονών.

Το αιθέριο έλαιο από περγαμόντο χρησιμοποιείται στην αρωματοθεραπεία εδώ και πάρα πολλά χρόνια. Οι αρωματοθεραπευτές το χρησιμοποιούν για τη μείωση των επιπέδων σακχάρου στο αίμα, για την πρόληψη των λοιμώξεων, για τη μείωση του πόνου, για τους σπασμούς, για την καλύτερη πέψη, ως χαλαρωτικό και ηρεμιστικό αλλά και για τη φροντίδα του δέρματος. Το αιθέριο έλαιο περγαμόντου μπορεί να συνδυαστεί με το πορτοκάλι, το λεμόνι, το γεράνι, το υλάνγκ-υλάνγκ αλλά και το γκρέιπφρουτ. Τα αιθέρια έλαια δεν πρέπει να χρησιμοποιούνται απευθείας στο δέρμα. Είναι απαραίτητο να αναμειγνύονται με ουσίες όπως το λάδι, μια λοσιόν, το αλκοόλ ή διαφορετικά με κάποιο έλαιο βάσης όπως είναι το αμυγδαλέλαιο. Έπειτα μπορεί να εφαρμοστεί το μείγμα τοπικά πάνω στο δέρμα.

Μεσογειακή Διατροφή και Χοληστερόλη
Η τήρηση της Παραδοσιακής Μεσογειακής Διατροφής προστατεύει από την ανάπτυξη καρδιαγγειακών παθήσεων κάτι που έχει παρατηρηθεί σε πολλές μελέτες. Τα τρόφιμα που αποτελούν την Μεσογειακή Διατροφή είναι πλούσια σε αντιοξειδωτικά και βιοενεργά μόρια. Κύρια τρόφιμα που απαρτίζουν την Μεσογειακή Διατροφή είναι το παρθένο ελαιόλαδο, οι ξηροί καρποί, τα φρούτα, τα λαχανικά, τα δημητριακά ολικής αλέσεως, τα όσπρια, τα ψάρια, τα πουλερικά και το κρασί (το κρασί πάντα σε μικρή ποσότητα σε συνδυασμό με το γεύμα). Ισχύει πως μια διατροφή πλούσια σε παρθένο ελαιόλαδο μπορεί να προκαλέσει μειωμένη αθηρογένεση από την LDL αλλά και μειωμένη κυτταροτοξικότητα. Συμπερασματικά η Μεσογειακή Διατροφή αποτελεί αν όχι την καλύτερη διατροφή, μία από τις καλύτερες διατροφές, την παρούσα στιγμή με πολλαπλά οφέλη τόσο στο καρδιαγγειακό σύστημα όσο και στην διάθεση αλλά και στο σωματικό βάρος.

