Μια απροσδόκητη ύφεση χωρίς αντικαρκινική θεραπεία στρέφει την προσοχή στον ρόλο του ανοσοποιητικού συστήματος και στους μηχανισμούς που ενδέχεται να ενεργοποιούνται μετά από μια βιοψία.

Μπορεί ένας επιθετικός καρκίνος να εξαφανιστεί χωρίς θεραπεία; Αν και εξαιρετικά σπάνιο, το φαινόμενο της αυτόματης υποχώρησης κακοήθων όγκων έχει καταγραφεί στην ιατρική βιβλιογραφία, προκαλώντας σημαντικά ερωτήματα για τις δυνατότητες του ανθρώπινου ανοσοποιητικού συστήματος. Μια χαρακτηριστική περίπτωση δημοσιεύθηκε το 2019 στο επιστημονικό περιοδικό Journal of Medical Case Reports. Αφορούσε μια γυναίκα 88 ετών που διαγνώστηκε με διάχυτο λέμφωμα από μεγάλα Β κύτταρα (DLBCL), μια επιθετική μορφή καρκίνου του λεμφικού συστήματος. Η ασθενής παρουσίαζε όγκο 4,5 εκατοστών στην αριστερή πλευρά του λαιμού, νυχτερινές εφιδρώσεις και απώλεια βάρους. Εξαιτίας σοβαρής πνευμονικής ίνωσης και άνοιας, επέλεξε να μη λάβει χημειοθεραπεία, περιοριζόμενη σε υποστηρικτική φροντίδα. Ωστόσο, περίπου τρεις μήνες μετά τη διαγνωστική βιοψία, οι γιατροί διαπίστωσαν ότι ο όγκος είχε εξαφανιστεί. Η ύφεση διατηρήθηκε μέχρι τον θάνατό της, τον Δεκέμβριο του 2016, από επιπλοκές της πνευμονικής νόσου.

Μπορεί μια βιοψία να ενεργοποιήσει την ανοσία;
Οι ερευνητές αναζήτησαν πιθανές εξηγήσεις για την απροσδόκητη εξέλιξη. Εξετάζοντας 16 επιπλέον δημοσιευμένες περιπτώσεις αυτόματης ύφεσης DLBCL, παρατήρησαν ότι η υποχώρηση του λεμφώματος συχνά ακολουθούσε μια διαγνωστική βιοψία. Μία πιθανή εξήγηση είναι ότι ο τραυματισμός των ιστών κατά τη βιοψία προκαλεί τοπική φλεγμονή και ενεργοποιεί ανοσολογικούς μηχανισμούς, οι οποίοι ενδέχεται, υπό ιδιαίτερες συνθήκες, να ενισχύσουν την αναγνώριση και την καταστροφή των καρκινικών κυττάρων. Στην περίπτωση της 88χρονης, οι εξετάσεις αποκάλυψαν αυξημένα επίπεδα ενεργοποιημένων Τ-λεμφοκυττάρων, κυττάρων με σημαντικό ρόλο στην αντικαρκινική άμυνα.
Ένα ακόμη ενδιαφέρον στοιχείο ήταν ότι η γυναίκα λάμβανε καθημερινά 325 mg ασπιρίνης. Οι ερευνητές εξέτασαν το ενδεχόμενο η ασπιρίνη, μειώνοντας την παραγωγή προσταγλανδίνης Ε2 (PGE2), να περιόρισε ορισμένους μηχανισμούς ανοσοκαταστολής που ευνοούν την ανάπτυξη των όγκων. Πρόκειται, ωστόσο, για ερευνητική υπόθεση και όχι για αποδεδειγμένη αιτιώδη σχέση. Ούτε η βιοψία ούτε η ασπιρίνη μπορούν να θεωρηθούν υπεύθυνες για την ύφεση με βάση αυτό το περιστατικό. Η επιστημονική σημασία της παρατήρησης βρίσκεται στην πιθανότητα ότι ο οργανισμός διατηρεί, ακόμη και απέναντι σε επιθετικές κακοήθειες, ανοσολογικούς μηχανισμούς που υπό σπάνιες συνθήκες μπορούν να συμβάλουν στην υποχώρηση της νόσου. Η κατανόηση αυτών των μηχανισμών θα μπορούσε να προσφέρει πολύτιμες κατευθύνσεις για τη μελλοντική έρευνα στην ανοσοθεραπεία.

