Η κολπική μαρμαρυγή, ο πιο κοινός τύπος καρδιακής αρρυθμίας (ακανόνιστος καρδιακός παλμός), περιλαμβάνει τους δύο άνω θαλάμους (κόλπους) της καρδιάς. Αν και ορισμένα άτομα με κολπική μαρμαρυγή δεν εμφανίζουν καθόλου συμπτώματα, άλλα υποφέρουν από κόπωση, σύγχυση, δύσπνοια, πόνο στο στήθος και αίσθημα παλμών.

Αν και δεν απειλεί άμεσα τη ζωή, η κολπική μαρμαρυγή μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο εγκεφαλικού επεισοδίου ή καρδιακής ανεπάρκειας. Πρόσφατα στοιχεία δείχνουν ότι οι πάσχοντες από την πάθηση έχουν επίσης αυξημένο κίνδυνο νόσου του Alzheimer και άλλων τύπων άνοιας (J Am Geriatr Soc, 2011 1 Αυγούστου · doi: 10.1111 / j.1532-5415.2011.03508.x).

Οι ανωμαλίες ή οι βλάβες στη δομή της καρδιάς είναι οι πιο συνηθισμένοι λόγοι της πάθησης. Άλλες πιθανές αιτίες περιλαμβάνουν υψηλή αρτηριακή πίεση, καρδιακή προσβολή, συγγενή καρδιακά προβλήματα, χειρουργική επέμβαση, υπερδραστήρια θυρεοειδή αδένα, έκθεση σε διεγερτικά όπως φάρμακα, καφεΐνη ή καπνό και ιογενείς λοιμώξεις. Μερικά άτομα με κολπική μαρμαρυγή, ωστόσο, δεν έχουν καρδιακά προβλήματα ή βλάβη και η αιτία είναι συχνά ασαφής. Αυτό είναι γνωστό ως «μοναχική» κολπική μαρμαρυγή.

Η συμβατική θεραπεία ποικίλλει, ανάλογα με παράγοντες όπως η ηλικία, η σοβαρότητα των συμπτωμάτων και εάν υπάρχει μια υποκείμενη αιτία. Συνήθως, συνταγογραφείται ένας συνδυασμός αντι-αρρυθμικών και αντιπηκτικών φαρμάκων, αλλά αυτά συνοδεύονται από μια σειρά ανεπιθύμητων ενεργειών. Η κούραση, οι επώδυνες αρθρώσεις, η απώλεια γεύσης, το ξηρό δέρμα και τα ροζ ούρα είναι μερικά μόνο που έχουν αναφερθεί από τους ασθενείς.

Σε μία μελέτη που διακόπηκε πρόωρα, ένα φάρμακο που χρησιμοποιείται για τη θεραπεία της κολπικής μαρμαρυγής – ένα είδος ανώμαλου καρδιακού ρυθμού ή καρδιακής αρρυθμίας - έχει βρεθεί ότι διπλασιάζει τον κίνδυνο θανάτου, εγκεφαλικού επεισοδίου και άλλων σοβαρών συμβάντων που σχετίζονται με την καρδιά. Πρόκειται για το Multaq (δρονεδαρόνη), ένα φάρμακο που εγκρίθηκε το 2009 για χρήση σε ασθενείς με κολπική μαρμαρυγή και από τότε συνταγογραφείται ευρέως.

Οι γιατροί προειδοποιούνται να μην το συνταγογραφούν σε ασθενείς με μόνιμη κολπική μαρμαρυγή, αλλά ένα βασικό ερώτημα είναι αν και πώς ισχύουν τα αποτελέσματα της συγκεκριμένης μελέτης σε ασθενείς που λαμβάνουν Multaq για τις εγκεκριμένες ενδείξεις (μη μόνιμη κολπική μαρμαρυγή).