Οι καρδιοπάθειες παραμένουν πεισματικά η πρώτη αιτία θανάτου στον κόσμο, παρά τα δισεκατομμύρια που δαπανώνται για τροφές με χαμηλά λιπαρά και φάρμακα που μειώνουν τη χοληστερόλη. Δύο χρόνια μετά από την καθιέρωση αυστηρότερων ορίων, με ένα μεγάλο ποσοστό του πληθυσμού άνω των 50 ετών να ξεκινά θεραπεία με στατίνες, τα ποσοστά θνησιμότητας δεν έχουν μετατοπιστεί.
Και αυτό δεν συμβαίνει επειδή τα φάρμακα δεν λειτουργούν: πράγματι, οι στατίνες μειώνουν τα επίπεδα της «κακής» LDL (χαμηλής πυκνότητας λιποπρωτεΐνη) χοληστερόλης, η οποία εναποτίθεται γύρω από τα τοιχώματα της αρτηρίας μέχρι να αποκλειστεί η ροή του αίματος στην καρδιά, προκαλώντας καρδιακή προσβολή.
Ωστόσο, οι στατίνες δεν επιτυγχάνουν τον απώτερο στόχο της μείωσης των καρδιαγγειακών παθήσεων και των θανατηφόρων καρδιακών προσβολών. Αυτό πιθανώς να συμβαίνει επειδή όλη η θεωρία της χοληστερόλης και των λιπών είναι λάθος, όπως υποστηρίζει μια νέα ερευνητική εργασία.
Ερευνητές με επικεφαλής τον Robert DuBroff στο Πανεπιστήμιο του New Mexico ανέλυσαν τα αποτελέσματα από 35 κλινικές δοκιμές που είχαν αξιολογήσει τρεις τύπους φαρμάκων που μειώνουν τη χοληστερόλη, συμπεριλαμβανομένων των στατινών και του νέου φαρμάκου, των αναστολέων PCSK9, που συνταγογραφούνται σε άτομα με υψηλότερο κίνδυνο καρδιοπάθειας με βάση τα επίπεδα της LDL χοληστερόλης τους. Σε άλλα άτομα με παρόμοιο προφίλ κινδύνου δόθηκε ένα εικονικό φάρμακο (placebo).¹ 
Ωστόσο σε περισσότερο από το 75 τοις εκατό των δοκιμών, εκείνοι που έλαβαν φάρμακο για τη μείωση της χοληστερόλης δεν έζησαν περισσότερο από εκείνους που πήραν το εικονικό φάρμακο, και στις μισές από τις μελέτες, εκείνοι που έλαβαν τα φάρμακα τελικά ανέπτυξαν καρδιαγγειακή πάθηση.
Σε όλες σχεδόν τις δοκιμές, τα φάρμακα έκαναν τη δουλειά τους: τα επίπεδα χοληστερόλης μειώθηκαν. Σε μία από τις αναθεωρημένες μελέτες, τα φάρμακα μείωσαν την LDL κατά 13 τοις εκατό, ωστόσο ο αριθμός των θανάτων και των ποσοστών καρδιαγγειακών παθήσεων ήταν υψηλότερος από ό, τι στην ομάδα του εικονικού φαρμάκου, της οποίας τα επίπεδα χοληστερόλης δεν μειώθηκαν.
Τα φάρμακα PCSK (αναστολείς του ενζύμου PCSK9) είναι ακόμη πιο αποτελεσματικά στη μείωση των επιπέδων χοληστερόλης. Ένα από τα πρώτα στην αγορά, το Repatha (εβολοκουμάμπη), πέτυχε μείωση 60 τοις εκατό - και όμως αυτό δεν προστατεύει τους ανθρώπους από μια θανατηφόρα καρδιακή προσβολή.
Τα αποτελέσματα της δοκιμής FOURIER, η οποία εξέτασε το νέο φάρμακο σε 27.564 ασθενείς με καρδιακές παθήσεις, εκθειάστηκαν από τα παγκόσμια μέσα μαζικής ενημέρωσης. Ήταν ένα νέο φάρμακο που θα μπορούσε να μειώσει δραματικά τα επίπεδα χοληστερόλης και, ως αποτέλεσμα, οι καρδιακές παθήσεις θα ήταν παρελθόν.
Αισθανόμενος τη στιγμή του θριάμβου, ένας από τους ερευνητές, ο καθηγητής Peter Sever στο Imperial College στο Λονδίνο, αναφέρει: “Το τελικό αποτέλεσμα ήταν τα επίπεδα χοληστερόλης να κατεβαίνουν όλο και περισσότερο και είδαμε τα χαμηλότερα επίπεδα χοληστερόλης που έχουμε δει ποτέ στην πρακτική της ιατρικής.”
Όμως αυτό δεν είναι το τελικό αποτέλεσμα. Το τελικό αποτέλεσμα θα πρέπει να είναι ο αριθμός των ανθρώπων που πεθαίνουν από καρδιακές παθήσεις Κρυμμένη στα δεδομένα, και μακριά από το έντονο φως των μέσων ενημέρωσης, εμφανίστηκε η πραγματική εικόνα: Συνολικά 251 ασθενείς που έλαβαν το Repatha πέθαναν από καρδιακές παθήσεις, όπως και οι 240 στους οποίους δόθηκε εικονικό φάρμακο, αλλά των οποίων τα επίπεδα χοληστερόλης δεν είχαν μειωθεί. Οι συνολικοί θάνατοι από οποιαδήποτε αιτία ήταν 444 στην ομάδα Repatha και 426 μεταξύ εκείνων που έλαβαν εικονικό φάρμακο.²
Μυστηριωδώς, η μελέτη σταμάτησε πρόωρα δύο χρόνια νωρίτερα, και ο Dr Michel de Lorgeril, καρδιολόγος στο Εθνικό Κέντρο Επιστημονικής Έρευνας της γαλλικής κυβέρνησης, υποπτεύεται ότι πρόκειται για απάτη. Περιγράφει τη μελέτη ως «ανεπιθύμητη επιστήμη».

