Παρασκευή, 22 Μαΐου 2020 08:11

Τα ανθρωπογενή λάθη στην πανδημία

Με όλες τις μελέτες να δείχνουν σήμερα ποσοστά θνητότητας του κορωνοϊού από 0,5% ως 0,1%, αν το πραγματικό ποσοστό είναι στο 0,2%, το ερώτημα που γεννάται είναι από πού προέρχονται τα εξτρά ποσοστά που κάποιες μελέτες δείχνουν ενώ άλλες όχι.

Η απάντηση είναι μάλλον δυσάρεστη, καθώς ο πιο πιθανός υποψήφιος είναι ο ανθρώπινος παράγοντας.

Σε χώρες με πολλά κρούσματα, δύο είναι οι χειρότερες εστίες μετάδοσης της επιδημίας: τα γηροκομεία και τα νοσοκομεία.

Σε κάποιες χώρες, οι θάνατοι από τα γηροκομεία έφτασαν στο 50% των συνολικών θανάτων. Ενώ οι κυβερνήσεις ισχυρίζονταν ότι οι καραντίνες έγιναν για να προστατευτούν οι ηλικιωμένοι και οι ευπαθείς, στην ουσία κανένα μέτρο δεν πάρθηκε για να προστατευτούν τα γηροκομεία: Το προσωπικό τους ούτε ενημερώθηκε, ούτε εκπαιδεύτηκε, ούτε εξετάστηκε για κορωνοϊό στο βαθμό που θα έπρεπε. Σε κάποιες χώρες δε, ηλικιωμένοι που δεν είχαν σοβαρά συμπτώματα, επέστρεψαν στα γηροκομεία λόγω έλλειψης κλινών, με τις φριχτές συνέπειες που γνωρίσαμε.

Ο πανικός που δημιουργήθηκε, έστειλε αρκετό κόσμο με συμπτώματα στα νοσοκομεία, με αποτέλεσμα συνωστισμό και μεγάλη ενδονοσοκομειακή μετάδοση της νόσου.

Χαρακτηριστικό είναι πως στην Ιταλία για παράδειγμα, το 8% όλων των κρουσμάτων ήταν από νοσοκόμες και γιατρούς. Η έλλειψη τεστ ακόμη και για τους γιατρούς σε κάποιες χώρες, επιδείνωσε ακόμη περισσότερο την κατάσταση.

Με τον κορωνοϊό να έχει γίνει η απόλυτη προτεραιότητα δημόσιας υγείας και με τα νοσοκομεία να αντιμετωπίζουν σχεδόν τα πάντα ως COVID-19 μέχρι αποδείξεως του αντιθέτου, άλλα νοσήματα παραμελήθηκαν, συχνά λόγω του φόβου των ασθενών, με αποτέλεσμα, για παράδειγμα, οι καρδιολογικές κλινικές να είναι σε μεγάλο βαθμό άδειες και ακόμη περισσότεροι θάνατοι να συμβούν εκτός νοσοκομείου, όχι από τον ίδιο τον κορωνοϊό αλλά από τον πανικό του και την ελλιπή ιατρική μέριμνα.

Με συνθήκες συνωστισμού στις εντατικές, ασθενείς κόλλησαν όχι μόνο κορωνοϊό αλλά και άλλες ενδονοσοκομειακές λοιμώξεις, συχνά θανατηφόρες, που οδήγησαν και σε άλλους θανάτους που εσφαλμένα αποδόθηκαν στον κορωνοϊό.

Επίσης, όπου ήταν αυτό εφικτό, αρχικά οι ασθενείς έμπαιναν νωρίς σε διασωλήνωση, που από μόνη της ενέχει κίνδυνο να καταλήξει σε θάνατο σε ποσοστό από 5% ως 8%. Δυστυχώς όμως, η εμπειρία που αποκτήθηκε έκτοτε υποδεικνύει ότι τα συνήθη πρωτόκολλα που ακολουθήθηκαν ήταν λανθασμένα καθώς τα πνευμόνια πολλών ασθενών με COVID-19 φαίνεται να αντέχουν λιγότερη πίεση από ότι συμβαίνει σε άλλα αίτια. Αναφέρεται πως γιατροί που ακολούθησαν την πρακτική της χαμηλής πίεσης οξυγόνου στην διασωλήνωση έσωσαν και τους εκατό ασθενείς που είχαν, όταν στην Νέα Υόρκη, 88% των ασθενών που μπήκαν σε διασωλήνωση, πέθαναν, ένα ποσοστό δραματικό, 2,5 φορές πάνω από αυτούς που πεθαίνουν από διασωλήνωση λόγω γρίπης H1N1.

