Η International Diabetes Federation αναγνωρίζει πλέον μια ξεχωριστή μορφή διαβήτη που εμφανίζεται κυρίως σε νέους, πολύ αδύνατους ανθρώπους με ιστορικό χρόνιας υποθρεψίας. Εκτιμάται ότι μπορεί να αφορά 20–25 εκατομμύρια ανθρώπους παγκοσμίως.

Για δεκαετίες, όταν μιλούσαμε για διαβήτη, το ενδιαφέρον επικεντρωνόταν κυρίως στους τύπους 1 και 2. Το 2025, όμως, η International Diabetes Federation (Διεθνής Ομοσπονδία Διαβήτη – IDF) αναγνώρισε επίσημα μια διαφορετική μορφή της νόσου: τον διαβήτη τύπου 5. Δεν πρόκειται για μια καινούργια ασθένεια. Γιατροί την είχαν παρατηρήσει ήδη από τη δεκαετία του 1950, κυρίως σε χώρες όπου η χρόνια υποθρεψία είναι συχνή. Αυτό που αλλάζει σήμερα είναι ότι η συγκεκριμένη μορφή αποκτά πλέον δική της ταυτότητα και αρχίζει να αντιμετωπίζεται ως ξεχωριστό κλινικό πρόβλημα.

Όταν το πάγκρεας δεν αναπτύσσεται όπως θα έπρεπε
Ο διαβήτης τύπου 5 εμφανίζεται κυρίως σε νέους και πολύ αδύνατους ανθρώπους, συχνά με δείκτη μάζας σώματος κάτω από 18,5 και με ιστορικό σοβαρής υποθρεψίας από την παιδική ηλικία ή ακόμη και από την εμβρυϊκή ζωή. Η βασική ιδέα είναι σχετικά απλή: όταν ένας οργανισμός αναπτύσσεται για χρόνια χωρίς αρκετή ενέργεια, πρωτεΐνες και απαραίτητα θρεπτικά συστατικά, μπορεί να επηρεαστεί και η φυσιολογική ανάπτυξη του παγκρέατος, του οργάνου που παράγει την ινσουλίνη.
Έτσι, αργότερα στη ζωή, το πάγκρεας μπορεί να μην έχει τη δυνατότητα να παράγει αρκετή ινσουλίνη ώστε να διατηρεί φυσιολογικό το σάκχαρο στο αίμα. Αυτό διαφοροποιεί τον τύπο 5 από τον διαβήτη τύπου 2. Στον τύπο 2, το βασικό πρόβλημα είναι συνήθως η αντίσταση στην ινσουλίνη (τα κύτταρα δεν ανταποκρίνονται αποτελεσματικά στην ινσουλίνη που παράγει ο οργανισμός). Στον τύπο 5, αντίθετα, ο οργανισμός μπορεί να εξακολουθεί να ανταποκρίνεται σχετικά καλά στην ινσουλίνη. Το πρόβλημα είναι ότι δεν παράγεται αρκετή. Διαφέρει επίσης από τον διαβήτη τύπου 1. Εκεί, το ανοσοποιητικό σύστημα καταστρέφει τα κύτταρα του παγκρέατος που παράγουν ινσουλίνη. Στον τύπο 5 δεν φαίνεται να υπάρχει αυτή η αυτοάνοση κατεύθυνση και συνήθως δεν ανιχνεύονται τα χαρακτηριστικά αυτοαντισώματα (αντισώματα που στρέφονται εναντίον κυττάρων του ίδιου του οργανισμού). PubMed

Μια νόσος γνωστή εδώ και 70 χρόνια
Η συγκεκριμένη μορφή διαβήτη περιγράφηκε επιστημονικά ήδη από το 1955. Το 1985 ο Παγκόσμιος Οργανισμός Υγείας την είχε αναγνωρίσει ως malnutrition-related diabetes mellitus (διαβήτη που σχετίζεται με την υποθρεψία). Το 1999 όμως η κατηγορία αφαιρέθηκε, επειδή δεν υπήρχαν τότε αρκετά στοιχεία που να αποδεικνύουν ότι η υποθρεψία μπορούσε να προκαλέσει μια πραγματικά ξεχωριστή μορφή διαβήτη. Τα τελευταία χρόνια η εικόνα άρχισε να αλλάζει. Νεότερες μελέτες έδειξαν ότι αυτοί οι ασθενείς παρουσιάζουν ένα αρκετά ιδιαίτερο μεταβολικό προφίλ: είναι πολύ αδύνατοι, έχουν σοβαρή έλλειψη ινσουλίνης, αλλά δεν παρουσιάζουν την έντονη αντίσταση στην ινσουλίνη που χαρακτηρίζει πολλούς ανθρώπους με διαβήτη τύπου 2. Παράλληλα, δεν έχουν τα ανοσολογικά χαρακτηριστικά του τύπου 1. PubMed
Τον Ιανουάριο του 2025, διεθνής ομάδα ειδικών συναντήθηκε στο Vellore της Ινδίας και πρότεινε την ονομασία «διαβήτης τύπου 5». Λίγους μήνες αργότερα, στο Παγκόσμιο Συνέδριο Διαβήτη της IDF στην Μπανγκόκ, η νέα ταξινόμηση υιοθετήθηκε επίσημα από τη Διεθνή Ομοσπονδία Διαβήτη. International Diabetes Federation Η IDF εκτιμά ότι η συγκεκριμένη μορφή μπορεί να αφορά περίπου 20–25 εκατομμύρια ανθρώπους, κυρίως στη Νότια και Νοτιοανατολική Ασία και στην υποσαχάρια Αφρική.