Η σύνδεση που λείπει
Κοιτώντας πέρα από τις μελέτες που εξέτασαν, οι ερευνητές του New Mexico βρήκαν περαιτέρω στοιχεία για να υποστηρίξουν τα ευρήματά τους, υποδηλώνοντας ότι υπάρχει ελάχιστη, εάν υπάρχει, σχέση μεταξύ της LDL χοληστερόλης και των καρδιακών παθήσεων.
Οι βελγικές υγειονομικές αρχές ανέφεραν μια μικρή μείωση των καρδιακών παθήσεων μεταξύ του 1999 και του 2005, αλλά μόνο μεταξύ των ηλικιωμένων που δεν έπαιρναν καν στατίνη, ενώ η Σουηδία δεν έχει δει καμία μείωση των θανάτων από καρδιακή προσβολή παρά την αύξηση των συνταγογραφήσεων στατίνης.
Στις ΗΠΑ, οι συνταγές στατίνης διπλασιάστηκαν μεταξύ 2002 και 2013 και, δεν αποτελεί έκπληξη, ότι τα μέσα επίπεδα χοληστερόλης μειώθηκαν - αλλά οι καρδιαγγειακοί θάνατοι αυξήθηκαν.
Από το 2018, η American Heart Association (AHA) έχει μειώσει ακόμη περισσότερο το ανώτατο όριο τιμών που οδηγούν στη συνταγογράφηση φαρμάκων που μειώνουν τη χοληστερόλη, υποδηλώνοντας ότι πολλοί περισσότεροι θα ενταχθούν στα εκατομμύρια ανθρώπων που ήδη παίρνουν τα φάρμακα αυτά.
Αυτό αύξησε τα έσοδα των παρασκευαστών, οι οποίοι έχουν ήδη συγκεντρώσει πάνω από 1 τρισεκατομμύριο δολάρια σε πωλήσεις από την πρώτη άδεια στατίνης πριν από 40 χρόνια, και τα νέα φάρμακα PSCK φαίνεται να διογκώνουν αυτά τα στοιχεία ακόμη υψηλότερα. Ο Dr Malcolm Kendrick, εκτιμά ότι η μετατροπή όλων των συνταγογραφήσεων από στατίνες σε PSCK θα κόστιζε στο Ηνωμένο Βασίλειο 28 δισεκατομμύρια λίρες το χρόνο, ισοδύναμο με ολόκληρο τον αμυντικό προϋπολογισμό της χώρας.