Στο πεδίο της δοκιμής φαρμάκων έγινε το έλα να δεις. Δεκάδες φάρμακων δοκιμάστηκαν σε ασθενείς σε δοκιμές fast track με αμφίβολα αποτελέσματα. Στο αποκορύφωμα των πρακτικών αυτών, ο FDA έδωσε κατ’ επείγουσα έγκριση στο αποτυχημένο κατά του έμπολα φάρμακο (ρεμντεσιβίρη), με βάση δοκιμή που έκανε η ίδια η εταιρία που το παράγει, η Gillead, κάτι που ακόμη και υπό αυτές τις συνθήκες είναι σκανδαλώδες καθώς άλλες μικρότερες έρευνες δεν το βρήκαν αποτελεσματικό. Το μόνο εύρημα που παρουσίασε η έρευνα της εταιρίας ήταν ότι μειώνει τον χρόνο παραμονής του ιού στο σώμα κατά πέντε μέρες. Τα δεδομένα της δοκιμής δεν δόθηκαν σε άλλους επιστήμονες και χρειάστηκε ο λόγος του διευθυντή του FDA, του Antoni Fauci, για να εγκριθεί κακήν κακώς το φάρμακο. Δεν είναι η πρώτη φορά που ο Fauci κάνει κάτι τέτοιο καθώς το είχε κάνει πρώτη φορά στο AIDS (για περισσότερα, στο μοναδικό και επίκαιρο όσο ποτέ βιβλίο μου «Θανάσιμες Θεραπείες», εκδόσεις Etra, 2011).

Στο πεδίο των εμβολίων γίνεται και εκεί το σώσε. Στο όνομα του κατ’ επείγοντος, ολόκληρα στάδια ασφάλειας των δοκιμών παραγκωνίζονται, και μάλιστα όταν προηγούμενα εμβόλια κατά κορωνοϊών σε ζώα έκαναν τους ιούς περισσότερο θανατηφόρους καθώς επάγουν υπέρμετρη αντίδραση του ανοσοποιητικού.

Λένε πως ποτέ η επιστήμη δεν προχώρησε τόσο γρήγορα, όταν φαίνεται πως ποτέ δεν προχώρησε τόσο βιαστικά και πρόχειρα. Και το προχώρησε είναι μάλλον ευφημισμός καθώς χρειάζεται μόνο μια ματιά να ρίξει κανείς στις κατά καιρούς δηλώσεις αρμοδίων (https://agriazwa.blogspot.com/2020/04/blog-post_30.html)

Ας πάμε τώρα στις συνέπειες της ίδιας της καραντίνας στη δημόσια υγεία. Λόγω του εγκλεισμού, τα ανοσοποιητικά συστήματα, πρωτίστως των παιδιών, θα έχουν κακή επίδοση το επόμενο φθινόπωρο-χειμώνα, με ενδεχόμενο δεύτερο κύματα της πανδημίας να χτυπάει πολύ χειρότερα. Τα ποσοστά ανεργίας στην χώρα μας θα ανέβουν κατά 10-20% για κάποιο διάστημα. Σε κάθε 1,5% ανόδου του ποσοστού ανεργίας, σε χώρες με τον πληθυσμό μας αντιστοιχούν 100 αυτοκτονίες, όπως πολύ καλά μάθαμε τα προηγούμενα χρόνια. Τυχόν 20% ανόδου, σημαίνει 1600 νεκρούς, ενώ μυστήριο παραμένει το πώς θα βρεθούν οι πόροι για τη δημόσια υγεία υπό τόσο ακραίες οικονομικές συνθήκες, όταν μάλιστα μπορεί να υποστούμε κι άλλες μηνιαίες καραντίνες από το ερχόμενο φθινόπωρο και με το παγκόσμιο κραχ και τις χρεοκοπίες να καιροφυλακτούν.

Η καραντίνα καθυστερεί την επιδημία και τους θανάτους της. Δεν την αναχαιτίζει. Μακροπρόθεσμα, κρίνουμε ότι ο πανικός θα έχει περισσότερους νεκρούς από την ίδια την πανδημία, καθώς, και μεγαλύτερη θνητότητα προκαλεί, αλλά και σκοτώνει ζωτικά τμήματα της επιστήμης και της οικονομίας που με την σειρά τους θα σκοτώσουν ακόμη περισσότερο κόσμο. 


petros argyriou

(Ο Πέτρος Αργυρίου είναι ένας ξεχωριστός λογοτέχνης κι ένας από τους κορυφαίους Έλληνες αναλυτές, ιδιαιτέρως στο πεδίο του παρασκηνίου των παγκόσμιων πολιτικών δημόσιας υγείας. Είναι επίσης μέλος της ένωσης δημοσιογραφίας της επιστήμης Science View και μόνιμος συνεργάτης του Holistic Life. Από τις εκδόσεις ETRA κυκλοφορούν τα σχετικά βιβλία του: "Τι δεν σας λένε οι γιατροί", 2009, "Θανάσιμες Θεραπείες", 2011 και "Παρά Φύση", 2014, όλα τους μοναδικά στο είδος τους στην ελληνική εκδοτική πραγματικότητα και όχι μόνο. Εσχάτως κυκλοφορεί το τελευταίο του και πρώτο για παιδιά βιβλίο «Η Ελπίδα και οι Υπερκακοί». Το προσωπικό του blog είναι το agriazwa.blogspot.com).


Κατηγορία Inbox
Παρασκευή, 15 Μαΐου 2020 07:36

Ελαττωματικά τεστ κοροναϊού

Ανησυχία προκάλεσε για την ορθότητα των τεστ Covid-19,  σειρά τεστ που πραγματοποιήθηκε στην Τανζανία και έβγαλε θετικά στον ιό, δείγματα από κατσίκα, ορτύκια και παπάγια.