Γιατί η σωστή διάγνωση μπορεί να αλλάξει τη θεραπεία
Η αναγνώριση του τύπου 5 δεν είναι απλώς θέμα ονομασίας. Ένας πολύ αδύνατος νεαρός με υψηλό σάκχαρο μπορεί εύκολα να θεωρηθεί ότι έχει διαβήτη τύπου 1. Ένας άλλος μπορεί να καταταχθεί στον τύπο 2. Όμως οι δύο αυτές θεραπείες βασίζονται σε διαφορετικές υποθέσεις για το τι συμβαίνει στον οργανισμό. Στον τύπο 5 φαίνεται ότι χρειάζεται μια πιο προσεκτική ισορροπία ανάμεσα στη βελτίωση της διατροφικής κατάστασης, στον έλεγχο του σακχάρου και στη χορήγηση της κατάλληλης ποσότητας ινσουλίνης ή άλλων φαρμάκων. Η IDF αναφέρει ότι η αντιμετώπιση μπορεί να περιλαμβάνει διατροφική υποστήριξη, φάρμακα που βοηθούν το πάγκρεας να παράγει περισσότερη ινσουλίνη και, όταν χρειάζεται, χαμηλές δόσεις ινσουλίνης. Οι λεπτομερείς κατευθυντήριες οδηγίες βρίσκονται ακόμη υπό διαμόρφωση. International Diabetes Federation Παράλληλα, η IDF δημιούργησε ειδική διεθνή ομάδα εργασίας για να καθορίσει σαφέστερα διαγνωστικά κριτήρια, να δημιουργήσει παγκόσμιο μητρώο ασθενών και να οργανώσει νέες κλινικές μελέτες. International Diabetes Federation
Η αναγνώριση του διαβήτη τύπου 5 φέρνει έτσι στο προσκήνιο κάτι που συχνά παραβλέπουμε όταν μιλάμε για μεταβολικά νοσήματα: η διατροφή στα πρώτα χρόνια της ζωής μπορεί να αφήσει ένα πολύ μακροχρόνιο αποτύπωμα στον μεταβολισμό. Ο διαβήτης δεν είναι πάντα αποτέλεσμα υπερβολικής πρόσληψης τροφής ή παχυσαρκίας. Σε εκατομμύρια ανθρώπους μπορεί να συμβαίνει ακριβώς το αντίθετο: η χρόνια έλλειψη τροφής και θρεπτικών συστατικών κατά την ανάπτυξη μπορεί να αφήσει το πάγκρεας με περιορισμένη ικανότητα να ανταποκριθεί στις ανάγκες μιας ολόκληρης ζωής.

Μια νέα κατηγορία ή και μια νέα αγορά;
Η αναγνώριση του διαβήτη τύπου 5 μπορεί να διορθώσει ένα πραγματικό διαγνωστικό κενό για εκατομμύρια ανθρώπους. Ταυτόχρονα, όμως, είναι θεμιτό να αναρωτηθούμε τι συμβαίνει όταν μια νέα διαγνωστική κατηγορία αποκτά επίσημη υπόσταση και αφορά έναν πληθυσμό 20–25 εκατομμυρίων ανθρώπων. Η ιατρική βιβλιογραφία έχει ήδη περιγράψει το φαινόμενο του disease mongering (της διεύρυνσης ή προώθησης μιας ασθένειας με τρόπο που μπορεί να δημιουργεί ή να μεγαλώνει αγορές θεραπείας), ενώ συστηματικές ανασκοπήσεις έχουν δείξει ότι οι οικονομικές σχέσεις με τη βιομηχανία συνδέονται συχνότερα με ευνοϊκές συστάσεις για φάρμακα και ιατρικά προϊόντα. PLOS
Αυτό δεν αποτελεί απόδειξη ότι η αναγνώριση του διαβήτη τύπου 5 υπηρετεί κάποιο επιχειρηματικό σχέδιο. Δημιουργεί όμως έναν εύλογο λόγο να παρακολουθούμε με προσοχή ποιοι θα χρηματοδοτήσουν τις επόμενες κλινικές μελέτες, ποιοι θα συμμετέχουν στη διαμόρφωση των θεραπευτικών οδηγιών και αν μια αναγκαία επιστημονική αναγνώριση θα εξελιχθεί παράλληλα σε μια νέα, ιδιαίτερα μεγάλη αγορά φαρμάκων και διαγνωστικών προϊόντων.

Αναφορές

1. Pradnyashree Wadivkar et al., Classifying a distinct form of diabetes in lean individuals with a history of undernutrition: an international consensus statement, The Lancet Global Health, 2025;13:e1771–e1776. DOI: 1016/S2214-109X(25)00263-3. PubMed
2. International Diabetes Federation, IDF launches new Type 5 Diabetes Working Group, 2025. International Diabetes Federation
3. International Diabetes Federation, Type 5 diabetes (MRDM): Causes, symptoms & treatment, updated 2026. International Diabetes Federation

Συντακτική Ομάδα Holistic Life. © 2026 Holistic Life.