«Οι ασθενείς που λαμβάνουν Multaq πρέπει να συζητήσουν με το γιατρό τους σχετικά με το εάν θα πρέπει να συνεχίσουν να λαμβάνουν Multaq για μη μόνιμη κολπική μαρμαρυγή», δήλωσε ο Οργανισμός Τροφίμων και Φαρμάκων (FDA) (https://www.fda.gov/drugs/drug-safety-and-availability/fda-drug-safety-communication-review-update-multaq-dronedarone-and-increased-risk-death-and-serious). Ο Ευρωπαϊκός Οργανισμός Φαρμάκων (EMA) έχει δώσει παρόμοιες συμβουλές και διεξάγει επί του παρόντος μια ανασκόπηση οφέλους-κινδύνου για το φάρμακο.

Δυστυχώς, δεν είναι η πρώτη φορά που το Multaq συνδέεται με σοβαρές ανεπιθύμητες ενέργειες. Μόλις πριν από λίγους μήνες, ο FDA εξέδωσε ανακοίνωση ασφαλείας που ειδοποιεί τους ανθρώπους για περιπτώσεις σπάνιων, αλλά σοβαρών, ηπατικών βλαβών σε ασθενείς που έλαβαν θεραπεία με το φάρμακο. Αυτό περιλάμβανε δύο περιπτώσεις οξείας ηπατικής ανεπάρκειας που απαιτούσαν μεταμόσχευση ήπατος. Επιπλέον, ακόμη και πριν εγκριθεί το φάρμακο για χρήση, μια μελέτη που δημοσιεύθηκε στο The New England Journal of Medicine ανέφερε ότι το Multaq συσχετίστηκε με επιδείνωση της καρδιακής ανεπάρκειας και πρόωρο θάνατο σε ορισμένους ασθενείς (N Engl J Med, 2008; 358: 2678-87 ).

Παρά τα ευρήματα αυτά, το Multaq παραμένει στην αγορά, αν και διαθέτει έναν μακρύ κατάλογο προφυλάξεων και προειδοποιήσεων.

Εναλλακτικές λύσεις για την κολπική μαρμαρυγή

Ευτυχώς, υπάρχουν ασφαλέστεροι τρόποι αντιμετώπισης της κολπικής μαρμαρυγής, συμπεριλαμβανομένων ορισμένων υποσχόμενων φυσικών λύσεων. Ωστόσο είναι απαραίτητο να συμβουλευτείτε πρώτα έναν έμπειρο γιατρό.