Ο Πρόεδρος John Magufuli εξέφρασε κατά τη διάρκεια μιας εκδήλωσης, ότι τα τεστ για τον κοροναϊό είναι εξαιρετικά αναξιόπιστα λόγω του γεγονότος ότι ορισμένα ζώα και ακόμη και ένα φρούτο χαρακτηρίστηκαν ως  θετικά για τον COVID-19. Επίσης δήλωσε ότι τα test kits εισήχθησαν από το εξωτερικό αλλά δεν προσδιόρισε από πού.

Προκειμένου να εκτιμηθεί η ποιότητα των test kits COVID-19, οι δυνάμεις ασφαλείας στην Τανζανία έλαβαν δείγματα από ανθρώπους από κατσίκα, παπάγια, ορτύκια, ακόμη και από πρόβατο. Στα δείγματα δόθηκαν ανθρώπινα ονόματα και μετά στάλθηκαν σε εργαστήριο για δοκιμή. Οι τεχνικοί εργαστηρίου που δούλευαν πάνω σε μη-ανθρώπινα δείγματα δεν ενημερώθηκαν για την πραγματική τους προέλευση.

Τα αποτελέσματα των δοκιμών έδειξαν ότι η κατσίκα, τα ορτύκια και η παπάγια βρέθηκαν θετικά για το COVID-19, πράγμα το οποίο μπορεί να έχει σοβαρές επιπτώσεις. Σύμφωνα με τον Magufuli, αυτό σημαίνει ότι μερικοί άνθρωποι θα μπορούσαν να έχουν λάβει θετικά αποτελέσματα δοκιμών κοραναϊού παρά το γεγονός ότι δεν έχουν μολυνθεί. Αυτό θέτει αυτόματα υπό αμφισβήτηση τον πραγματικό αριθμό περιπτώσεων κοροναϊού της χώρας.

Πηγή: independent

Κατηγορία Info

Υπάρχουν ακόμα δέκα φωνές εμπειρογνωμόνων, που πνίγηκαν ή αγνοήθηκαν από τις συνήθεις αναλύσεις, προσφέροντας την γνώμη τους για την επιδημία του κοροναϊού.

Η Dr. Sunetra Gupta και οι συνεργάτες της που αποτελούν μια ερευνητική ομάδα που εδρεύει στην Οξφόρδη, κατασκεύασαν ένα επιδημιολογικό μοντέλο για την έξαρση του κοροναϊού. Η εργασία τους δεν έχει ακόμη αξιολογηθεί, αλλά η περίληψη είναι διαθέσιμη στο διαδίκτυο.

Η Dr Gupta είναι Καθηγήτρια Θεωρητικής Επιδημιολογίας στο Πανεπιστήμιο της Οξφόρδης και ασχολείται με παράγοντες λοιμωδών νοσημάτων που ευθύνονται για την ελονοσία, τον ιό HIV, τη γρίπη και τη βακτηριακή μηνιγγίτιδα. Της έχει απονεμηθεί το βραβείο Sahitya Akademi, το Επιστημονικό Μετάλλιο της Ζωολογικής Εταιρείας του Λονδίνου και το Βραβείο Rosalind Franklin της Βασιλικής Εταιρείας για την επιστημονική της έρευνα.

Όπως αναφέρουν:

Είναι σημαντικό ότι τα αποτελέσματα που παρουσιάζουμε εδώ υποδηλώνουν ότι οι συνεχιζόμενες επιδημίες στο Ηνωμένο Βασίλειο και στην Ιταλία ξεκίνησαν τουλάχιστον ένα μήνα πριν από τον πρώτο θάνατο που έχει αναφερθεί και έχουν ήδη οδηγήσει στην απόκτηση σημαντικών επιπέδων ανοσίας της αγέλης και στις δύο χώρες. Υπάρχει μια αντίστροφη σχέση μεταξύ του ποσοστού της επί του παρόντος ανοσίας και του κλάσματος του ευάλωτου πληθυσμού σε σοβαρές ασθένειες.

***

Η έρευνα παρουσιάζει μια πολύ διαφορετική άποψη της επιδημίας στη μοντελοποίηση του Imperial College του Λονδίνου [...] «Εκπλήσσομαι που υπήρξε τόσο ανεπιφύλακτη αποδοχή του μοντέλου του Imperial», δήλωσε η Dr Gupta.

[...]

Τα αποτελέσματα της Οξφόρδης θα μπορούσαν να σημαίνουν ότι η χώρα είχε ήδη αποκτήσει ουσιαστική ανοσία μέσω της μη αναγνωρισμένης διάδοσης του Covid19 για πάνω από δύο μήνες.

Αν και ορισμένοι ειδικοί έχουν εκφράσει αμφιβολίες σχετικά με τη δύναμη και τη διάρκεια της ανοσοποιητικής απόκρισης στον ιό στους ανθρώπους, η Dr. Gupta είπε ότι τα στοιχεία που προκύπτουν την έκαναν σίγουρη ότι η ανθρωπότητα θα μπορούσε να δημιουργήσει ασυλία αγέλης κατά του Covid19.