Απόκρυψη των στοιχείων
Γιατί η θεραπεία με στατίνη συνεχίζεται όταν υπάρχουν τόσες αντιφατικές ενδείξεις; Υπάρχουν «σημαντικά στοιχεία» για τις στατίνες, παραδέχονται οι ερευνητές του New Mexico, αλλά θα μπορούσαν να οφείλονται στα «εκτός στόχου» οφέλη των φαρμάκων. Δρα επίσης ως αντιπηκτικό, το οποίο μπορεί να σταματήσει την πήξη του αίματος και, σε ακραίες περιπτώσεις, να αποτρέψει καρδιακή προσβολή.
Όμως, πιο σημαντικό, οι δοκιμές στατίνης δεν έχουν επικυρωθεί ανεξάρτητα. Με άλλα λόγια, οι παρασκευάστριες εταιρείες φαρμάκων έχουν υποστηρίξει τις δοκιμές που έδωσαν θετικά αποτελέσματα, αλλά τα βασικά δεδομένα δεν έχουν δημοσιευτεί για αξιολόγηση. Οι εταιρείες φαρμάκων ήταν επίσης διστακτικές στο να αποκαλύψουν τα αποτελέσματα άλλων μελετών που δεν δημοσιεύθηκαν ποτέ, παρά τις προσπάθειες του Ευρωπαϊκού Οργανισμού Φαρμάκων να δημοσιεύσουν τα ανεπεξέργαστα δεδομένα.³
Πρόκειται για στατιστική ταχυδακτυλουργία, λένε οι ερευνητές. Για να κάνουν ένα φάρμακο πιο αποτελεσματικό, οι ερευνητές χρησιμοποιούν συχνά ένα μέτρο γνωστό ως σχετικός κίνδυνος. Ο υπολογισμός του σχετικού κινδύνου περιλαμβάνει ό, τι κάνει ένα άτομο: παίρνει το φάρμακο, αλλά μπορεί επίσης να έχει βελτιώσει τη διατροφή του ή να άρχισε να ασκείται. Ωστόσο, το συνδυασμένο όφελος όλων αυτών των αλλαγών αποδίδεται μόνο στο φάρμακο.
Ενώ οι εταιρείες φαρμάκων υποστηρίζουν ότι περίπου οι μισοί άνθρωποι που λαμβάνουν στατίνη βλέπουν ένα όφελος, στην πραγματικότητα είναι μόνο ένα τοις εκατό και αυτό είναι πιθανώς μεταξύ των ομάδων υψηλότερου κινδύνου, εκτιμούν ερευνητές από το Πανεπιστήμιο της Νότιας Φλόριντα.⁴
Εξέτασαν μερικές από τις σημαντικότερες δοκιμές στατίνης - όπως οι Jupiter, Crestor και ASCOT - για να ανακαλύψουν ότι οι αρχικοί ερευνητές "χρησιμοποίησαν στατιστική εξαπάτηση για να δημιουργήσουν την ψευδαίσθηση ότι οι στατίνες είναι θαυμάσια φάρμακα, όταν η πραγματικότητα είναι ότι τα μέτρια οφέλη τους αντισταθμίζονται περισσότερο από τις δυσμενείς επιπτώσεις τους." Οι κύριες αντιδράσεις περιελάμβαναν καρκίνο, καταρράκτη, διαβήτη, γνωστική εξασθένηση και μυοσκελετικές διαταραχές.

Ήρωας, όχι εχθρός
Αυτές οι αντιδράσεις μπορεί να συμβαίνουν όχι ως απόκριση στη στατίνη αλλά από τη μείωση της LDL χοληστερόλης. Το λίπος, όχι μόνο δεν είναι βιολογικό «ατύχημα», αλλά είναι σημαντικό για την ψυχική και σωματική μας ευεξία, ειδικά καθώς μεγαλώνουμε.
Μία μελέτη ανακάλυψε ότι η LDL προλαμβάνει τη συσσώρευση χοληστερόλης στις αρτηρίες και προστατεύει έτσι από καρδιακές παθήσεις και αθηροσκλήρωση ή σκλήρυνση των αρτηριών.⁵
Σε μια άλλη μελέτη, μια διεθνής ερευνητική ομάδα διαπίστωσε ότι μεταξύ 68.096 ατόμων ηλικίας 60 ετών και άνω, το 80% αυτών που έζησαν για μεγαλύτερο χρονικό διάστημα είχαν επίσης τα υψηλότερα επίπεδα χοληστερόλης LDL. Αυτό, σύμφωνα με τους ερευνητές, οφείλεται στο γεγονός ότι η χοληστερόλη εξουδετερώνει μικροοργανισμούς που προκαλούν θανατηφόρες ασθένειες όπως καρκίνο, αναπνευστικά προβλήματα και, παραδόξως, καρδιακές παθήσεις.⁶
Η LDL παίζει ακόμη ρόλο διατηρώντας τους ανθρώπους ζωντανούς όταν βρίσκονται στο τέλος του κύκλου της ζωής τους. Μια ομάδα 381 ασθενών με ασθένεια σε τελικό στάδιο, τα πήγε καλύτερα όταν σταμάτησαν να παίρνουν στατίνες. Εκείνοι που σταμάτησαν τα φάρμακα ανέφεραν υψηλότερη ποιότητα ζωής και έζησαν επίσης λίγο περισσότερο - κατά μέσο όρο 39 ημέρες - από εκείνους που συνέχισαν να παίρνουν στατίνες.⁷
Στις περισσότερες επιστήμες, όταν αρκετά στοιχεία έρχονται σε αντίθεση με την επικρατούσα άποψη ή θεωρία, δημιουργείται μια νέα θεωρία. Αυτό δεν συμβαίνει στην ιατρική με τη θεωρία της χοληστερόλης, αλλά τότε, με έσοδα 1 τρισεκατομμυρίου λιρών, γιατί να αλλάξει;