  • Ακολουθήστε μεσογειακή διατροφή. Αυτή η διατροφή - συνήθως υψηλή σε δημητριακά ολικής αλέσεως, ελαιόλαδο, φρούτα και λαχανικά - θεωρείται μία από τις καλύτερες για την πρόληψη καρδιαγγειακών παθήσεων. Μπορεί επίσης να είναι χρήσιμη για περιπτώσεις κολπικής μαρμαρυγής, τουλάχιστον σύμφωνα με πρόσφατη μελέτη. Ιταλοί ερευνητές ανακάλυψαν ότι οι άνθρωποι που ακολουθούσαν μια μεσογειακή διατροφή ήταν λιγότερο πιθανό να εμφανίσουν κολπική μαρμαρυγή. Η υψηλότερη πρόσληψη αντιοξειδωτικών – μέσα από φρούτα και λαχανικά - συνδέθηκε επίσης με μειωμένη συχνότητα εμφάνισης της πάθησης (Nutr Metab Cardiovasc Dis, 2011 Jul 26; Epub ahead of print).
  • Προσέξτε την πρόσληψη καφεΐνης. Ορισμένες μελέτες υποστηρίζουν μια σχέση μεταξύ καφεΐνης και αρρυθμιών, ενώ άλλες δεν αναφέρουν καμία σχέση (Am Heart J, 1998; 136: 643-6; Am J Clin Nutr, 2010; 92: 509-14). Ίσως κάθε οργανισμός (άρα και κάθε καρδιά) να αντιδρά διαφορετικά στην καφεΐνη, οπότε ο καλύτερος τρόπος για να μάθετε αν η καφεΐνη επηρεάζει την καρδιά σας είναι να σταματήσετε την λήψη της και να δείτε τι συμβαίνει.
  • Περιορίστε το αλκοόλ. Η έρευνα για το αλκοόλ και τους ακανόνιστους καρδιακούς ρυθμούς είναι πιο συνεπής. Οι συχνοί πότες μεγάλων ποσοτήτων αλκοόλ έχουν έως και δύο φορές περισσότερες πιθανότητες να αναπτύξουν κολπική μαρμαρυγή από εκείνους που πίνουν μέτρια ή καθόλου (Circulation, 2005; 112: 1736-42). Μία μελέτη διαπίστωσε υψηλότερο κίνδυνο κολπικής μαρμαρυγής ακόμη και σε άνδρες που κατανάλωναν κατά μέσο όρο δύο ποτά την ημέρα (Arch Intern Med, 2004; 164: 1993-8).
  • Κόψτε το κάπνισμα. Τα άτομα που καπνίζουν έχουν διπλάσιες πιθανότητες να έχουν κολπική μαρμαρυγή, σύμφωνα με πρόσφατη μελέτη. Διαπιστώθηκε επίσης ότι τα άτομα που σταμάτησαν το κάπνισμα τείνουν να διατρέχουν χαμηλότερο κίνδυνο σε σύγκριση με εκείνα που συνεχίζουν να καπνίζουν (Heart Rhythm, 2011; 8: 1160-6).
  • Αποφύγετε την ασπαρτάμη και το MSG (γλουταμινικό μονονάτριο). Μια έκθεση που δημοσιεύθηκε στο The International Journal of Cardiology υποστηρίζει ότι το γλουταμινικό μονονάτριο (MSG) που χρησιμοποιείται ως ενισχυτικό γεύσης και η τεχνητή γλυκαντική ουσία ασπαρτάμη μπορεί να παίζουν ρόλο στο πρόβλημα της κολπικής μαρμαρυγής. Η έκθεση περιγράφει την περίπτωση ενός 57χρονου γιατρού του οποίου η κολπική μαρμαρυγή αντιμετωπίστηκε μετά την εξάλειψη του MSG και όλων των τεχνητών γλυκαντικών από τη διατροφή του. Με την επανεισαγωγή του MSG και της ασπαρτάμης στη διατροφή του, η κολπική μαρμαρυγή επέστρεψε μέσα σε λίγες ώρες (Int J Cardiol, 2009; 137: 307-8). Αυτά τα στοιχεία υποστηρίζονται από μια έρευνα που ονομάζεται «έκθεση AFIB», ένα διαδικτυακό ενημερωτικό δελτίο και κέντρο ενημέρωσης για άτομα με κολπική μαρμαρυγή. Σύμφωνα με την έρευνα αυτή, το 10% των ασθενών που πάσχουν από κολπική μαρμαρυγή χαρακτηρίζουν το MSG ως έναυσμα για τις κρίσεις τους, ενώ το 4 τοις εκατό καταγράφει και την ασπαρτάμη (www.afibbers.org/faq. Htm # diet). Άλλοι πιθανοί διατροφικοί παράγοντες που προσδιορίζονται στην έκθεση περιλαμβάνουν το σιτάρι, τη γλουτένη, τα γαλακτοκομικά προϊόντα και τη ζάχαρη. Επομένως, κρατήστε ημερολόγιο τροφών για να δοκιμάσετε και να εντοπίσετε τυχόν τροφές, ποτά ή πρόσθετα που ενδέχεται να προκαλέσουν τις κρίσεις σας και, στη συνέχεια, δείτε αν βοηθάει η εξάλειψή τους από τη διατροφή σας.