***

Η Dr Karin Mölling είναι Γερμανίδα ιολόγος της οποίας η έρευνα επικεντρώνεται σε ρετροϊούς, ιδιαίτερα στον ιό της ανθρώπινης ανοσοανεπάρκειας (HIV). Υπήρξε καθηγήτρια και διευθύντρια του Ινστιτούτου Ιατρικής Ιολογίας στο Πανεπιστήμιο της Ζυρίχης από το 1993 έως την αποχώρησή της το 2008 και έλαβε πολλαπλές διακρίσεις και βραβεία για το έργο της.

Αναφέρει:

Τώρα κάθε πρωί σας λένε για τους θανάτους από SARS-Corona 2. Αλλά δεν σας λένε πόσοι άνθρωποι έχουν ήδη μολυνθεί με τη γρίπη αυτό το χειμώνα και πόσοι θάνατοι προκλήθηκαν από αυτή.

Αυτό το χειμώνα, η γρίπη δεν είναι σοβαρή, ωστόσο προσβάλλονται περίπου 80.000 άτομα. Δεν έχετε καν αυτούς τους αριθμούς, σε καμία περίπτωση. Κάτι παρόμοιο συνέβη πριν από δύο χρόνια. Αυτό δεν τίθεται στο σωστό πλαίσιο.

[…]

Κάθε εβδομάδα ένα άτομο πεθαίνει στο Βερολίνο από πολύ-ανθεκτικά μικρόβια. Αυτό αντιστοιχεί σε 35.000 θανάτους ετησίως στη Γερμανία. Αυτό δεν αναφέρεται πουθενά. Πιστεύω ότι ζήσαμε αρκετές φορές τέτοιες καταστάσεις και ότι τα μέτρα που λαμβάνονται τώρα είναι υπερβολικά.

Είμαι της άποψης ότι ίσως κανείς δεν πρέπει να εναντιώνεται στους νέους που συγκεντρώνονται κάνοντας πάρτι και μολύνουν ο ένας τον άλλον. Πρέπει να χτίσουμε ανοσία με κάποιο τρόπο. Πώς μπορεί να γίνει αυτό χωρίς επαφές; Οι νεότεροι χειρίζονται τη λοίμωξη πολύ καλύτερα. Πρέπει όμως να προστατέψουμε τους ηλικιωμένους και να τους προστατεύσουμε κατά τρόπο που να μπορεί να ελεγχθεί προσεκτικά. Είναι λογικό αυτό που κάνουμε τώρα με τρόπο που παραλύει σχεδόν ολόκληρη την παγκόσμια οικονομία;

[...]

Το Ινστιτούτο Robert Koch παρέχει τα στοιχεία. Στη συνέχεια, κάθεστε εκεί ως ακροατές ή θεατές: 20 νεκροί πάλι, πόσο τρομερό! Ξέρετε πότε θα άρχιζα να πανικοβάλλομαι; Εάν υπήρχαν 20.000 νεκροί. Τότε, θα πλησιάζαμε σε αυτό που συνέβη εντελώς ήσυχα πριν από δύο χρόνια. Η επιδημία της γρίπης του 2018, με 25.000 θανάτους, ποτέ δεν απασχόλησε τον Τύπο. Οι κλινικές είχαν να αντιμετωπίσουν επιπλέον 60.000 ασθενείς, κάτι που δεν ήταν πρόβλημα ούτε στις κλινικές!

[...]

Αυτός είναι ο κύριος φόβος: η ασθένεια παρουσιάζεται ως μια φοβερή κατάσταση. Η ασθένεια αυτή καθεαυτή είναι σαν τη γρίπη σε έναν κανονικό χειμώνα. Είναι ακόμα πιο αδύναμη την πρώτη εβδομάδα.

 ***

Ο Dr Anders Tegnell είναι Σουηδός γιατρός για το δημόσιο σύστημα υγείας, ο οποίος υπήρξε Επίτροπος Επιδημιολόγος της Υπηρεσίας Δημόσιας Υγείας της Σουηδίας από το 2013. Ο Dr Tegnell αποφοίτησε από την ιατρική σχολή το 1985 και ειδικεύτηκε στις μολυσματικές ασθένειες. Αργότερα απέκτησε διδακτορικό δίπλωμα στην Ιατρική Επιστήμη από το Πανεπιστήμιο Linköping το 2003 και πτυχίο MSc το 2004.

Τι μας λέει:

"Όλα τα μέτρα που λαμβάνουμε πρέπει να είναι εφικτά για μεγαλύτερο χρονικό διάστημα." Διαφορετικά, ο πληθυσμός θα χάσει την αποδοχή ολόκληρης της στρατηγικής του κοροναϊού.

Οι ηλικιωμένοι ή τα άτομα με προβλήματα υγείας πρέπει να απομονώνονται όσο το δυνατόν περισσότερο. Έτσι, δεν πρέπει να υπάρχουν επισκέψεις σε παιδιά ή εγγόνια, όχι ταξίδια με τα μέσα μαζικής μεταφοράς, αν είναι δυνατόν όχι έξοδος για ψώνια. Αυτός είναι ο κανόνας. Επιπλέον: Οποιοσδήποτε με συμπτώματα πρέπει να μένει στο σπίτι αμέσως, ακόμη και με τον παραμικρό βήχα.