Τι είναι λοιπόν η καρδιακή νόσος;
Εάν η «κακή» χοληστερόλη LDL και τα τρανς λιπαρά δεν προκαλούν καρδιακές παθήσεις, τότε τι συμβαίνει; Εδώ είναι μερικές από τις θεωρίες που έχουν προβληθεί τα τελευταία χρόνια:
Είναι φλεγμονή: Η προσθήκη φυσικών αντιφλεγμονωδών στη διατροφή - όπως ντομάτα, σπανάκι και λάχανο, λιπαρά ψάρια και μούρα - θα μπορούσε να μειώσει τον κίνδυνο καρδιακών παθήσεων. Οι ερευνητές παρακολούθησαν περισσότερους από 10.000 καρδιακούς ασθενείς και εκείνοι των οποίων τα επίπεδα φλεγμονής μειώθηκαν φαρμακευτικά είχαν επίσης λιγότερες πιθανότητες να υποστούν δεύτερη καρδιακή προσβολή. Ο κίνδυνός τους μειώθηκε έως και 17 τοις εκατό, διαπίστωσαν ερευνητές στο Brigham and Women's Hospital στη Βοστώνη.⁸
Είναι ραφιναρισμένη ζάχαρη: Οι άνθρωποι που παίρνουν το ένα τέταρτο ή περισσότερες από τις ημερήσιες θερμίδες τους από ραφιναρισμένη ζάχαρη τριπλασιάζουν τον κίνδυνο θανάτου από καρδιαγγειακές παθήσεις. Τα Κέντρα Ελέγχου και Πρόληψης Νοσημάτων των ΗΠΑ (CDC) ανακάλυψαν τον κίνδυνο όταν ανέλυσαν τις διατροφικές συνήθειες χιλιάδων Αμερικανών. Η κατανάλωση επεξεργασμένων τροφίμων και ποτών προκαλεί επίσης παχυσαρκία και αυξάνει τον κίνδυνο διαβήτη, γεγονός που αυξάνει περαιτέρω την πιθανότητα εμφάνισης καρδιοπαθειών.⁹
Είναι άγχος: Οι άνθρωποι που αισθάνονται ότι δεν έχουν τον έλεγχο μιας κατάστασης, για παράδειγμα στην εργασία ή στο σπίτι, έχουν διπλάσιες πιθανότητες να πεθάνουν από καρδιοπάθεια. Μια μελέτη στη Φινλανδία παρακολούθησε τη ζωή 800 ατόμων που εργάζονταν για μια εταιρεία μηχανικών. Ενώ ο υψηλός φόρτος εργασίας και οι αυστηρές προθεσμίες δεν αύξησαν τον κίνδυνο καρδιαγγειακών ασθενειών, αντίθετα το άγχος - συμπεριλαμβανομένων αρνητικών ψυχολογικών παραγόντων όπως το αίσθημα παγίδευσης ή η αδυναμία - έκανε τη ζημιά.¹⁰
Είναι η ατμοσφαιρική ρύπανση: Τα τσιγάρα, τα καυσαέρια των αυτοκινήτων και η βιομηχανική ρύπανση είναι η πραγματική αιτία της καρδιαγγειακής ασθένειας, σύμφωνα με πολλές μελέτες. Ο κίνδυνος καρδιοπαθειών έχει σχεδόν διπλασιαστεί στις κινεζικές πόλεις που πρόσφατα εκβιομηχανίστηκαν, σύμφωνα με μια έκθεση του CDC, ενώ οι άνθρωποι που ζουν κοντά σε πολυσύχναστους δρόμους είναι επίσης πιο πιθανό να υποφέρουν από καρδιακές παθήσεις.