  • Προσοχή στα παυσίπονα. Μια μελέτη που δημοσιεύθηκε πρόσφατα στο British Medical Journal διαπίστωσε συσχέτιση μεταξύ της χρήσης κοινών αντιφλεγμονωδών παυσίπονων και αυξημένου κινδύνου κολπικής μαρμαρυγής. Σε σύγκριση με τους μη χρήστες, οι νέοι χρήστες μη εκλεκτικών μη στεροειδών αντιφλεγμονωδών φαρμάκων (ΜΣΑΦ) είχαν 40% αυξημένο κίνδυνο εμφάνισης κολπικής μαρμαρυγής, ενώ εκείνοι που ξεκινούσαν θεραπεία με επιλεκτικούς αναστολείς COX-2, μια νεότερη γενιά αντιφλεγμονωδών φαρμάκων, είχαν 70% αυξημένο κίνδυνο εμφάνισης της διαταραχής (BMJ, 2011; 343: d3450).
  • Σκεφτείτε τον βελονισμό. Σε μια τυχαιοποιημένη ελεγχόμενη δοκιμή, αυτή η τεχνική παραδοσιακής κινεζικής ιατρικής ήταν σχεδόν 20% πιο αποτελεσματική στον έλεγχο της κολπικής μαρμαρυγής από το αντιαρρυθμικό φάρμακο αμιωδαρόνη και δεν είχε δυσάρεστες παρενέργειες (Zhongguo Zhen Jiu, 2007; 27: 96- 8). Πιο πρόσφατα, ερευνητές στην Ιταλία κατέληξαν στο συμπέρασμα ότι ο βελονισμός εμποδίζει τους μη φυσιολογικούς καρδιακούς ρυθμούς από το να επιστρέψουν σε ασθενείς με κολπική μαρμαρυγή που υποβάλλονται σε ηλεκτρική καρδιομετατροπή (Cardiovasc Electrophysiol, 2011; 22: 241-7). Η κολπική μαρμαρυγή μπορεί να σταματήσει αμέσως με βελόνα σε τρία σημεία: H-5 (Tongli). H-7 (Shenmen); και H-8 (Shaofu) (Shanghai College of Traditional Medicine. Acupuncture: A Comprehensive Text, translated by J. O’Connor and D. Bensky. Seattle, WA: Eastland Press, 1981: 252–4).
  • Δοκιμάστε τη γιόγκα. Το άγχος είναι μια πιθανή αιτία της κολπικής μαρμαρυγής σε ορισμένες περιπτώσεις, οπότε η ενσωμάτωση στη ζωή σας διαφόρων τεχνικών νου-σώματος όπως η γιόγκα που είναι γνωστή για την ανακούφιση από το άγχος, μπορεί να αποδειχθεί ευεργετική. Πράγματι, σε μια μελέτη 49 ασθενών με κολπική μαρμαρυγή που παρουσιάστηκαν στην ετήσια συνάντηση του Αμερικανικού Κολλεγίου Καρδιολογίας του 2011 στη Νέα Ορλεάνη, οι ερευνητές ανέφεραν ότι η τακτική άσκηση γιόγκα μείωσε τον αριθμό των επεισοδίων κολπικής μαρμαρυγής κατά το ήμισυ. Επίσης, τα συμπτώματα του άγχους και της κατάθλιψης μειώθηκαν σημαντικά (www.medicalnewstoday. com/articles/221105.php).
  • Χρήσιμα βότανα. Παραδοσιακά έχουν χρησιμοποιηθεί πολλές φυτικές θεραπείες για τις αρρυθμίες, αλλά, όπως συμβαίνει συχνά με τις παραδοσιακές θεραπείες, λείπουν οι επιστημονικές μελέτες. Το εκχύλισμα κράταιγου (Crataegus oxyacantha), για παράδειγμα, το οποία παραδοσιακά χρησιμοποιείται ως τονωτικό της καρδιάς, μείωσε σημαντικά τις αρρυθμίες σε πειραματόζωα, αν και αυτά τα αποτελέσματα ενδέχεται να μην ισχύουν με την ίδια ακρίβεια για τον άνθρωπο (Basic Res Cardiol, 1999; 94: 71-7). Ένας εξειδικευμένος βοτανολόγος μπορεί να προσφέρει συμβουλές για τα πιο κατάλληλα βότανα για εσάς.
  • Συμπληρώματα διατροφής που βοηθούν.