"Εάν ακολουθήσετε αυτούς τους δύο κανόνες, δεν χρειάζεστε περαιτέρω μέτρα, τα αποτελέσματα των οποίων είναι ελάχιστα ούτως ή άλλως."

***

Ο Dr Pablo Goldschmidt είναι Αργεντινο-Γάλλος ιολόγος ειδικός στις τροπικές ασθένειες και καθηγητής της Μοριακής Φαρμακολογίας στο πανεπιστήμιο Pierre et Marie Curie στο Παρίσι. Είναι πτυχιούχος της Σχολής Φαρμακευτικής και Βιοχημείας του Πανεπιστημίου του Μπουένος Άιρες και της Ιατρικής Σχολής του Νοσοκομειακού Κέντρου Pitié-Salpetrière στο Παρίσι.

Σήμερα κατοικεί στη Γαλλία, όπου εργάστηκε για σχεδόν 40 χρόνια ως ερευνητής σε κλινικά εργαστήρια που αναπτύσσουν διαγνωστική τεχνολογία.

Τι λέει:

«Οι αβάσιμες απόψεις των διεθνών εμπειρογνωμόνων, που επαναλαμβάνονται από τα μέσα ενημέρωσης και τα κοινωνικά δίκτυα, επαναλαμβάνουν τον περιττό πανικό που βιώσαμε πρόσφατα. Ο κοροναϊός που εντοπίστηκε στην Κίνα το 2019 δεν προκάλεσε τίποτα περισσότερο ή λιγότερο από ένα έντονο κρυολόγημα ή γρίπη, χωρίς διαφορά μέχρι στιγμής με το κρυολόγημα ή τη γρίπη, τους γνωρίζουμε.»

[...]

Οι ιογενείς παθήσεις του αναπνευστικού συστήματος είναι πολυάριθμες και προκαλούνται από διάφορες οικογένειες και είδη ιών, μεταξύ των οποίων ο αναπνευστικός συγκυτιακός ιός (ειδικά σε βρέφη), η γρίπη, οι ανθρώπινοι μεταπνευμονοϊοί, οι αδενοϊοί, οι ρινοϊοί και διάφοροι κοροναϊοί, που έχουν ήδη περιγραφεί εδώ και χρόνια. Είναι εντυπωσιακό ότι φέτος έχουν γίνει παγκόσμιες προειδοποιήσεις για την υγεία ως αποτέλεσμα των λοιμώξεων από κοροναϊό που εντοπίστηκε στην Κίνα, τον COVID-19, γνωρίζοντας ότι κάθε χρόνο υπάρχουν 3 εκατομμύρια νεογνά στον κόσμο που πεθαίνουν από πνευμονία και 50.000 ενήλικες τους Ηνωμένες Πολιτείες που πεθαίνουν από την ίδια αιτία, χωρίς να γίνονται οποιεσδήποτε ανακοινώσεις.

[...]

Ο πλανήτης τους είναι το θύμα τους νέου κοινωνιολογικού φαινομένου, τους παρενόχλησης των επιστημονικών μέσων, που προκαλείται από εμπειρογνώμονες μόνο με βάση τα αποτελέσματα εργαστηριακών μοριακών διαγνωστικών αναλύσεων. Τα ανακοινωθέντα που εκδόθηκαν από την Κίνα και τη Γενεύη ανατυπώθηκαν χωρίς να έχουν αντιμετωπίσει κριτική άποψη και κυρίως χωρίς να τονίζουν ότι οι κοροναϊοί πάντα μόλυναν ανθρώπους και πάντα προκαλούσαν διάρροια αλλά και αυτό που οι άνθρωποι αποκαλούν κοινό κρυολόγημα. Παρατηρήθηκαν παράλογες προβλέψεις, τους το 2009 με τον ιό τους γρίπης H1N1.

[...]

Δεν υπάρχουν στοιχεία που να δείχνουν ότι ο κοροναϊός του 2019 είναι πιο θανατηφόρος από τους αναπνευστικούς αδενοϊούς, τους ιούς τους γρίπης, τους κοροναϊούς προηγούμενων ετών ή τους ρινοϊούς που ευθύνονται για το κοινό κρυολόγημα.

***

Ο Dr Eran Bendavid και ο Dr Jay Bhattacharya είναι καθηγητές ιατρικής και δημόσιας υγείας στο Πανεπιστήμιο του Στάνφορντ.

Τι λένε:

Οι διακυμάνσεις του αριθμού των νεκρών θα μπορούσαν εύλογα να είναι τάξεις μεγέθους πολύ υψηλές [...] Το πραγματικό ποσοστό θνησιμότητας είναι το ποσοστό των μολυσμένων που πεθαίνουν, όχι οι θάνατοι από εντοπισμένες θετικές περιπτώσεις.

Ο τελευταίος ρυθμός είναι παραπλανητικός λόγω της μεροληπτικής επιλογής στους ελέγχους. Ο βαθμός προκατάληψης είναι αβέβαιος επειδή τα διαθέσιμα δεδομένα είναι περιορισμένα. Αλλά θα μπορούσε να κάνει τη διαφορά ανάμεσα σε μια επιδημία που σκοτώνει 20.000 και μία που σκοτώνει δύο εκατομμύρια.