Αναφορά

J. Snijder et al., Spontaneous remission in diffuse large cell lymphoma: a case report, Journal of Medical Case Reports (2019). DOI: 10.1186/s13256-018-1937-z.

Συντακτική Ομάδα Holistic Life. © 2026 Holistic Life.

Παρά τις προειδοποιήσεις για τους κινδύνους που εγκυμονεί αυτή η συνήθεια, πολλοί άνθρωποι παίρνουν μια ασπιρίνη την ημέρα «προληπτικά» κατά της καρδιοπάθειας και του εγκεφαλικού επεισοδίου.

Τρεις μεγάλες μελέτες που δημοσιεύτηκαν πέρυσι, κατέληξαν στο συμπέρασμα ότι οι κίνδυνοι από τη λήψη χαμηλής δόσης ασπιρίνης - και ιδιαίτερα ο αυξημένος κίνδυνος για επικίνδυνες και ακόμη και θανατηφόρες αιμορραγίες στο στομάχι - υπερέβαιναν τα οφέλη.

Η Αμερικανική Καρδιολογική Εταιρεία άλλαξε τις συμβουλές της προς τα άτομα ηλικίας 70 ετών και άνω λέγοντας να μην παίρνουν μικρές δόσεις ασπιρίνης ως προληπτικό μέσο κατά της καρδιοπάθειας, εκτός και αν έχουν ήδη καρδιακά προβλήματα ή έχουν υποστεί καρδιακή προσβολή.

Παρά την προειδοποίηση, πολλοί Αμερικανοί λαμβάνουν συστηματικά ασπιρίνη ως πρωτοβάθμια πρόληψη έναντι καρδιακών παθήσεων, που σημαίνει ότι προτιμούν να πάρουν ένα χάπι παρά να ακολουθήσουν τις συμβουλές για άσκηση και αλλαγή στη διατροφή.

Όπως έχουν ανακαλύψει ερευνητές από το Ιατρικό Κέντρο Beth Israel Deaconess, ακόμη και άτομα με πεπτικά έλκη - που αυξάνουν τις πιθανότητες αιμορραγίας στο στομάχι - λαμβάνουν καθημερινά ασπιρίνη.

Οι ερευνητές υποστηρίζουν ότι ένας «σημαντικός» αριθμός ατόμων άνω των 70 ετών αποφασίζουν μόνοι τους να λαμβάνουν ασπιρίνη και δεν λένε στους γιατρούς τους ότι το κάνουν. Σύμφωνα με στοιχεία από την έρευνα National Health Interview Survey, ανακάλυψαν ότι το 25% των ενηλίκων ηλικίας άνω των 40 ετών - περίπου 29 εκατομμύρια άνθρωποι - έπαιρναν καθημερινά ασπιρίνη, παρόλο που δεν είχαν καρδιακές παθήσεις. Από αυτά, περίπου 6,6 εκατομμύρια το έκαναν αυτό χωρίς να ενημερώσουν το γιατρό τους.

Τα στοιχεία είναι πιο ανησυχητικά μεταξύ ατόμων ηλικίας άνω των 70, όπου οι μισοί λαμβάνουν μία ασπιρίνη καθημερινά. Το ποσοστό ήταν υψηλό ακόμη και σε άτομα με πεπτικό έλκος, γεγονός που αυξάνει τον κίνδυνο εμφάνισης αιμορραγιών στο στομάχι.

Για να είμαστε δίκαιοι, είναι περισσότερο ένας παράγοντας μάρκετινγκ παρά επιστήμη. Η καμπάνια που έδειχνε να παίρνουν άτομα ασπιρίνη ήταν τόσο αποτελεσματική και διαδεδομένη ώστε δεν ακούστηκε καν το μήνυμα ότι, στην πραγματικότητα, δεν θα έπρεπε.

Πηγή: Annals of Internal Medicine, 2019; doi: 10.7326/M19-0953.