Αναφορές
1.BMJ Evid Based Med, 2020; bmjebm-2020-111413
2.N Engl J Med, 2017; 376: 1713-22
3.BMJ, 2015; 350: g7811
4.Exp Rev Clin Pharmacol, 2015; 8: 201-10
5.J Lipid Res, 2014; 55: 1648-56
6.BMJ Open, 2016; 6: e010401
7.JAMA Intern Med, 2015; 175: 691-700
8 New Engl J Med, 2017; 377: 1119-31
9 JAMA Intern Med, 2014; 174; 516-24
10 BMJ, 2002; 325: 857-60

Η «κακή» χοληστερόλη LDL – στην οποία στοχεύουν τα φάρμακα στατίνης - είναι ωφέλιμη όσο μεγαλώνουμε. Στην πραγματικότητα, τα υψηλότερα επίπεδα LDL βοηθούν στη μακροζωία όταν περνάμε την ηλικία των 60 ετών, ανακάλυψε μια νέα μελέτη.

Οι άνω των 60 ετών που έχουν υψηλότερα επίπεδα χοληστερόλης LDL είναι λιγότερο πιθανό να αναπτύξουν θανατηφόρες ασθένειες όπως καρκίνο, αναπνευστικά και γαστρεντερικά προβλήματα και καρδιακές παθήσεις, αυτό δηλαδή που υποτίθεται ότι προκαλεί η υψηλή κακή χοληστερόλη.

Αυτό συμβαίνει επειδή η στατίνη, το φάρμακο για τη χοληστερόλη, παρανοεί εντελώς τη λειτουργία της LDL (χαμηλής πυκνότητας λιποπρωτεΐνη) χοληστερόλης. Αντί να είναι το λίπος που φράζει την αρτηρία, φαίνεται να αντιμετωπίζει μικροοργανισμούς που μπορούν να προκαλέσουν αυτές τις θανατηφόρες ασθένειες, λέει μια ομάδα 17 επιστημόνων από ένα πλήθος ιατρικών και ακαδημαϊκών ιδρυμάτων, συμπεριλαμβανομένης της Ιατρικής Σχολής του Χάρβαρντ.

Αξιολόγησαν τα επίπεδα θνησιμότητας και αυτά της LDL χοληστερόλης σε 68.096 άτομα ηλικίας άνω των 60 ετών, και ανακάλυψαν ότι το 80 τοις εκατό αυτών που ζούσαν περισσότερο είχαν επίσης τα υψηλότερα επίπεδα χοληστερόλης LDL. Αντίθετα, εκείνοι με τα χαμηλότερα επίπεδα ήταν πολύ πιο πιθανό να πεθάνουν πρόωρα.

Υπάρχει συσχέτιση μεταξύ των συνολικών επιπέδων χοληστερόλης και των καρδιακών παθήσεων στους νεότερους ανθρώπους, παραδέχονται οι ερευνητές, αλλά η ισορροπία γέρνει προς το αντίθετο όταν κάποιος φτάσει στην ηλικία των 60 ετών, την ίδια στιγμή που η πολιτική δημόσιας υγείας υπαγορεύει ότι οι στατίνες πρέπει να λαμβάνονται ως ρουτίνα προστασίας από καρδιακές παθήσεις.

Πηγή: BMJ Open, 2016; 6: e010401