[...]

Μια καθολική καραντίνα μπορεί να μην αξίζει το κόστος που επιβάλλει στην οικονομία, την κοινωνία και την ατομική ψυχική και σωματική υγεία. Θα πρέπει να λάβουμε άμεσα μέτρα για να αξιολογήσουμε την εμπειρική βάση των σημερινών εγκλεισμών.

***

Ο Dr Tom Jefferson είναι βρετανός επιδημιολόγος, με έδρα τη Ρώμη. Εργάζεται για την οργάνωση Cochrane Collaboration, όπου είναι συγγραφέας και συντάκτης της ομάδας για τις οξείες αναπνευστικές λοιμώξεις της Cochrane Collaboration, καθώς και μέλος άλλων τεσσάρων ομάδων της Cochrane. Είναι επίσης σύμβουλος της ιταλικής Εθνικής Υπηρεσίας Περιφερειακών Υπηρεσιών Υγείας.

Τι αναφέρει:

…Επομένως, δεν μπορώ να μην αμφιβάλλω, δεν φαίνεται να υπάρχει τίποτα ιδιαίτερο στη συγκεκριμένη επιδημία της ασθένειας που μοιάζει με γρίπη.

Υπάρχουν, ωστόσο, δύο συνέπειες αυτής της κατάστασης που με ενοχλούν.

Η πρώτη είναι η έλλειψη θεσμικής αξιοπιστίας όπως έγινε αντιληπτό από φίλους μου. Κυμαίνεται από πυροσβέστες, αστυνομικούς ακόμη και γιατρούς - όχι άτομα που θα θέλατε να αποξενώσετε σε περίπτωση έκτακτης ανάγκης. Ένας ιδιοκτήτης εστιατορίου μου είπε ότι ποτέ δεν θα αναφέρει τίποτα στην υγειονομική αρχή, καθώς αυτό θα σήμαινε τουλάχιστον δύο εβδομάδες κλεισίματος και η επιχείρησή του θα καταστρεφόταν.

Η δεύτερη είναι ότι, από τη στιγμή που έχει γίνει γνωστό, θα υπάρξει μια σοβαρή και συγκεντρωμένη διεθνής προσπάθεια για να κατανοήσουμε τα αίτια και την προέλευση των ασθενειών που μοιάζουν με γρίπη και τον κύκλο ζωής των παραγόντων της;

Η προηγούμενη μορφή μου λέει ότι όχι, και θα επιστρέψουμε στην προώθηση της γρίπης ως παγκόσμιας πανούκλας υπό τις συνθήκες οικονομικών συμφερόντων. Σημειώστε τη διαφορά: της γρίπης (που προκαλείται από τους ιούς της γρίπης Α και Β, για τους οποίους έχουμε εγκρίνει εμβόλια και φάρμακα), όχι των ασθενειών που μοιάζουν με γρίπη, κατά των οποίων πρέπει να πλένουμε τα χέρια μας όλο το χρόνο, όχι μόνο τώρα.

Εν τω μεταξύ, δεν μπορώ ακόμα να απαντήσω στην ερώτηση: ποια είναι η διαφορά αυτή τη φορά;

***

Ο Dr Michael Levitt είναι Καθηγητής Βιοχημείας στο Πανεπιστήμιο του Στάνφορντ. Είναι μέλος της Βασιλικής Εταιρείας, μέλος της Εθνικής Ακαδημίας Επιστημών και έλαβε το Βραβείο Νόμπελ Χημείας για το 2013 για την ανάπτυξη μοντέλων πολλαπλής κλίμακας για σύνθετα χημικά συστήματα.

Τον Φεβρουάριο του τρέχοντος έτους, υπολόγισε σωστά ότι η επιδημία της Κίνας έφτασε στο τέλος της, προβλέποντας περίπου 80.000 περιπτώσεις και 3250 θανάτους.

Τι λέει:

Δεν πιστεύω τους αριθμούς στο Ισραήλ, όχι επειδή είναι κατασκευασμένοι, αλλά επειδή ο ορισμός μιας περίπτωσης στο Ισραήλ συνεχίζει να αλλάζει και είναι δύσκολο να εκτιμήσεις τους αριθμούς με αυτόν τον τρόπο...

Υπάρχει αδικαιολόγητος πανικός στο Ισραήλ. Δεν πιστεύω τους αριθμούς εδώ, όλα είναι πολιτική, όχι μαθηματικά. Θα εκπλαγώ αν ο αριθμός των θανάτων στο Ισραήλ ξεπεράσει τους δέκα, ακόμη και πέντε τώρα με τους περιορισμούς.

[...]

Ανάλογα, ο αριθμός των θανάτων από κοροναϊό στην Ιταλία είναι το 10% του αριθμού των θανάτων από τη γρίπη στη χώρα μεταξύ 2016-2017.