      Μαγνήσιο: 1g ενδοφλεβίως αρχικά, ακολουθούμενο από 500mg δύο φορές ημερησίως από το στόμα, διόρθωσε την κολπική μαρμαρυγή εντός δύο ωρών σε μία περίπτωση και εξακολουθούσε να έχει αποτέλεσμα δύο χρόνια αργότερα (Townsend Lett Docs, 1991; July: 519). Η συμπλήρωση μαγνησίου σε ασθενείς με ανεπάρκεια σε αυτό το βασικό μέταλλο ενώ λαμβάνουν διγοξίνη για την αρρυθμία επέτρεψε τη μείωση των δόσεων του φαρμάκου κατά το ήμισυ (Am J Cardiol, 1986; 57: 956-9). Μπορεί ακόμη και να αποτρέψει και να διορθώσει αρρυθμίες σε άτομα που δεν έχουν έλλειψη μαγνησίου (Am J Cardiol, 1989; 63: 43G-6G).

      Η συμπλήρωση με συνένζυμο Q10, χαλκό, βιταμίνη C και Ν-ακετυλοκυστεΐνη (NAC) (Tohoku J Exp Med, 1983; 141 Suppl: 453-63; Am J Clin Nutr, 1979; 32: 1184-5; Tex Heart Inst J , 2007; 34: 268-74; Eur Heart J, 2008; 29: 625-31) έχει αποδειχθεί χρήσιμη για ασθενείς με αρρυθμίες.

      Ορισμένες μελέτες δείχνουν ότι τα ωμέγα-3 λιπαρά οξέα μπορεί να είναι ευεργετικά για σε περιπτώσεις κολπικής μαρμαρυγής, ενώ άλλες όχι (Curr Opin Clin Nutr Metab Care, 2008; 11: 94-9; JAMA, 2010; 304: 2363-72). Μπορεί να εξαρτάται από τον τύπο της κολπικής μαρμαρυγής, οπότε μιλήστε με το γιατρό σας και έναν έναν έμπειρο επαγγελματία διατροφής για συμβουλές.

      Βιταμίνη D: Μετά από χρόνια κολπικής μαρμαρυγής που ούτε η διγοξίνη ούτε η κινιδίνη μπορούσαν να αποτρέψουν και μετά από μια περίοδο νευραλγίας, μια 77χρονη γυναίκα άρχισε να παίρνει σταγόνες βιταμίνης D (για οστεοπόρωση). Η νευραλγία της ανακουφίστηκε σταδιακά, αλλά και ο φυσιολογικός της καρδιακός ρυθμός επανεμφανίστηκε αμέσως. Η βιταμίνη D μπορεί να παίζει ρόλο στη λειτουργία του κολποκοιλιακού κόμβου, διευκολύνοντας τη μεταφορά ασβεστίου (Geriatrics, 1990; 45: 83–5).

      Συνδυασμός φολικού οξές - νιασίνης. Τρεις ασθενείς, ηλικίας 70-76 ετών, με κολπική μαρμαρυγή θεράπευσαν την αρρυθμία τους, όταν τους δόθηκε συμπλήρωμα 15-40mg φολικού οξέος (βιταμίνη Β9) και 1,5-4,5g/ημέρα νιασίνης (βιταμίνη Β3) σε διαιρεμένες δόσεις (J Orthomol Psychiatry, 1994; 9: 205-21).

Κατηγορία Υγεία

98 Facebook cover

Το νέο καλοκαιρινό τεύχος του περιοδικού Holistic Life κυκλοφόρησε!


Σε αυτό το τεύχος μπορείτε να διαβάσετε:

Για την νέα έρευνα που έλυσε το γρίφο του ομοιοπαθητικού φαρμάκου!

Για την νέα τεχνολογία του 5G, τις παρενέργειες που προκαλεί και την επιστημονική τους τεκμηρίωση.

Για τα νέα στοιχεία που συνδέουν την οστεοπόρωση με την ικανότητα απορρόφησης της τροφής.

Για το πως μπορούν να μας βοηθήσουν τα ανθοϊάματα στην βουλιμία και την υπερφαγία.

Για το πώς μπορούμε να αντιμετωπίσουμε το σύνδρομο Ευερέθιστου εντέρου με φυσικούς τρόπους.

Για το πώς συμβάλει η Ομοιοπαθητική στην εμφυτευματολογία.

Για τους 6 μύθους της αντηλιακής προστασίας που δεν πρέπει να λαμβάνετε υπόψη.

Για την Βιοδυναμική προσέγγιση των σπόρων της αειφορίας.

 

Αυτά και πολλά άλλα θα βρείτε στο τρέχον τεύχος! 
www.holisticlife.gr

Ακολουθήστε μας στο Instagram και στο facebook
www.instagram.com/holisticlife.gr/
www.facebook.com/holisticlifegr/

Κατηγορία Νέα