Ακόμη και στην Κίνα είναι δύσκολο να δούμε τον αριθμό των ασθενών επειδή ο ορισμός του «ασθενούς» ποικίλλει, οπότε εξετάζω τον αριθμό των θανάτων. Στο Ισραήλ δεν υπάρχουν, γι’ αυτό δεν είναι καν στον παγκόσμιο χάρτη για την ασθένεια. "

[Ο Levitt] ανέλυσε δεδομένα από 78 χώρες που ανέφεραν καθημερινά περισσότερες από 50 νέες περιπτώσεις COVID-19 και είδε "σημάδια ανάκαμψης" σε πολλές από αυτές. Δεν επικεντρώνεται στον συνολικό αριθμό περιπτώσεων σε μια χώρα, αλλά στον αριθμό των νέων περιπτώσεων που εντοπίζονται κάθε μέρα - και ειδικότερα στην αλλαγή αυτού του αριθμού από τη μία ημέρα στην άλλη.

"Οι αριθμοί είναι ακόμα μεγάλοι, αλλά υπάρχουν σαφή σημάδια επιβράδυνσης της ανάπτυξης."

«Αυτό που χρειαζόμαστε είναι να ελέγξουμε τον πανικό», είπε. Τελικά, "θα είμαστε εντάξει."

 ***

Το German Network for Evidence-Based Medicine είναι μια ένωση Γερμανών επιστημόνων, ερευνητών και επαγγελματιών του τομέα της ιατρικής.

Το δίκτυο ιδρύθηκε το 2000 για να διαδώσει και να αναπτύξει περαιτέρω τις έννοιες και τις μεθόδους της τεκμηριωμένης ιατρικής που προσανατολίζεται στους ασθενείς στην πράξη, τη διδασκαλία και την έρευνα και σήμερα έχει περίπου 1000 μέλη.

Τι λένε:

Στην πλειοψηφία των περιπτώσεων, ο COVID-19 έχει τη μορφή ήπιου κρυολογήματος ή ακόμη και χωρίς συμπτώματα. Ως εκ τούτου, είναι πολύ απίθανο να καταγράφονται όλες οι περιπτώσεις λοίμωξης, σε αντίθεση με τους θανάτους που καταγράφονται σχεδόν πλήρως. Αυτό οδηγεί σε υπερεκτίμηση της κατάστασης.

Σύμφωνα με μια μελέτη 565 Ιαπώνων που εγκατέλειψαν το Wuhan, όπου όλοι τους ελέγχθηκαν (ανεξάρτητα από τα συμπτώματα), μόνο στο 9,2% των ανθρώπων που μολύνθηκαν από τον ιό ανιχνεύθηκαν τα συνήθη με την επί του παρόντος συμπτώματα του COVID-19 όπως αυτά καταγράφονται. Αυτό θα σήμαινε ότι ο αριθμός των προσβεβλημένων ατόμων είναι πιθανόν να είναι περίπου 10 φορές μεγαλύτερος από τον αριθμό των καταχωρημένων περιπτώσεων. Έτσι η θνησιμότητα θα ήταν τότε μόνο το ένα δέκατο αυτής που μετράται σήμερα. Άλλοι υποθέτουν ακόμη μεγαλύτερο αριθμό μη αναφερόμενων περιπτώσεων, γεγονός που θα μειώσει περαιτέρω το δείκτη θνησιμότητας.

Η εκτεταμένη διαθεσιμότητα των τεστ για SARS-CoV-2 είναι περιορισμένη και αυτό συμβάλλει στην υπερεκτίμηση του δείκτη θνησιμότητας.

Καθώς η ασθένεια εξαπλώνεται, καθίσταται όλο και πιο δύσκολο να εντοπιστεί μια ύποπτη πηγή μόλυνσης. Ως αποτέλεσμα, τα συνήθη κρυολογήματα σε άτομα που δεν γνωρίζουν να έχουν επαφή με ασθενή με COVID-19 δεν συνδέονται απαραίτητα με τον COVID-19 και άτομα που πάσχουν δεν πηγαίνουν καθόλου στον γιατρό.

Υπερεκτίμηση του κινδύνου συμβαίνει επίσης όταν διαπιστωθεί ότι ένας νεκρός έχει μολυνθεί από το SARS-CoV-2, αλλά αυτό δεν ήταν η αιτία θανάτου.

[...]

Ο δείκτης θνησιμότητας της τάξης του 0,2% που μετρείται επί του παρόντος για τη Γερμανία είναι κάτω από τον αντίστοιχο της γρίπης που υπολογίστηκε από τον Robert Koch (RKI) 0,5% το 2017/18 και 0,4% το 2018/19, αλλά πάνω από το ευρέως αποδεκτό ποσοστό 0,1% που δεν υπάρχουν αξιόπιστα στοιχεία.

[...]

Πέραν των (μάλλον αμφισβητήσιμων) συμπερασμάτων που αντλούνται από το ιστορικό παράδειγμα, υπάρχουν λίγα στοιχεία που δείχνουν ότι οι καθημερινές μη φαρμακευτικές παρεμβάσεις για το COVID-19 στην πραγματικότητα οδηγούν σε μείωση της συνολικής θνησιμότητας. Μια ανασκόπηση Cochrane από το 2011 δεν βρήκε αξιόπιστα στοιχεία για την αποτελεσματικότητα των συνοριακών ελέγχων ή της κοινωνικής απομάκρυνσης.

[...]

Μια συστηματική ανασκόπηση από το 2015 βρήκε μετριοπαθή στοιχεία ότι το κλείσιμο των σχολείων καθυστερεί την εξάπλωση μιας επιδημίας γρίπης, αλλά με υψηλό κόστος. Η απομόνωση στο σπίτι επιβραδύνει την εξάπλωση της γρίπης αλλά οδηγεί σε αυξημένη μόλυνση των μελών της οικογένειας. Είναι αμφίβολο αν αυτά τα ευρήματα μπορούν να μεταφερθούν από τη γρίπη στον COVID-19.

Είναι απολύτως ασαφές πόσο πρέπει να διατηρηθούν αυτές οι μη φαρμακευτικές παρεμβάσεις και ποιες επιπτώσεις θα μπορούσαν να επιτευχθούν ανάλογα με τη διάρκεια και την έντασή τους. Ο αριθμός των θανάτων μπορεί να αναβληθεί μόνο σε μεταγενέστερο χρονικό σημείο, χωρίς μεταβολή του συνολικού αριθμού.

[...]

Πολλά ερωτήματα παραμένουν αναπάντητα. Αφενός, τα μέσα μαζικής ενημέρωσης μας βομβαρδίζουν καθημερινά με ανησυχητικές αναφορές για έναν εκθετικά αυξανόμενο αριθμό ασθενών και νεκρών παγκοσμίως. Από την άλλη πλευρά, η κάλυψη των μέσων ενημέρωσης με κανένα τρόπο δεν λαμβάνει υπόψη τα απαιτούμενα κριτήρια, βασισμένα σε στοιχεία, σχετικά με τον κίνδυνο της επικοινωνίας.

Τα μέσα ενημέρωσης μιλάνε επί του παρόντος για ακατέργαστα δεδομένα, για παράδειγμα, υπήρξαν μέχρι σήμερα "Χ" μολυσμένα άτομα και "Υ" θάνατοι. Ωστόσο, αυτή η παρουσίαση αποτυγχάνει να κάνει το διαχωρισμό μεταξύ διαγνώσεων και λοιμώξεων.

***

Ο Dr Richard Schabas είναι πρώην Διευθυντής Ιατρικών Υπηρεσιών του Οντάριο, Ιατρικός Διευθυντής του Hastings and Prince Edward Public Health και Διευθυντής Προσωπικού στο York Central Hospital.

Όπως αναφέρει:

…Είναι πολύ περισσότερα περιστατικά εκεί έξω από όσα έχουν αναφερθεί. Αυτό συμβαίνει επειδή πολλά περιστατικά δεν έχουν συμπτώματα και έχει περιοριστεί η δυνατότητα να γίνουν τεστ. Υπάρχουν περίπου 100.000 περιπτώσεις που έχουν αναφερθεί μέχρι σήμερα, αλλά εάν υπολογίσουμε τον αριθμό των θανάτων που αναφέρθηκαν και συμπερασματικά το ποσοστό θνησιμότητας κατά 0,5%, ο πραγματικός αριθμός είναι πιθανόν πιο κοντά στα δύο εκατομμύρια -  με την συντριπτική πλειοψηφία να είναι ήπια ή ασυμπτωματική.

Ομοίως, το πραγματικό ποσοστό νέων περιπτώσεων είναι τουλάχιστον 10.000 την ημέρα. Εάν αυτοί οι αριθμοί ακούγονται μεγάλοι, θυμηθείτε ότι ο κόσμος είναι ένα πολύ μεγάλο μέρος. Από μια παγκόσμια προοπτική, αυτοί οι αριθμοί είναι πολύ περιορισμένοι.

Δεύτερον, το ξέσπασμα του Hubei - το μακράν μεγαλύτερο και χειρότερο σενάριο - φαίνεται να τελειώνει. Πόσο κακό ήταν; Ο αριθμός των θανάτων ήταν συγκρίσιμος με αυτό της μέσης εποχικής γρίπης. Αυτό είναι μεν άσχημο, αλλά δεν είναι ούτε καταστροφικό ούτε είναι πιθανό να συντρίψει ένα ικανό σύστημα υγειονομικής περίθαλψης. Δεν είναι καν κοντά.

[...]

Δεν μιλάω για εφησυχασμό. Αυτή η ασθένεια δεν πρόκειται να φύγει σύντομα. θα πρέπει να περιμένουμε περισσότερες περιπτώσεις και περισσότερες τοπικές εστίες. Και ο COVID-19 εξακολουθεί να έχει τη δυνατότητα να γίνει ένα μείζον παγκόσμιο πρόβλημα υγείας, με συνολική επιβάρυνση συγκρίσιμη με εκείνη της γρίπης. Πρέπει να προσέχουμε.

[...]

Αλλά πρέπει επίσης να είμαστε λογικοί. Η καραντίνα ανήκει στον Μεσαίωνα. Αποθηκεύστε τις μάσκες σας για ληστεία τραπεζών. Μείνετε ήρεμοι και συνεχίστε. Ας μην κάνουμε τις απόπειρες θεραπείας χειρότερες από την ασθένεια.


Ένα μεγάλο ευχαριστώ στην Swiss Propaganda Research για το εξαιρετικό τους έργο, καθώς και σε όλους τους σχολιαστές που διέθεσαν τις πληροφορίες.

Πηγή: Off-guardian.org

Κατηγορία Info